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摘要：目的探究在子宫内膜癌患者接受广泛全宫切除术与盆腔淋巴清扫术的过程中应用全程护理干预的实际应用效果。方法选取2016年3月至2018年3月医院妇科收治的33例子宫内膜癌患者进行研究，均接受广泛全宫切除治疗与盆腔淋巴清扫术治疗，按照护理方法随机分成对照组（16例）、观察组（17例），对照组行基础性护理干预，观察组行全程护理干预，对比两组的护理效果。结果观察组的肠道恢复时间、下床活动和住院时间均优于对照组，P<0.05；两组总满意度对比具有显著差异，P<0.05。结论子宫内膜癌患者在进行广泛全宫切除术、盆腔淋巴清扫术的过程中应用全程护理干预，既可促进术后恢复，又可提高患者对妇科医疗服务的满意度，值得推广。
关键词：子宫内膜癌；广泛全宫切除术；盆腔淋巴清扫术；全程护理干预
本文引用格式：朱雪倩.全程护理干预在子宫内膜癌行广泛全宫切除加盆腔淋巴清扫术后护理的应用评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):276-277.
0引言
广泛全宫切除术与盆腔淋巴清扫术均为临床上操作难度不大、创伤小、疼痛较轻的两种术式，已被广泛应用至子宫内膜癌中[1]。近年来，随着社会发展，医疗水平也随之提高，临床上治疗该病力求减轻患者的痛苦，减轻患者身心方面的痛苦，最大限度提高治疗舒适度，加快其康复速度[2]。本研究，在33例患者接受手术治疗的过程中应用不同的护理干预措施进行研究，分析全程护理的应用价值，详细内容如下。
1对象与方法
1.1对象。将2016年3月至2018年3月期间我院收治的33例子宫内膜癌患者作为研究对象，均接受广泛全宫切除治疗与盆腔淋巴清扫术治疗，按照护理方法随机分成对照组（16例）、观察组（17例）。对照组：年龄为35-59岁，平均（51.79±2.15）岁；观察组：年龄为35-59岁，平均（51.82±2.23）岁。两组基础数据对比（P>0.05），不具有统计学意义。
1.2方法。对照组实施基础性护理干预，如饮食护理及其他一般性护理。观察组行全程护理干预，具体如下：①病情观察：术后24 h严密检测患者的心电变化及生命体征变化，观察切口是否存在渗液、渗血，监督患者严格按照医嘱使用止痛药；②心理护理：多数患者切除子宫后，其心理、生理方面均可产生较大的压力，容易产生精神压抑、过度焦虑、悲观等多种负性情绪，由专职护士了解患者的情绪变化及心理问题，鼓动家属多关心爱护患者，让患者调整好心态，勇于面对手术结果；③饮食护理：术后禁食6 h再进食，术后1 d以半流食为主，如鱼汤等富含高蛋白、容易消化及高热量的半流食食物，6 h后鼓励患者下床活动，减少术后腹胀症状；④引流管护理：保证引流管的通畅度，注意观察流液的颜色、流量变化；⑤并发症护理：术后检查术中的切口是否存在出血现象，拔除导尿管时检查是否有尿液残留，术后是否胃肠气，术后6 h便可鼓励患者下床活动，促进患者体内的气体疏散；⑥康复训练：指导患者进行站姿、坐姿及卧姿的盆底肌肉锻炼，20 min/次，3次/d，锻炼内容以收缩臀部、放松臀部、增加腹压及腹部肌肉为主，促使尿液顺利排除，直到拔除尿管为止；⑦出院指导：患者出院时叮嘱患者院后适当做一些运动锻炼，积极参与社会活动，康复期间避免性生活，定期复查。
1.3观察指标。观察比较两组子宫内膜癌患者的康复指标（肠道恢复时间、下床活动以及住院时间）和护理满意度。
1.4统计学分析。采用SPSS 21.0软件分析，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组康复指标对比。观察组的康复指标明显优于对照组，P<0.05，见表1。
2.2满意度对比。观察组的总满意度（94.12%）明显高于对照组（81.25%），P<0.05，见表2。
3讨论
宫颈癌在我国女性恶性肿瘤病例中排名第二，其病死率在全部女性疾病病死例数中居第三位。近年来，随着宫颈癌年龄日趋年轻化，我国的子宫内膜癌发生率也呈逐年增长的趋势，对广大女性的健康有着极大的影响[3]。临床上多采用广泛全宫切除术与盆腔淋巴清扫术进行治疗，具有手术操作便捷、创伤小、出血小、痛苦小、并发症少等优点，配合对应的护理干预措施，有益于整体提升临床医疗服务质量，提高患者的舒适度与满意度[4]。
全程护理干预是一种以患者为中心的新型护理方法，主要对患者住院全程、手术治疗过程、院后恢复实施护理干预，对家庭关系、社会关系、教育程度等多个方面进行全面干预，综合评估患者的病情严重程度、心理问题，为其制定对应的、个性化的护理方案[5]。通过病情观察、心理护理、饮食护理、引流管护理、并发症护理、康复训练及出院指导等措施，帮助患者消除焦虑情绪、恐惧心理，促进护患之间、患者与家属之间建立信任关系，提高患者的自我护理能力，增强其自我保健意识及治疗信心，减少并发症情况，推进患者的康复进程[6-7]。子宫内膜癌患者不仅担心肿瘤恶化，还担心日后性生活不理想，不利于家庭和谐，故需要加强心理疏导，开导患者勇敢面对疾病治疗，以积极乐观的心态面对日后的生活[8]。本研究表明，观察组的肠道恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显少于对照组；观察组的总满意度（94.12%）明显高于对照组（81.25%）。提示全程护理干预可推动康复进程，提高患者对手术治疗及护理服务的满意度。
综上所述，子宫内膜癌患者在进行广泛全宫切除术、盆腔淋巴清扫术的过程中应用全程护理干预，既可促进术后恢复，又可提高患者对妇科医疗服务的满意度，值得推广。
参考文献
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[8]张宇,李小毛,廖文娟,等.腹腔热灌注化学治疗在妇科恶性肿瘤腹腔镜下盆腔淋巴清扫术后的应用[J].新医学,2017,48(11):800-803.
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