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摘要：目的观察替吉奥胶囊联合调强放疗治疗老年食管癌的疗效。方法选择我院2015年1月至2018年12月收治的60例老年食管癌患者参与实验，按照随机分组原则把患者分为两组，对照组和研究组各30例，对照组患者实施调强放疗，研究组患者在调强放疗基础上实施口服替吉奥胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果和不良反应，观察两组患者的症状评分。结果替吉奥胶囊联合调强放疗治疗患者的有效率（CR+PR+SD）为93.33%，高于实施调强放疗患者的治疗效果（73.33%）；研究组1年生存率（96.67%）较对照组高（76.67%）。实施调强放疗患者的消化道反应、肝肾功能损伤、骨髓抑制、放射性食管管及疼痛症状率等情况优于进行替吉奥胶囊联合调强放疗的患者，两组数据无显著差异（P>0.05），无统计学意义。结论对老年食管癌患者进行替吉奥胶囊联合调强放疗可提高疗效，未增加副反应，对患者的治疗及预后起到了关键作用，值得大力推广应用。
关键词：替吉奥胶囊；调强放疗；老年食管癌
本文引用格式：熊慧如,郭全全.观察替吉奥胶囊联合调强放疗治疗老年食管癌的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):196-197.
0引言
食管癌属于恶性肿瘤，死亡率与发病率高，男性人群和老年人群为高发人群，表现为吞咽困难，严重影响了患者的日常生活[1]。目前对老年食管癌患者常用放疗结合化疗的手段进行治疗，但患者常不能耐受[2]。为观察替吉奥胶囊联合调强放疗治疗老年食管癌的疗效，本研究选择我院2015年1月至2018年12月收治的60例老年食管癌患者参与实验，均完成治疗，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月至2018年12月收治的60例老年食管癌患者参与实验，按照入院先后顺序，把患者分为两组，对照组和研究组，各30例，对照组患者男15例，女15例；年龄70~86岁，平均（77.33±2.24）岁；病变长度2~6 cm。平均（4.12±0.44）cm。研究组患者男15例，女15例；年龄70~90岁，平均（77.38±2.30）岁；病变长度2~6 cm。平均（4.17±0.40）cm。对比两组患者的一般资料（P<0.05），无统计学差异。
1.2入选标准
病理诊断明确，为老年食管癌患者；经医院伦理委员会批准；认知能力良好；意识清楚；依从性强。
1.3排除标准
第二原发性恶性肿瘤患者；因特殊情况不能坚持治疗；心血管或肺部疾病者；临床检查资料不齐全；造血系统等疾病；伴有严重精神障碍患者。
1.4方法
对照组患者实施调强放疗，将患者固定后进行CT扫描，根据CT数据模拟患者的情况，进行靶区勾画并设计计划，照射量为60 Gy/30次，5次/周，共照射30次[3-4]。研究组患者在对照组基础上实施替吉奥胶囊治疗，40 mg/次，2次/d[5]。
1.5观察指标
比较两组患者的治疗效果。分析两组患者的不良反应，包括消化道反应、肝肾功能损伤、骨髓抑制、放射性食管炎及疼痛症状等。观察两组患者的症状评分，如溃疡、吞咽困难、消瘦、水肿等。
1.6统计学方法
数据采用SPSS 22.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t和2检验，并分别用（±s）（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的治疗效果
研究组患者的治疗效果为：有效率（CR+PR+SD）93.33%（28/30），高于对照组患者的73.33%（22/30），两组患者差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表1。
2.2分析两组患者的1年生存率
对照组患者的1年生存率（76.67%）比研究组患者的1年生存率（96.67%）低，两组患者差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表2。
2.3分析两组患者的不良反应
对照组患者的消化道反应、肝肾功能损伤、骨髓抑制、放射性食管炎及疼痛症状等情况较研究组患者轻，两组数据无显著差异（P>0.05），无统计学意义，见表2。
3讨论
食管癌是消化道常见疾病，我国是食管癌疾病的高发地区，该病的病发率随着年龄在增长而升高[6-7]。食管癌还常常引起恶病质、吸入性肺炎等并发症，影响患者进食，造成呼吸困难，对患者的危害极大[8]。大部分老年患者的症状不典型，在就诊时已成为中晚期，难以进行手术治疗，只能选择放射治疗，预后不佳，毒副反应重[9]。
替吉奥胶囊是一种口服抗癌药物，可减轻药物毒性，抗癌活性强，口服安全方便。若将替吉奥胶囊联合调强放疗治疗老年食管癌，患者不良反应较轻，可提高近期疗效，维持较高的血药浓度，改善患者生存率，患者可以耐受，能提高治疗疗效，预后好，极大地提高了患者的生活质量。
本研究显示替吉奥胶囊联合调强放疗治疗患者的有效率（CR+PR+SD）（93.33%），高于实施调强放疗患者的治疗效果（73.33%）；研究组1年生存率（96.67%）较对照组高（76.67%）。实施调强放疗患者的消化道反应、肝肾功能损伤、骨髓抑制、放射性食管管及疼痛症状率等情况优于进行替吉奥胶囊联合调强放疗的患者，两组数据无显著差异（P>0.05），无统计学意义。
综上所述，对老年食管癌患者进行替吉奥胶囊联合调强放疗可提高疗效，效果良好，能耐受，未增加副反应，对患者的治疗及预后起到了关键作用，值得大力推广应用。
参考文献
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[8]许涛,景红霞,李林均,等.调强放疗联合替吉奥同步化疗及DC-CIK治疗不能手术的局部进展期老年胃癌患者的临床疗效[J].中国老年学杂志,2018,38(19):33-36.
[9]崔娟娟,赵季忠,蔡晶,等.放疗联合替吉奥同步化疗对老年食管癌的近期效果[J].交通医学,2019,33(1):23-25.
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