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摘要：目的分析行泌尿外科老年手术患者护理风险因素和防范措施探究。方法选取我院2017年5月至2018年11月收纳的行泌尿外科老年手术患者69例进行分组，对照组34例给予常规护理，研究组35例对护理风险因素进行分析且实施安全管理防范措施，对比两组患者护理满意度以及风险事件发生率。结果研究组护理满意度为97.14%（34/35），对照组为79.41%（27/34），组间差异显著（P<0.05）；研究组风险事件2例，发生率为5.71%，对照组8例，发生率23.53%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对泌尿外科老年手术患者分析护理风险因素后，再加以针对性的防范措施可降低风险事件发生率，同时提高满意度，临床上值得应用。
关键词：泌尿外科；老年手术患者；护理风险因素；防范措施
本文引用格式：闻娇玲.行泌尿外科老年手术患者护理风险因素和防范措施探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):99+105.
0引言
本文为分析行泌尿外科老年手术患者护理风险因素和防范措施探究，选取我院2017年5月至2018年11月收纳的行泌尿外科老年手术患者69例进行观察，结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2017年5月至2018年11月收纳的行泌尿外科老年手术患者69例进行分组。其中，对照组患者男18例，女16例，年龄为60-76岁，平均（65.44±5.01）岁。研究组患者男17例，女18例，年龄为61-75岁，平均
（67.64±5.30）岁。两组患者基线资料无明显差异（P>0.05）。纳入标准：均行泌尿外科手术，且短期内未行其它手术；均知情同意此次试验。排除标准：伴有严重的基础性疾病；肝、肾、心等功能异常疾病；精神病史。
1.2方法。对照组患者给予常规护理，观察组在分析护理风险因素后给予其安全管理防范措施，主要内容如下。
1.2.1分析护理风险：①患者自身因素，泌尿外科以老年人居多，其机体免疫力下降功能减退，老年人术后患者需保持绝对卧床休养时发生便秘和褥疮的概率大大增加；引流管风险，术后患者会留置引流管和导尿管，引流管可能会发生感染和脱落现象，还可能发生溢流管堵塞，造成二次手术；外伤风险，患者术后自理能力和活动能力较差，因此发生坠床跌倒的概率大大提高。同时，其感觉能力下降较为明显，如进行热敷护理时，出现烫伤现象[1]。②护理管理风险，护理人员法律意识缺乏，某些护理人员护理工作积极性不足，无法转为主动护理，护理风险重视度不够，职业责任心不高，使得护理风险事故有所提高；操作技能和专业知识不足，某些护理人员专业知识和操作技能达不到临床实践要求，而当患者疾病变化出现加快或转变时，护理人员无法采取正对正确措施进行处理，从而使得并发症增高或其他护理风险上升；存在护患沟通问题，护理人员有时因工作繁忙缺少和患者进行深入沟通，在实际护理时对于患者的需求不能掌控和满足，忽略患者实际感受，从而引发护患纠纷。
1.2.2安全管理措施防范：①加强护理人员法律法规和风险意识，根据《医疗事故处理条例》等规定标准作为参考依据[2]，护理人员相关内容进行全面学习，同时科室还需对护理人员进行制度考核，将工作细化落实到个人，由科室护士长或主任进行定期监督。②对护理人员道德意识和相关法律法规进行培训，科室定期组织护士进行技能和专业知识的加强培训，按照护理人员的实际工作能力进行教学和指导，纠正其存在盲点和误区的护理内容。同时通过考核护理人员是否达到临床工作标准，合格后方可上岗，不合格者继续培训[3]。还需对现有工作制度进行完善，结合科室实际情况对护理流程以及护理事故的应急预案进行制定，起到早发现早预防早控制的目的，最大限度的减少风险事件发生率。③护理人员应每天定时和患者进行沟通交流。对其家庭状况、学历水平、心理状况和疾病恢复情况等详细了解，如发现患者不良情绪严重者需及时进行心理疏导，注意态度亲切温和，使得患者感受重视感和被尊重感[4]。在合理条件下对于患者需求尽量满足，以此促进患者依从性以及护患关系的提升。
1.3观察指标。对比两组患者护理满意度以及风险事件发生率。风险事件有烫伤、跌倒、坠床等。
1.4统计学分析。将研究数据使用SPSS 22.0统计学软件处理。t值检验计量资料，卡方检验计数资料，以P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度对比。研究组护理满意度为97.14%（34/35），对照组为79.41%（27/34），组间差异显著（P<0.05），如表1所示。
2.2风险事件对比。研究组风险事件2例，发生率为5.71%，对照组8例，发生率23.53%，组间差异具有统计学意义
（P<0.05），如表2所示。
讨论
近些年来我国老龄化人口的加剧、社会节奏以及饮食习惯的改变使得泌尿外科老年患者急剧上升。同时由于老年患者的身体特殊性，还伴随其他基础性疾病，在其各个年龄段自身功能器官均出现程度不一的衰退现象，对于术后护理风险起到增加，不利于患者机体康复[5]。因此，有效安全的管理措施对于降低并发症以及提高住院安全尤为重要。本文通过临床验证，研究组护理满意度为97.14%（34/35），对照组为79.41%（27/34），组间差异显著（P<0.05）；研究组风险事件2例，发生率为5.71%，对照组8例，发生率23.53%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结果与陈桂群[6]对147例泌尿外科术后患者研究报告保持一致，说明了通过风险因素分析后实施的安全管理可提高护理人员安全防范意识，对患者的院内安全管理更为重视，而护理人员加强培训等可提高伤口及引流管护理，减少二次手术可能。术后患者的服务体验更为良好，科学完善的护理制度也有助于提高监督效果，使得护理质量不断提升，改善患者生活质量的同时，并发症以及风险事件得以降低，患者满意度自然上升。综上所述，通过对泌尿外科老年手术患者分析护理风险因素后，再加以针对性的防范措施可降低风险事件发生率，同时提高满意度，临床上值得应用。
参考文献
[1]李洁,叶梦梦,张忠民.加强老年患者术后的护理风险防范管理探讨[J].中医药管理杂志,2018,26(22):129-130.
[2]张明慧.泌尿外科护理风险分析及安全管理措施分析[J].中外医疗,2018,37(33):112-114.
[3]张鹏.泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(60):176+189.
[4]张晓玲,王新东.泌尿外科护理风险分析及安全管理措施分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(20):179-180.
[5]屈晓玲,王晶,黄本荣,等.泌尿外科患者手术前后应用护理风险预防措施的效果分析[J].当代护士(下旬刊),2016(03):168-169.
[6]陈桂群.147例泌尿外科老年手术患者护理中的安全隐患及防范措施[J].大家健康(学术版),2014,8(04):379-380.
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