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摘要：目的观察并探讨维吾尔医汽浴配合牵引治疗对腰椎间盘突出症护理方法及效果。方法采用维吾尔医汽浴配合牵引治疗腰椎间盘突出症50例，观察护理治疗效果。结果50例病例中，有效47例，无效3例，总有效率94%；治疗期间未发生不良反应。结论维吾尔医汽浴配合牵引治疗护理方法操作简单，无副作用，值得推广。
关键词：腰椎间盘突出症；汽浴配合牵引术；护理方法
本文引用格式：余艳黎.维吾尔医汽浴配合牵引治疗对腰椎间盘突出症护理方法及效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):356,359.
0引言
随着生活节奏的加快、生活习惯、工作环境和饮食的变化，在青壮年人群中腰椎间盘突出症的患病率越来越高[1]。维吾尔医认为因内外因素对人体气质的变化、使体液（Helit）的平衡受到破坏、异常黑胆质及异常黏液质的增高，体液的这种异常变化也会使腰椎间盘纤维环破裂，变性，压迫神经根或髓核突出刺激而导致腰椎间盘突出综合征。腰椎间盘突出症好发于腰4~5、腰5-骶1发病率约占95%[2]。其主要临床表现为腰部疼痛伴有坐骨神经牵拉而引起的放射性疼痛。腰椎间盘突出症的疼痛会使患者的正常生活、工作均造成很大的影响。本研究主要用维吾尔医汽浴疗法配合牵引治疗的方式对患者进行治疗，并对患者进行合理的护理干预，对其临床疗效进行探究，总结如下。
1一般资料
2015年1月至2018年1月收治的50例患者。男35例（70%），女性15例（30%），最大年龄65岁，最小21岁，平均（36.22±5.15）岁，腰椎间盘突出合并腰椎增生者23例（46%），病程平均为（3.45±1.67）年。研究对象纳入标准：自愿参与并签署知情告知书者；顺应性较高的患者。
2方法
2.1治疗方法
蒸疗法：采用维吾尔药内服秋水仙汤每日3次，每次50 mL，外用肉桂子、菝葜、小豆蔻、草果、高良姜、丁香等十一味药物，剂量约为1000 g，混匀以上药物，将其分成5份，采用纱布将其分别包好，将其放置在汽浴床水槽中，每一包药使用1 d。在汽浴床上治疗过程，对气阀进行适当的调整。嘱咐患者仰卧位，用被单覆盖患者，以此来进行保温，保证治疗充分，每天对患者进行两次治疗，每次治疗时间控制为10~30 min，7 d作为1个疗程，可以将患者的实际病情适当调整汽浴治疗的时间和温度。
牵引疗法：完成气浴治疗后进行牵引疗法，患者保持仰卧位接受骨盆牵引，每天进行1次，将治疗时间控制在15~20 min，根据患者的病情将牵引力增加，一个疗程为7~10 d。
2.2护理方法
2.2.1汽浴护理
在气浴护理当中，必须嘱咐患者多饮开水，防止患者在治疗过程中大量出汗而引起脱水，将汽浴的温度控制在39~42℃、时间控制在15~30 min，为了保证患者的治疗安全，防止患者大量出汗或者出现烫伤现象，在治疗过程中护理人员必须守候在病人身旁，观察患者的反应。在治疗过程中患者一旦有不适感，便及时进行处理。治疗之前必须给患者提醒治疗过程中的注意事项。
2.2.2牵引护理
蒸疗结束后，进行腰骶椎牵引，每日2次，每次10~30 min，开始10~20 min，逐日酌情增加重量，一般不超过40 min，避免剧烈活动，7 d后逐渐适量活动。通过以上的治疗及心理护理，疗效达80%，解除病人的痛苦，促进病人的康复，提高病人的生存质量。
进行牵引术前做好治疗过程中的安全工作，牵引术后要嘱咐患者在牵引床上平躺休息10~20 min，起床后嘱咐患者把双腿移到床沿边上，然后再侧身起床，注意不能挺身、直腰、防止将腰椎负担加重。
2.2.3心理干预
患者大部分为青壮年，病情反复发作，存在家经济负担和社会负担，病程长，使患者的情绪不稳定，将其失去治疗信心，很容易产生厌烦治疗，使患者的顺应性降低。这种情况下进行科学合理的心理护理是十分必要的，护理人员要嘱咐患者保持良好的心态，给患者多讲解维吾尔医蒸疗的机理和疗效，使患者对自己的病情有正确的认识，将其提高顺应性。
2.2.4饮食护理
治疗期间要科学合理的调整患者饮食，加强营养，嘱咐患者需要饮用低脂肪、高热量、高蛋白食物，避免食用辛辣、刺激性食物，治疗期间患者需戒除烟酒。
2.3观察指标
效果评定：CT拍片、腰椎X光、体征与临床症状均没有得到改善为无效；CT拍片、腰椎X光显示得到好转，体征与临床症状在很大程度上得到改善为显效；CT拍片、腰椎X光显示为正常状态，体征与临床症状完全消失为治愈。显效率、治愈率之和为临床总有效率。
3结果
对患者进行治疗与护理后，50例患者中，治愈27例，显效20例，无效仅3例，总有效率为94%，见表1。
4讨论
临床上，腰椎间盘突出症属于一种十分常见的疾病，该疾病的主要发病原因在于腰椎间盘中软骨板、纤维环、髓核等各个部分在不同程度上出现退行性改变，受到外力作用之后，椎间盘纤维环会出现破裂现象，髓核组织也会从破裂的地方突出来，或者从椎管内脱出，进而压迫或者刺激相邻的脊神经根，最终引发腰部疼痛、双下肢麻木或者一侧下肢麻木等临床症状出现[3]。维吾尔医认为腰椎间盘突出症是因为机体受到体内外各种因素体液（Helit）发生各种异常的变化，产生异常黑胆质。这种异常黑胆质长期堆积和刺激腰椎间盘纤维环上，引起纤维环的病变，当机体处于这种病变状态下收到外界因素的影响，如：剧烈运动、外伤等…很容易出现椎间盘突出症。
本研究结果表明，用汽浴疗法配合牵引术护理的有效率高达94%，这充分说明维吾尔医汽浴配合牵引治疗、相应护理的效果显著。综上所述，给予腰椎间盘突出症患者维吾尔医汽浴配合牵引治疗，并在此基础上配合全面性护理干预的效果显著，具有良好推广价值。
参考文献
[1]阿不都沙拉木·阿巴斯.浅谈维吾尔医对腰椎间盘突出症的治疗[J].中国民族医药杂志,2011,17(9):63.
[2]牙合甫江·买合苏木,艾力·艾尔肯.维吾尔医特色疗法治疗70例腰椎间盘突出症临床观察[J].中国民族医药杂志,2018,1(24):7-8.
[3]奎萍.藏医汽浴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的护理方法及效果[J].中西医结合心血管病杂志,2017,5(5):21.
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