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摘要：目的探索了移植温度对豚鼠面颞部自体脂肪颗粒移植存活率的影响，已明确移植温度在自体脂肪移植中的作用，为该技术提供重要的临床数据。方法豚鼠为动物模型，通过手术法将颈部脂肪取出，经过不同温度处理（2~5；6~10；20~25）后，将脂肪颗粒移植到豚鼠面颞部，观察移植脂肪的成活情况。结果随着移植时间的延长，2-5实验组存活率显著高于其他两组，6-10和20-25实验组之间存活率没有差异；从HE染色后的形态学角度来看，2-5对脂肪移植物的存活具有促进作用。结论移植温度（2~5）能够改善脂肪移植早期组织对缺氧的耐受性，有利于自体脂肪颗粒移植后的存活，可有效改善脂肪移植的成活率。
关键词：自体脂肪移植；存活率；豚鼠
本文引用格式：孙峰,任芳,宋伟,等.移植温度对豚鼠面颞部自体脂肪颗粒移植存活率的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(92):251-252.
Effects of Graft Temperature on the Survival Rate of Autologous Fat Granule Grafted from Facial Temporal in Guinea Pigs
SUN Feng1,REN Fang1,SONG Wei1,CHEN Qian1,ZHANG Lei1,BAI Ling-xin1,HE Zi-lin2,JI Qing-chao2,LIU Yong-xin2,SUI Hong-shu2*(1.Department of Skin Disease Prevention and Treatment,Taian Shandong;2.Department of HIstology and Embryology,Shandong First Medical University,Taian Shandong)
ABSTRACT:Objective The effects of transplantation temperature on the survival rate of autologous fat granule transplantation in facial temporal region in guinea pigs were investigated.Methods The guinea pig was an animal model.The neck fat was removed by surgery and treated at different temperatures(2-5ȩ;6~10ȩ;After 20~25ȩ),fat particles were transplanted into the temporal region of the face of guinea pigs to observe the survival of transplanted fat.Results With the extension of transplantation time,the survival rate of the 2-5ȩgroup was significantly higher than that of the other two groups,and there was no difference between the 6-10ȩand 20-25ȩgroups.From the morphological perspective after HE staining,2-5ȩcan promote the survival of fat grafts.Conclusion The transplantation temperature(2-5ȩ)can improve the tolerance of fat transplantation tissues to hypoxia at the early stage,which is conducive to the survival of autologous fat particles after transplantation,and can effectively improve the survival rate of fat transplantation.
KEY WORDS:Autologous fat graft;Survival Rate;Guinea pit
0引言
近年来，脂肪移植技术作为一种较为成熟的技术，在创伤及畸形造成的软组织缺损治疗、面部年轻化等手术领域取得了良好的效果[1]。然而，自体脂肪移植术后受区的高吸收率是困扰医生与患者的一个重大难题，移植后部分脂肪组织坏死液化可能是导致自体脂肪移植高吸收率（50-90%）的主要原因[2]，如此高的吸收率，致使临床医生不得不采用过度矫正及增加手术次数的方式以达到预期的手术效果，在一定程度上增加了患者的痛苦和经济负担。尽管临床工作者在提高移植后脂肪组织存活率方面做了大量工作，如脂肪干细胞共注射[3]、添加各种生长因子[4]等，但是自体脂肪移植后的远期存活率仍然只有30-60%[2]，不能满足医生和患者的需求。因此，如何寻找到一种能够提高脂肪移植组织的成活率的方法，是目前脂肪移植技术面临的关键问题。
我们首次构建豚鼠面颞部自体脂肪移植模型，在不同的温度（2~5℃；6~10℃；20~25℃）下进行自体脂肪移植，并在移植术后不同时间点取材，形态学角度对移植物的短期存活率进行分析，为解决临床上自体脂肪移植术后吸收率较高的问题提供思路和方案。
