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摘要:目的探究沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取2010年1月至2018年1月间在我院接受治疗的30例MM患者作为主要受试对象,分为对照组和试验组。对照组患者采用VAD治疗方案,观察组患者采用TD治疗方案。结果试验组患者中异常免疫球蛋白下降>50%、血红细胞上升>10-20 g/L、骨髓瘤细胞下降>80%的例数明显多于对照组患者,差异显著(P<0.05);两组患者在血沉降低>50%的例数上相比较无明显差异(P>0.05)。结论MM患者应用沙利度胺联合化疗治疗方案能有效改善临床观察指标,提高治疗效果,值得在临床治疗中推广应用。
关键词:多发性骨髓瘤;沙利度胺;临床效果
本文引用格式:杨阳.沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):232.
引言
多发性骨髓瘤(以下简称MM)是一种恶性浆细胞疾病,多见于40岁以上的中老年人群体中。随着我国社会老龄化的加剧,该症的发病呈现逐年升高的趋势。临床上对该症主要采取化疗的治疗方案,能够有效地延长MM患者生存期,但由于常规化疗会产生耐药性,患者虽然短期内治疗效果明显,但很难彻底治愈疾病,极易发生远期复发[1]。沙利度胺是近年来在临床应用较广的MM患者治疗药物,为探究沙利度胺联合化疗治疗MM患者的临床效果,本文将对2010年1月至2018年1月间在我院接受治疗的30例MM患者作为主要受试对象,进行回顾性研究分析,具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2010年1月至2018年1月间在我院接受治疗的30例MM患者作为主要受试对象,以随机分组的形式将患者分为对照组和试验组,每组各15例。对照组中,男11例,女4例;年龄在43-76岁,平均(61.5±7.2)岁,MM分型:IgG10例,IgA5例;MM分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期2例,Ⅲ期11例。观察组中,男10例,女5例;年龄在41-79岁,平均(62.2±6.8)岁,MM分型:IgG9例,IgA6例;MM分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期10例。
1.2方法。对照组患者采用VAD化疗方案进行治疗,具体方案为:注射用地塞米松磷酸钠,日剂量为40 mg,在1-4 d、9-12 d及17-20 d使用,行静脉滴注;盐酸吡柔比星10 mg/d,在1-4 d使用,静脉滴注;长春新碱0.4 mg/d,在1-4 d使用,行静脉滴注。VAD治疗方案一个疗程为28 d,所有患者均持续治疗4个疗程[2]。观察组患者采用TD化疗方案,具体方法为:注射用地塞米松磷酸钠,日剂量为40 mg,在1-2 d、4-5 d、8-9 d及11-12 d使用,行静脉滴注;沙利度胺初始剂量为15 mg/d,每晚临睡前服用;持续治疗一周后每周增加50 mg,最多不能超过200 mg/d,持续治疗4个月[3]。
1.3评价标准。对比两组患者治疗前后各项指标的变化情况。其中治疗前后各项指标变化通过组内比较得出,分别统计两组患者异常免疫球蛋白下降>50%、血红细胞上升>10-20 g/L,血沉降低>50%,骨髓瘤细胞下降>80%的例数。
1.4统计学分析。选SPSS 20.0软件统计分析数据,计数资料用(n,%)表示;计量资料用(±s)表示;经客观比对2组指标,P<0.05提示差异有统计学意义。
2结果
经比较,试验组患者中异常免疫球蛋白下降>50%、血红细胞上升>10-20 g/L、骨髓瘤细胞下降>80%的例数明显多于对照组患者,差异显著( P<0.05);两组患者在血沉降低>50%的例数上相比较无明显差异(P>0.05),详见表1。
3 讨论
本次研究中对沙利度胺在MM患者化疗治疗方案中的辅助作用进行研究,试验结果表明,试验组患者中异常免疫球蛋白下降>50%、血红细胞上升>10-20 g/L、骨髓瘤细胞下降>80%的例数明显多于对照组患者,差异显(P<0.05);两组患者在血沉降低>50%的例数上相比较无明显差异(P>0.05)。
综上所述,MM患者应用沙利度胺联合化疗治疗方案能有效改善临床观察指标,提高治疗效果,值得在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]戴豫苏,孙玲,孙慧,等.硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效[J].郑州大学学报(医学版),2016,51(4):554-556.
[2]初晓丽,李铎.低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效[J].中国现代医生,2016,54(34):73-75.
[3]陈汉贵,林萱.大剂量强的松联合沙利度胺治疗老年人多发性骨髓瘤的临床效果分析[J].临床研究,2016(1):41.
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