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摘要：目的仔细探究产后出血治疗应用卡前列腺素氨丁三醇的疗效分析。方法选择性分析自本院2017年7月至2018年8月收取的80例产后出血患者作为分析对象，按照数字分析的形式分成对照组和观察组各40例，对照组采用常规的治疗方式，观察组应用卡前列腺素氨丁三醇治疗。比较两组患者之间的治疗效果和各项指标情况。结果对照组患者的治疗效果要低于观察组，并且数据分析有显著的差异性（P<0.05）；观察组患者的各项指标对比情况均优于对照组，两组数据具备统计学价值（P<0.05）。结论针对临床产后出血的患者应用给予卡前列腺素氨丁三醇进行治疗，其效果较佳，可以减少患者的出血量。此外，值得临床大力宣传推广。
关键词：产后出血；卡前列腺素氨丁三醇；疗效分析
本文引用格式：周书雅,郝凡凡.产后出血治疗应用卡前列腺素氨丁三醇的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(100):108-109.
Analysis of the Effect of Carboprost Tromethamine in the Treatment of Postpartum Hemorrhage
ZHOU Shu-ya1,HAO Fan-fan2
(1.Preventive medicine of Qingdao University,Qingdao Shandong;2.Obstetrics of Jining Affiliated Hospital,Jining Shandong)
ABSTRACT：Objective To study the effect of carboprost tromethamine in the treatment of postpartum hemorrhage.Methods 80 cases of postpartum hemorrhage collected from our hospital from July 2017 to August 2018 were selected for analysis.According to the form of digital analysis,they were divided into control group and observation group with 40 cases in each group.The control group was treated with conventional treatment,and the observation group was treated with carboprost aminobutriol.The therapeutic effect and indexes of the two groups were compared.Results the treatment effect of the control group was lower than that of the observation group,and there was significant difference in data analysis(P<0.05);the comparison of each index of the observation group was better than that of the control group,and the data of the two groups had statistical value(P<0.05).Conclusion The effect of carboprost tromethamine on postpartum hemorrhage is better and can reduce the amount of bleeding.In addition,it is worth popularizing.
KEY WORDS：Postpartum hemorrhage;Carboprost tromethamine;Efficacy analysis
0引言
产后出血是胎儿分娩之后出现比较严重的并发症，并且也是临床当中常见的情况，是造成产妇死亡的直接因素[1]。造成产后出血的主要原因为：胎盘滞留粘连降低了子宫肌纤维的收缩能力；会阴以及宫颈等软产道损伤；患者子宫收缩乏力，失去对血管的挤压作用；患者凝血功能障碍等[2]。上述分析的因素是目前主要发生的情况，可以采取子宫按摩、宫缩剂等方式给予治疗。现如今提出了卡前列腺素氨丁三醇治疗产后出血比较可观，患者的满意度和认可度也得到了提升。具体的整理报告分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择性分析本院自2017年7月至2018年8月收取的80例分娩产妇作为分析对象，按照随机的形式分成对照组和观察组各40例，对照组产妇的年龄在20-40岁之间，平均（30.28±2.64）岁，孕周在32-40周左右，平均孕周为（37.21±4.21）周；孕次1-3次，自然分娩有30例，剖宫产有10例；观察组产妇的年龄在21-41岁之间，平均（31.14±2.37）岁，孕周在33-41周左右，平均孕周为（37.45±4.04）周；孕次1-2次，自然分娩有29例，剖宫产有11例。两组产妇之间的基本数据无任何的差异性，但可以进行对比。所有接受临床研究的患者均为自愿，并且也接受了相关的检查，具备该研究组的资格，但要排除有血液疾病、重大疾病等患者。