1材料与方法
1.1研究对象
选取清洁级成年黑豚鼠，体重500-1000g，购自济南金丰实验动物有限公司。动物房保持12h光照－黑暗循环，通风良好，室温维持在23~26℃。本实验动物饲养等程序均严格遵守执行国家《实验动物管理条例》中的各项标准和伦理指南，该研究符合《赫尔辛基宣言》。
1.2研究方法
通过手术法（见图1）供体脂肪组织取自豚鼠颈部，经过乳化后形成颗粒，放置与不同温度的恒温箱内20分钟，当温度恒定后迅速将脂肪颗粒注射到豚鼠面颞部。术后1、2、4周后取出移植物进行称重以及组织学切片进行分析。
1.3研究指标
使用电子天平称量脂肪颗粒移植前后的湿重；对脂肪移植前后进行石蜡包埋和常规HE（苏木精-伊红）染色。
1.4统计分析
每次实验至少重复进行3次，实验数据的处理均由SPSS 17.0软件分析，计量资料以(mean±SE)表示。多样本间的数据比较采用单因素方差分析，多重比较使用LSD方法。如果数据不符合单因素方差分析的条件，则采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2实验结果
2.1不同移植温度对自体脂肪移植物存活率的影响
表1可以看出，随着移植时间的延长，不同移植温度下，豚鼠脂肪自体移植后的存活率是不同的，2-5℃实验组存活率显著高于其他两组，6-10℃和20-25℃实验组之间存活率没有差异。从存活率的角度来看，2-5℃的移植温度有助于自体脂肪移植后移植物的存活。
2.2脂肪移植过程见图1。
2.3不同温度移植后脂肪形态学变化见图2。
从图2可以看出，自体脂肪移植后2周，不同实验组中的移植物形态学开始发生明显变化，2-5℃中的纤维结缔组织区域明显要比6-10℃组小，存活脂肪的数量比6-10℃组较多，从HE染色形态学角度来看，2-5℃对脂肪移植物的存活具有促进作用。
3讨论
大量的自体脂肪移植的报道认为，脂肪移植后，移植物都会表现出不同程度的液化坏死[5-7]，这也是导致自体脂肪移植高吸收率（50-90%）的主要原因[2]。从临床研究发现，移植温度对移植物的成活率具有一定影响。因此，我们尝试将移植温度作为切入点，较为系统的研究了在不同的温度（2~5℃；6~10℃；20~25℃）下进行豚鼠自体脂肪移植，并在移植术后不同时间点取材，形态学角度对移植物的短期存活率进行分析，以促进脂肪移植的成活。
为了明确移植温度对自体脂肪移植的成活率的影响，本实验首先使用手术法分离了豚鼠颈部脂肪，乳化成脂肪颗粒后放置与不同温度（2~5℃；6~10℃；20~25℃），待温度恒定后将脂肪颗粒快速移植到豚鼠面颞部，术后1，2，4周进行取材分析。结果表明，2-5℃实验组存活率显著高于其他两组，6-10℃和20-25℃实验组之间存活率没有差异。从存活率的角度来看，2-5℃的移植温度有助于自体脂肪移植后移植物的存活。移植物石蜡切片HE染色结果可以看出，2-5℃中的纤维结缔组织区域明显要比6-10℃组小，存活脂肪的数量比6-10℃组较多，从HE染色形态学角度来看，2-5℃对脂肪移植物的存活具有促进作用。
以上实验结果提示，在低温（2-5℃）条件下是有助于提高自体脂肪的耐受性和存活效率。本实验的研究结果对于提高自体脂肪移植的成活率具有重要意义，亦可推广应用，但是其具体机制有待于从分子水平进一步深入研究。
参考文献
[1]Boyce M,Radtke C,Vogt PM.The volumetric analysis of fat graft survival inbreast reconstruction[J].Plastic and reconstructive surgery,2013,132(5):862e-863e.
[2]张瑞娟,宋慧锋,高全文.面部自体脂肪移植成活率的研究进展,2018,27(7):142-146.
[3]宋起滨,刘晓燕,陶凯,等.自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗面部凹陷畸形[J].中国美容整形外科杂志,2012,23(5):287-289.
[4]仇利红,韩悦,郑惠,等.碱性成纤维细胞生长因子联合血管内皮细胞生长因子促进自体脂肪移植成活的动物实验研究[J].中国美容整形外科杂志,2016,27(12):759-762.
[5]Alencar JC,Andrade SH,Pessoa SG,et al.Autologous fat trans-plantation for the treatment of progressive hemifacial atrophy(Parry-Romberg syndrome:case report and review of medical literatute)[J].An Bras Dermatol,2011,86(4 Suppl 1):S85-S88.
[6]Hu J,Yin L,Tang X,et al.Combined skeletal and soft tissue reconstruction for severe Parry-Romberg syndrome[J].J Craniofac Surg,2011,22(3):937-941.
[7]Yoshimura K,Sato K,Aoi N,et al.Cell-assisted lipotransfer for cosmetic breast augmentation:supportive use of adipose-derived stem/stromal cells[J].Aesthetic Plast Surg,2008,32(1):48-55.
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