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摘要:目的研究探讨抗甲状腺药物治疗Graves病对患者血清骨生化指标的影响。方法该研究选择我院2017年1月至2019年2月收治的Graves甲亢患者,总计30例,采用随机数字表法将患者均分为对照组和研究组,各15例,对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,观察对患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)等血清骨生化指标的影响。结果研究组患者BGP、ALP、TP1NP等相较于对照组更优,差异有统计学意义,P<0.05。结论对Graves甲亢患者予以甲巯咪唑治疗,效果更加显著,值得推广应用。
关键词:Graves甲亢;抗甲状腺药物;骨密度;血清骨生化
本文引用格式:张懿,胡菊萍,严兆丹.探讨抗甲状腺药物治疗Graves病对患者血清骨生化指标的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):150-151.
0引言
Graves甲亢是甲状腺合成过量的甲状腺激素,释放后导致循环血游离的甲状腺激素增加,机体便会出现代谢亢进的状况,表现为交感神经兴奋,女性群体的发病率相较于男性更高,临床主要有心悸以及怕热等表现,也存在眼睑水肿的情况[1-2]。Graves甲亢是机体的甲状腺激素提高,使得骨转换的平衡被打破,患者极易出现骨质疏松的状况[3]。该研究对Graves甲亢患者治疗措施予以讨论,通过对比论证的手法,以此分析研究探讨抗甲状腺药物治疗Graves病对患者血清骨生化指标的影响,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
该研究选择我院2017年1月至2019年2月收治的Graves甲亢患者,总计30例,采用随机数字表法将患者均分为对照组和研究组,各15例。对照组,男5例,女10例,年龄在22~45岁,平均(35.14±8.1)岁;研究组,男性4例,女性11例,年龄在23~48岁,平均(36.8±7.5)岁。患者均签署了同意书,其基本信息并没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予两组患者基础营养的支持,确保患者睡眠充足。对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,给予患者有德国赫尔布兰德制药厂研发的丙硫氧嘧啶(国药准字H20150035),初始剂量为300 mg/d,待患者甲状腺功能逐渐恢复正常后,降低剂量至50 mg/d,不超过100 mg/d,根据患者的实际状况确定剂量。研究组患者给予甲巯咪唑治疗,给予患者由默克制药有限公司研发的甲巯咪唑(国药准字J20171078),初始剂量30 mg/d,待患者甲状腺功能恢复正常后降低剂量至5 mg/d,不超过10 mg/d,具体剂量按照患者的实际状况确定。治疗疗程为6个月。
1.3观察指标
统计分析两组患者骨生化指标,分别有血清骨钙素(B G P)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、碱性磷酸酶(ALP)、促甲状腺素(TSH)等[4-5]。
1.4统计学方法
此项研究的调查数据应用统计软件SPSS 20.0进行分析,计量资料用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组各项骨生化指标相较于对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
Graves甲亢患者是因为甲状腺激素增加,出现代谢亢进,通过刺激破骨细胞,使得其对于骨吸收的能力增加,导致机体骨矿物质丢失,导致骨密度下降,进而引发骨质疏松症状。而甲状腺功能的亢进也被作为骨质疏松的危险因素[6-7]。在临床医学中针对Graves甲亢疾病的治疗主要是通过丙硫氧嘧啶以及甲巯咪唑药物治疗。甲巯咪唑能够保护络氨酸碘化,使得患者甲状腺功能亢进得以改善[8]。本次研究指出,使用甲巯咪唑药物治疗的研究组其骨生化指标以及骨密度相较于对照组更优,由此说明甲巯咪唑药物治疗疗效显著高于丙硫氧嘧啶治疗效果。
综上所述,对Graves甲亢患者予以甲巯咪唑治疗,能够改善患者骨代谢状况,使得破骨细胞的活性得到限制,能够较好地预防骨质疏松,在临床医学治疗中值得应用。
参考文献
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