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摘要：目的分析观察恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取我院于2017年3月至2018年3月收治的乙肝肝硬化患者64例，将其根据不同治疗方法均分为实验组（32例，采用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗）和对照组（32例，仅采用恩替卡韦分散片治疗）。观察比较两组患者治疗后其肝功、血清肝纤维化指标变化情况。结果治疗后实验组患者肝功指标以及血清肝纤维化指标均远优于对照组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化患者，可有效改善患者肝功以及血清肝纤维化指标，整体治疗效果较好，值得临床大力推广使用。
关键词：恩替卡韦分散片；安络化纤丸；乙肝肝硬化
本文引用格式：海志丹.恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):184,186.
0引言
乙肝主要是由于患者遭受乙肝病毒感染而引起。此类病毒主要通过母婴传播、血液传播以及性接触传播[1]。患者在患病后将出现全身乏力、腹痛、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等症状表现，并且可能由于乙肝导致患者出现各类并发症，肝硬化、肝癌等[2]。其中肝硬化患者将影响患者食欲，导致全身乏力、腹胀、下肢水肿、贫血等症状，严重影响患者的正常生活工作。通常临床采用药物治疗此类患者，但由于传统药物效果不甚理想，因此需与其他药物联合使用。因此本次研究主要分析恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效，具体报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院于2017年3月至2018年3月收治的乙肝肝硬化患者64例，将其根据不同治疗方法均分为实验组和对照组。其中实验组32例，男16例，女16例，平均年龄为（39.47±2.43）岁，平均病程为（7.54±3.04）年；对照组32例，男16例，女16例，平均年龄为（40.09±2.15）岁，平均病程为（7.39±2.95）年。对比两组患者一般资料，其组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。所有患者及其家属均已同意参加此次研究，并签署知情同意书。
1.2方法
两组患者收治入院后均进行药物治疗，给予实验组患者恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗，给予对照组患者恩替卡韦分散片治疗，具体方法如下。
实验组：给予患者恩替卡韦分散片（江西青峰制药有限公司，国药准字H20100141）1次/d，1片/次，并在此基础上联合给予安络化纤丸（森隆药业有限公司，国药准字Z20010098）3 g/次，2次/d，持续治疗1年。
对照组：给予与实验组相同的恩替卡韦分散片治疗，1次/d，1片/次，持续治疗1年。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗后其肝功、血清肝纤维化指标变化情况。主要检查ALT、ALB、HA、IV-C指标变化情况。
1.4统计学分析
将此次研究中所有资料输入SPSS 18.0中进行统计学分析，并使用t检验研究中所有的计量资料，当P<0.05时表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1肝功能变化情况比较
治疗结束后，实验组患者肝功能各项指标远优于对照组患者，并且两组间差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。
2.2血清肝纤维化指标变化情况比较
治疗结束后，实验组患者的血清肝纤维化各指标远优于对照组患者，并且两组间差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表2。
3结论
乙肝是由患者感染乙肝病毒引起，其主要通过家族、性接触、血液等方式进行传播[3]。患者在患有乙型肝炎后，将经历一段时间的潜伏期，其后将集中发病，表现出全身乏力、疲劳、肝功异常、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大等症状表现[4]。由于肝脏属于人体重要的代谢器官，患者在患病后，将会影响到人体内的新陈代谢，导致有毒物质无法有效排出体外，毒素的积累以及病情的发展均将造成患者身体情况逐渐恶化，同时由于乙肝具有传染性，并可导致多种肝脏疾病，因此对于患者的身体健康威胁较大[5]。
乙肝在对人体造成损害的同时，将会并发多种肝脏疾病，包括：肝硬化、肝癌等[6]。肝硬化患者大部分是由于乙肝所导致，患者患病后，其肝脏细胞逐渐坏死，残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生并形成纤维隔，导致患者健康肝小叶组织结构遭到破坏并出现假小叶，最终患者肝脏逐渐变形并变硬，发展为肝硬化。患者肝脏在发展为肝硬化后，将表现出下肢水肿、全身乏力、胃肠功能紊乱、贫血、腹腔积液等症状，严重影响患者正常工作生活。
通常临床治疗乙肝肝硬化患者，可采用药物方法进行治疗，恩替卡韦分散片即是属于较为常用的一种治疗乙肝的药物[7]，其属于鸟嘌呤核苷类似物，可作用于人体针对乙肝病毒多聚酶进行抑制，并降低人体内病毒的繁殖，以此达到控制乙肝病情的效果。但由于此药物对于肝硬化治疗效果不佳，因此需要与其他药物联合使用进行治疗乙肝肝硬化。
安络化纤丸属于一种中成药物，其地黄、三七、白术、水蛭等成分可有效疏通人体肝脏血液流动，清除肝脏内淤积，并抑制肝脏胶质纤维的产生，加快已生成的胶质纤维的降解，从而达到对肝硬化的治疗效果[8]。
本次研究结果显示，治疗结束后，实验组患者的肝功能、血清肝纤维化指标变化情况均远优于对照组患者，两组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。提示使用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化可同时发挥两种药物治疗效果，在提高了对于乙肝疗效的同时，保证了对于肝硬化的疗效，整体治疗效果较好。
综上所述，使用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化患者，可有效改善患者肝功以及血清肝纤维化指标，整体治疗效果较好，值得临床大力推广使用。
参考文献
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[6]周家杰,刘伟玲,周小惠,等.安络化纤丸联合阿德福韦酯、拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者疗效观察[J].内科,2017,12(3):367-369.
[7]庞雪花.维肝福泰片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(4):871-875.
[8]谢鸣剑.乙肝抗纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙肝后肝硬化的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(1):2245-2247.
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