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摘要：目的研究分析阿莫西林在临床上的应用效果。方法选取2016年1月至2019年1月来我院门诊就诊的急性鼻窦炎患者300例作为此次研究对象，以随机数字表法将其分为两组：对照组及观察组，每组150例。给予对照组藿胆片进行治疗，观察组采用阿莫西林进行治疗，观察对比两组的临床治疗效果、起效时间及不良反应发生情况。结果观察组患者的临床治疗效果、起效时间及不良反应发生情况均优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论阿莫西林是一种临床较为常见的抗生素，具有较强的耐酸性，在临床应用中疗效显著具有较高的应用价值，值得临床的推广。
关键词：阿莫西林；药理作用；急性鼻窦炎；抗生素
本文引用格式：蔡娟.分析阿莫西林在临床上的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):144-145.
0引言
阿莫西林是临床较为常用的一种半合成青霉素，又被称为安默西林，该药物具有较强的杀菌作用，具有对细胞膜的穿透作用[1]。该药物的β-内酞胺环可较好的抑制细胞壁菌体的生产，从而对细菌细胞膜进行破坏，促使细菌被有效的杀灭[2]。在临床中，由于阿莫西林的抗菌效果较为显著，因此阿莫西林常被用于抗菌治疗之中。据相关研究表明：在与其他药物的抗菌作用对比中，阿莫西林的抗菌作用与氨苄青霉素的抗菌效果无明显差异，但在沙氏门菌及肠球菌的作用下，阿莫西林的抗菌作用更好，主要是由于阿莫西林对细胞细菌的穿透力更强，可较好的对细胞壁黏肽合成酶活性进行抑制，从而达到治疗的目的。此外，阿莫西林还可促进药物的吸收及排泄。在使用过程中，阿莫西林会迅速发挥作用，对机体体内的细菌进行杀灭，并可快速的随尿液排出体外，最大程度的减少了对患者的损伤[3]。为了进一步对阿莫西林的临床应用效果进行探析，本次研究主要选取来我院就诊的急性鼻窦炎患者300例，作为此次研究对象，以随机数字表法分为对照组及观察组，用分组对比的方法，探究了阿莫西林在临床上的应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2019年1月来我院门诊就诊的急性鼻窦炎患者300例作为此次研究对象，以随机数字表法将其分为两组：对照组及观察组，每组150例。其中，对照组中有男性85例（56.67%），女性65例（43.33%），年龄20~71岁，平均（41.25±5.18）岁，病程1~12个月，平均（3.25±0.38）个月；观察组中有男性86例（57.33%），女性64例（42.67%），年龄20~75岁，平均（41.31±5.20）岁，病程1~13个月，平均（3.31±0.40）个月。两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用藿胆片（生产厂商：吉林紫鑫药业股份有限公司；批准文号：国药准字Z22024791）进行治疗，饭后口服，3~5片/次，2~3次/d；观察组采用阿莫西林胶囊（生产厂商：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批准文号：国药准字H20003263）进行治疗，口服，0.5 g/次，使用1次/6~8 h。
1.3观察指标
观察对比两组的临床治疗效果、起效时间及不良反应发生情况。临床治疗效果共分3级：显效、有效、无效。显效：经治疗后，患者相关临床症状消退，无脓性分泌物出现；有效：经治疗后，患者相关临床症状好转，脓性分泌物出现量明显减少；无效：经治疗后，患者相关症状无明显变化，脓性分泌物未减少，或出现恶化现象。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学处理
此次研究的数据均以统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，对计量资料以均数±标准差表示，对计数资料以率表示，分别予以t、2检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果对比结果
在急性鼻窦炎的临床治疗效果中，使用阿莫西林的观察组在临床治疗效果上，优于使用藿胆片的对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详情见表1。