1.2研究方法。对照组：采取常规的宫缩素预防。观察组：使用卡前列腺素氨丁三醇（辉瑞制药有限公司，商品命：欣母沛，国家准字H20070251）治疗，若是患者的治疗效果不显著，可以重复的进行肌肉注射治疗，每次间隔时间要在20分钟左右。
1.3观察指标。计量指标：①准确记录两组产妇的产后2 h出血量、产后24 h出血量和止血时间，并对各项指标进行组间比较[3]；②统计两组产妇的下床活动时间和住院时间，并对两项时间指标进行组间比较；③统计两组产妇的产后并发症发生情况，计算并发症发生率，计算方法为：切口感染发生率+发热发生率+盆腔静脉炎发生率，并进行组间统计学处理。
1.4统计学处理。本组研究中患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS 18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（±s）的形式表示，t检验，以统计值P<0.05说明组间数据对比有显著差异。
2结果
2.1两组产妇的产后并发症发生率对比分析。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组，两组比较有显著差异
（P<0.05），具体见表1。
2.2分析两组患者产后2 h出血量、产后24 h出血量和止血时间。观察组的产后2 h出血量、产后24 h出血量均少于对照组，且止血时间短于对照组，组间比较有显著差异，见表2。
2.3两组术后的血红蛋白、下床活动时间和住院时间比较。观察组术后的血红蛋白水平高于对照组，且术后下床活动时间和住院时间均短于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05），见表3。
3讨论
产后出血是指胎儿娩出后24 h内产妇阴道出血量超过500 mL，产后2 h是产后出血的高发时期，约有90%的产后出血均发生在产后2 h，也有少量产妇在产后24 h发生子宫大出血。关于产后出血的治疗，卡前列腺素氨丁三醇是一种应用较为广泛且有效性较高的治疗方法，可以促进子宫收缩，减少出血量。但在用药期间，产妇的身心健康会受到影响，导致治疗效果不佳，因此，在此期间需要加强护理干预。产后出血是产科的严重并发症之一，同时也是造成产妇死亡的最主要因素。其中，卡前列腺素氨丁三醇治疗具有操作简单、止血效果可靠等优势，在产科应用广泛。
在产后出血的治疗和预防的过程当中，宫缩素是比较常见的，但因为宫缩素受到很多因素的影响而变化，其导致效果持续不够长久，但宫缩素的应用也会直接受到了明显的限制[4]。而通过采取卡前列腺素氨丁三醇之后，以此取得良好的成绩，卡前列腺素氨丁三醇为人工合成多肽类激素，可以直接促进子宫肌肉强直性收缩，通过压迫子宫基层从而达到促进止血的作用，卡前列腺素氨丁三醇半衰时期比较长、生物利用度高、其药效时间较久，可以在短时间内促进产妇子宫收缩，可以直接减少产后出血情况，另一方面的情况下，还能有效的减少产妇不良反应发生率。卡前列腺素氨丁三醇和常规的宫缩素相对比，具备显著的效果，同时也有很多种优点，其药效持续时间为缩宫素的4倍-10倍。现如今，卡前列腺素氨丁三醇已经成为阴道分娩产妇首选预防产后出血方式，受到很多产妇的高度认可[5]。
本研究旨在评价卡前列腺素氨丁三醇治疗产妇产后出血的效果，研究过程中与宫缩素进行对照，经对比研究发现，运用卡前列腺素氨丁三醇治疗的总体优势显著，主要体现在以下几方面：第一：卡前列腺素氨丁三醇治疗时间及总治疗时间更短；第二，产后2 h出血量、产后24 h出血量更少，止血时间更短；第三，患者术后下床活动时间和住院时间更短，血红蛋白升高；第四，止血有效率更高、子宫动脉结扎率更低；第五，术后并发症发生率，上述研究结果分别从有效性和安全性两个方面体现出了卡前列腺素氨丁三醇的临床治疗价值。宫卡前列腺素氨丁三醇是操作较为简单的一种止血方法，临床适用范围较广，同时，使用卡前列腺素氨丁三醇可促进子宫下段平滑肌的重新组合，有利于宫腔扩张，可对子宫肌层产生刺激，从而增强宫缩，进而增强止血效果[6-7]。
综合上述分析得知，针对临床产后出血的患者应用给予卡前列腺素氨丁三醇进行治疗，其效果较佳，可以减少患者的出血量。此外，值得临床大力宣传推广。
参考文献
[1]李新华,何桂霞,梁玉玲.卡前列腺素氨丁三醇在产科剖宫产中的临床应用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(20):104,107.
[2]郑艳.卡前列腺素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的效果观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(7):1074-1075.
[3]郅红艳.产后出血运用卡前列腺素氨丁三醇治疗的效果分析[J].养生保健指南,2018,(44):25.
[4]杜宝丽,钟良玉.卡前列腺素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果分析[J].数理医药学杂志,2018,31(7):1030-1031.
[5]苏燕敏.小剂量缩宫素联合前列腺素类药物对高危产妇剖宫产产后出血的影响[J].系统医学,2019,4(16):114-116.
[6]唐男.卡前列腺素氨丁三醇应用于宫缩乏力性产后出血的临床疗效研究[J].中国处方药,2018,16(3):83-84.
[7]彭泉.缩宫素联合葡萄糖酸钙和卡前列腺素氨丁三醇预防产后出血的临床分析[J].中国当代医药,2018,25(14):139-141.
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