SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的对比评价封闭式负压吸引技术（VSD）治疗骨科创伤及感染创面的疗效及与常规换药的临床效果。方法现随机选取我院2017年3月至2019年3月收治的88例骨科创伤及感染创面患者，将所有患者根据入院顺序进行分组，将44例先入院的患者定为对照组，44例后入院的患者定为观察组，两组分别给予常规换药治疗和封闭式负压吸引技术（VSD）治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率较高，其换药次数、创面愈合时间、住院时间及住院费用均较少，且患者发生的并发症较少，其数据结果同对照组患者数据相比差异较为明显（P<0.05）。结论对骨科创伤及感染创面患者采取封闭式负压吸引技术治疗，可有效提高临床治疗效果，提高患者创面愈合速度，减少患者并发症发生，从而降低患者经济负担。
关键词：封闭式负压吸引技术；骨科创伤；感染创面；常规换药；效果对比
本文引用格式：崔全章.封闭式负压吸引技术（VSD）治疗骨科创伤及感染创面的疗效及与常规换药的临床效果对比评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):116-117.
0引言
骨科创伤在临床上的发生率较高，该类创伤的发生主要是由于交通事故、过度运动、化学或机械意外伤害等所致，骨科创伤后会破坏患者的组织，导致患者发生肢体功能障碍，若治疗效果不佳，极易发生创面感染、皮肤搔痒及骨、肌腱外露变性坏死等并发症[1]。所以，如何提高骨科创伤及感染创面的临床治疗效果，已成为临床相关学者重点讨论研究的话题[2]。为此，本文详细对比评价了封闭式负压吸引技术（VSD）治疗骨科创伤及感染创面的疗效及与常规换药的临床效果，详情叙述如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次评价中选取的病例为2017年3月至2019年3月我院收治的骨科创伤及感染创面患者，将88例患者分成观察组和对照组，每组患者分别有44例，观察组中包括24例男和20例女，中位年龄（43.0±3.2）岁；对照组中包括23例男和21例女，中位年龄（42.5±3.1）岁，两组资料数据对比差异较小（P>0.05）。
1.2方法。两组患者均采取骨折内或外固定、创面彻底清理及植皮缝合等治疗，同时对照组行常规换药治疗，治疗主要采取开放式换药，并根据患者创面渗液情况随时调整用药方案，定期对患者进行换药处理，采取抗感染治疗；观察组行封闭式负压吸引技术治疗，首先对患者创面情况进行详细评估，根据评估结果合理设计VSD材料，将与创面符合的VSD材料直接覆盖在创伤上，针对较深的创面则采取材料填塞法，将VSD材料置入创面深部，避免死腔发生，在创面覆盖后对其进行固定缝合，固定后使用负压引流管引流，并按压材料将创面渗液彻底吸净。最后封闭引流管，将负压调整好后持续引流7天。在此期间要密切监测患者引流情况，确保引流畅通，在7天后将负压装置拆除，并根据患者创面愈合情况选择植皮或皮瓣移植手术时间。
1.3观察标准。将观察组和对照组患者换药次数、创面愈合时间、住院时间、住院费用及并发症发生率进行记录对比。
1.4治疗效果判定。两组患者治疗显效=患者创面在两周内完全愈合，无任何感染现象，进行手术后皮瓣均存活良好；有效=患者创面基本愈合，感染现象治愈，手术后皮瓣大部分存活；无效=患者创面愈合较差，感染现象依然存在。治疗后显效病例数+有效病例数/病例总数×100％为最终治疗总有效率判断结果。
1.5统计学方法。使用SPSS 19.0软件包进行处理，并通过（±s）、n（％）描述两组计量和计数数据，用t和检验，数据差异在统计学上显着，P<0.05。
2结果
2.1两组计数资料对比。经判定结果显示，观察组患者治疗总有效率较高，其数据结果已达到了97.7%，而对照组患者治疗总有效率仅为86.4%，组间数据差异统计学意义存在（P<0.05），详情见表1。
2.2两组患者计数资料对比。观察组患者并发症发生率为2.3%，与对照组患者并发症发生率的15.9%数据相比较低，两组数据存在显著差异（P<0.05），见表2。
2.3两组患者计量资料对比。观察组患者换药次数、创面愈合时间、住院时间及住院费用与对照组患者数据相比均存在明显优势，组间数据差异明显（P<0.05），见表3。
3讨论
骨科创伤具有发病率高及治疗难度大等特征，由于创伤后造成患者皮肤软组织肿胀、缺损甚至坏死，致使伤口愈合速度较慢，因此给患者身心健康造成严重影响。以往临床针对该病主要采取清创、开放式换药、缝合及引流等常规换药治疗，并且在创面愈合良好和肉芽新鲜后采取植皮或皮瓣移植手术；但传统清创换药方式的周期较长，而且在治疗期间若处理不当，极易发生创面感染，从而影响患者的创面愈合速度及效果，致使患者的住院时间延长，增加了患者的住院费用[3]。近年随着医学水平的不断发展进步，临床在骨科创伤患者植皮手术及创面处理治疗中采取了封闭式负压吸引技术，并取得了较好的治疗效果[4]。封闭式负压吸引技术主要是采用VSD生物半透膜将创面完全封闭，从而避免了外界各种细菌及病毒的侵入而引发的感染现象，同时VSD材料内部存有多侧孔引流管，可确保创面内气体和水蒸气充分透出，且具有质地柔软和弹性大等特点，不会对人体皮肤造成刺激，从而减少皮肤过敏现象发生。在治疗过程中通过将VSD敷料覆盖于创面，固定后使用负压引流管引流，并吸净创面渗液，并通过持续引流达到治疗的目的。最终提高患者创面愈合速度，确保了创面愈合效果，使患者能够尽早采取手术治疗，从而缩短患者住院时间，帮助患者减轻经济负担[5]。在本次分析结果中也显示，采取封闭式负压吸引技术治疗后的观察组患者治疗总有效率、并发症发生率、换药次数、创面愈合时间、住院时间及住院费用与采用常规换药治疗的对照组相比均存在明显优势。
综上所述，封闭式负压封闭引流技术在骨科创伤及感染创面患者中的临床治疗效果显著，对提高患者创面愈合速度、确保创面愈合效果、减少并发症发生、促进患者身体恢复速度及减轻患者经济负担起着重要性意义。
参考文献
[1]马伟民.负压封闭引流技术在四肢创伤患者中的临床效果研究[J].临床研究,2018,26(12):107-108.
[2]丁春劲,崔海东.骨科创伤感染VSD治疗的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(13):107-109.
[3]刘大壮.封闭式负压吸引技术对骨科创伤及感染创面患者治疗效果的影响[J].医疗装备,2018，2(4):84-85.
[4]张莉莉,彭晓容,张文凤,等.负压封闭引流技术治疗骨科创伤及感染创面的护理研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):98-100.
[5]刘霄龙.负压封闭引流技术在下肢严重创伤后软组织缺损感染中的疗效[J].黑龙江医药科学,2017,40(4):97-98.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/25833.html
