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摘要：目的研究针灸辅助治疗在粘连性肠梗阻中的应用价值。方法利用电脑随机双盲法对2018年6月至2019年6月本科接诊的粘连性肠梗阻病患78例进行分组，当中，试验组39例实行常规西医联合针灸治疗，对照组39例仅接受常规西医治疗。分析两组的临床疗效，并对其住院天数等时间作出比较。结果试验组的临床治愈率为97.44%，比对照组的82.05%高，P<0.05。试验组的住院天数和住院费用优于对照组，P<0.05。结论于粘连性肠梗阻中利用针灸疗法对患者进行辅助治疗，可显著提升疗效，促进病情早日康复，建议临床推广。
关键词：粘连性肠梗阻；中西医治疗；住院天数；针灸
本文引用格式：刘鹏,董娟,白意晓,等.针灸辅助在粘连性肠梗阻治疗中的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):200-201.
0引言
若人体存在先天性腹腔粘连且对肠管造成压迫的情况，亦或者是有腹腔感染、手术、外伤与出血史等，将极容易引发肠管粘连与肠腔狭小的情况，使得肠内容运行受到阻碍，并由此引发了粘连性肠梗阻[1]，本病以腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便等为主要症状，为临床常见急腹症之一，能够对患者的身体健康造成严重损害[2]。此研究，笔者将着重分析粘连性肠梗阻治疗中针灸疗法的应用价值，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料。2018年6月至2019年6月本院接诊的粘连性肠梗阻病患78例，按照电脑随机双盲法将之分成试验和对照两组（n=39）。当中，试验组男性21例，女性18例；年龄为42-73岁，平均（56.98±4.31）岁；胃十二指肠溃疡穿孔修补术者有11例，阑尾切除术后者有9例，剖宫产术者有2例，胃肠道肿瘤术后者有7例，胃大部切除术者有10例。对照组男性22例，女性17例；年龄为41-73岁，平均（56.74±4.26）岁；胃十二指肠溃疡穿孔修补手术者有10例，阑尾切除术后者有8例，剖宫产术者有3例，胃肠道肿瘤术后者有6例，胃大部切除术者有12例。患者经临床检查明确诊断为粘连性肠梗阻，且有手术病史，无肠道血运障碍。患者签署知情同意书，病历信息完整，能主动配合完成治疗。研究获得医学伦理委员会批准，比较两组的年龄与男女性构成比例等基线资料，P>0.05，具有可比性。
1.2方法。对两组都施以常规西医治疗，其内容主要有：禁食、胃肠减压、灌肠、纠正水电解质紊乱、应用抗生素等。试验组加用针灸疗法，详细如下：选择腹部天枢穴、中脘穴与水道穴，同时选择小腿上巨虚穴与足三里穴。待进针后，采取提插捻转法，并以患者感觉到局部酸麻胀为宜，待留针30 min之后，起针，并对穴位进行适当的按压。注：针灸前，要求患者平静呼吸，保持全身肌肉处于放松状态；针灸治疗期间，注意观察患者有无呕吐、脸色苍白、胸闷、晕针与出冷汗等不良显效，并主动询问患者身心感受；待起针后，让患者稍微休息会儿，仔细检查针数，避免出现针具遗漏的情况。
1.3评价指标。记录两组的住院天数和住院费用，经综合分析后作出比较。
1.4疗效判定[3]。根据如下标准对两组的疗效作出判定。①治愈，腹胀与腹痛等症状彻底消失，肠梗阻完全解除，大便通畅，且腹部立位X线透视检查提示无液气平面。②无效，腹胀与腹痛等症状未缓解，肛门无排气排便，肠梗阻无法被彻底解除，甚至进展成绞窄性肠梗阻。
1.5统计学分析。数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（±s）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1临床指标分析。试验组的住院天数比对照组短，P<0.05。试验组的住院费用比对照组低，P<0.05，如表1。
2.2疗效分析。试验组的临床治愈率为97.44%，比对照组的82.05%高，P<0.05，如表2。
3讨论
作为胃肠外科常见疾病之一，粘连性肠梗阻在我国临床上具有比较高的发病率，能够对人们的身心健康造成严重损害。目前，临床医师可采取常规西药疗法来对粘连性肠梗阻病患进行治疗，虽有助于促进其临床症状缓解，抑制疾病进展，但总体疗效欠佳。祖国医学认为，术后气滞血瘀与脏腑气血亏虚等为肠梗阻的常见病因，可引发肠腑不通、气机阻滞不畅与通降失调等情况[4-8]，故在治疗时应严格遵循通顺肠腑这一原则。针灸治疗为中医学中比较常用的一种治疗手段，通过对上巨虚穴和天枢穴进行针灸，能够起到理气通便与调理肠胃的作用，对中脘穴进行针灸能够起到消积利水与健脾和胃的作用，对水道穴进行针刺能够起到消除小腹胀满的作用，对足三里穴进行针刺能够起到行气通腑与止痛的作用。将上述穴位进行合理配伍，对粘连性肠梗阻病患进行针灸治疗[9-14]，能够起到理气消滞、调和气血、通便止痛与疏调肠腑的作用。通过常规西医治疗，能够有效降低肠内压力，并能起到改善肠壁血运、减少肠内毒素和细菌以及避免体液失衡等作用，将之与中医针灸疗法进行合理联用，可起到协同增效的作用，并有助于加快患者肠内容物排出的速度，提高病情控制效果[15]。此研究中，试验组的住院天数和住院费用优于对照组，P<0.05；试验组的临床治愈率比对照组高，P<0.05。提示针灸辅助治疗对提高粘连性肠梗阻的临床治愈率、促进患者病情康复与减少住院费用具有显著作用，建议采纳。
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