2.2起效时间对比结果
在急性鼻窦炎的起效时间对比中，使用阿莫西林的观察组的起效时间为（2.45±0.71）d，使用藿胆片的对照组为（5.89±2.01）d，t=19.764，P=0.000，使用阿莫西林的观察组在起效时间上，优于使用藿胆片的对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.3不良反应发生情况对比
在急性鼻窦炎的不良反应发生情况对比中，使用阿莫西林的观察组在不良反应发生情况上，优于使用藿胆片的对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详情见表2。
3讨论
在急性鼻窦炎的临床治疗中，使用阿莫西林的观察组在临床治疗效果、起效时间、不良反应发生情况中均优于使用藿胆片的对照组，主要是因为该疾病主要是因溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄糖菌等感染所导致，而阿莫西林对此类病菌具有较好的杀灭作用。阿莫西林可在较短的时间内将内酰胺基水解为肽键，加快了与细菌中转肽酶的结合，有效的抑制了细菌的活性，较好的阻止了细菌建造细胞壁，降低了杀灭细菌的难度，从而达到了治疗的目的。阿莫西林作为较为常见的青霉素类药物，其性状主要为白色晶状粉末，可直接破坏细菌的细胞壁，从而达到治疗的目的。此外，阿莫西林还可较好的被人体肠道所吸收。据相关研究结果表明：人体对阿莫西林的吸收率为95%左右，孕妇使用阿莫西林也不会对胎儿造成影响。在使用阿莫西林后，患者的血清浓度会在短时间内升高，在大约6 h左右，阿莫西林会随尿液排出体外，从而较好的避免了药物对人体的影响。除治疗急性鼻窦炎外，阿莫西林还可较好的对伤寒、沙门菌感染、呼吸道感染、肺炎链球菌等细菌感染患者进行治疗。据相关研究结果表明：在非流感菌、肺炎球菌等细菌导致的炎症治疗中，使用阿莫西林的临床治疗效果较为显著，治疗总有效率可达到95%左右，较好的反应了阿莫西林的临床价值。
除了阿莫西林本身的价值外，该药物在与其他药物进行联用时，也具有较为显著的效果。在对幽门螺旋杆菌感染患者的治疗过程中，使用阿莫西林与奥美拉唑进行联合治疗，可较好的对幽门杆菌进行清除，较好的提高了临床治疗的有效性，据相关研究结果表明：在对胃溃疡患者的治疗中，使用阿莫西林与奥美拉唑进行联合治疗，可较好的对幽门杆菌进行清除，患者相关临床症状改善较为显著，临床治愈率可超过85%，并且无相关毒副作用，患者经治疗后，绝大部分可较好的恢复正常生活，仅少部分患者出现不良反应，并且可在1周内恢复正常。此外，阿莫西林与羧甲半胱氨酸联用，可较好的对慢性支气管炎患者进行治疗，主要是由于慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，在治疗过程中，阿莫西林可较好的发挥自身杀菌作用，对相关细菌进行有效的杀灭，还可迅速的被人体所吸收，并迅速排除体外。
虽然阿莫西林的治疗效果较为显著，但也同样存在一定程度的缺点，主要表现为患者使用后可能出现一定程度的不良反应，如大汗、抽搐、乏力、头晕、抑郁、口唇糜烂等不良症状。因此，也应当侧重对不良症状的防护，如患者出现头晕、抑郁等不良反应时，可暂停用药，仔细观察患者的相关症状变化；如患者出现抽搐，可给予患者地塞米松进行缓解；如患者出现口唇瘙痒，可用生理盐水进行冲洗，并以红霉素软膏对相关部位进行涂抹，从而缓解患者的不良反应。
综上所述，阿莫西林在临床应用中具有较高的应用价值，可较好的对相关细菌进行杀灭，还可较好的被人体所吸收，并迅速排除体外，较好的保障了患者的生命健康，值得临床的广泛应用。
参考文献
[1]马越.西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果分析[J].医学信息,2018,32(A1):165-166.
[2]彭秀丽,胡光华,张竹,等.阿莫西林药理机制及临床应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(96):307,310.
[3]李晔,刘娜.浅析阿莫西林的药理作用机制及临床应用价值[J].中外医学研究,2017,15(26):125-127.
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