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摘要：目的研究分析在肝胆管结石手术中采用预见性护理模式的临床效果。方法在2017年6月至2019年1月收治的肝胆管结石患者中选出40例病人为研究对象。将40例病人分成实验组和对照组，每组20人。对照组的病人只进行常规的护理工作，实验组的病人则在对照组的常规护理基础上综合分析患者病情，针对具体情况进行预见性护理，从而对比两组患者的术后恢复情况。结果实验组的患者术后治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的80.0%，统计学差异明显（P<0.05），实验组患者结石残留率及术后并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论在肝胆管结石手术中采用预见性护理模式可有效提高手术的临床疗效。
关键词：肝胆管结石；预见性护理模式；临床效果；并发症
本文引用格式：彭双.探讨肝胆管结石手术采用预见性护理模式的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):117-118.
To Explore the Clinical Effect of Predictive Nursing Model in Hepatolithiasis Surgery
PENG Shuang
(Minda Hospital Affiliated to Hubei University for Nationalities,Enshi,Hubei)
ABSTRACT:Objective To study and analyze the clinical effect of predictive nursing mode in hepatolithiasis surgery.Methods From June 2017 to January 2019,40 patients with hepatolithiasis were selected as the study subjects.Forty patients were divided into experimental group and control group,20 in each group.The patients in the control group were only given routine nursing,while the patients in the experimental group were given comprehensive analysis of the patients'condition on the basis of routine nursing in the control group and predictive nursing according to the specific situation,so as to compare the postoperative recovery of the two groups.Results The total effective rate of the experimental group was 95.0%,which was significantly higher than 80.0%of the control group.The statistical difference was significant(P<0.05).The residual rate of calculi and the incidence of complications in the experimental group were significantly lower than those in the control group(P<0.05).Conclusion Predictive nursing model can effectively improve the clinical effect of hepatolithiasis surgery.KEY WORDS:Hepatolithiasis;Predictive nursing mode;Clinical effect;Complications
0引言
作为一种多发于东亚国家的结石病，肝胆管结石的发病群体主要以女性为主。虽然肝胆管结石不会对患者生命造成威胁，但是术后并发症较多，且难以根治，对患者正常生活造成一定的影响[1]。临床调查发现，由于肝胆管结石患者存在个体差异，以及术后康复、术后病理等多种因素的影响，使得患者术后康复效果也不同。鉴于此，本实验挑选出40名患者，分析预见性护理模式对肝胆管结石患者的护理干预效果。
1资料与方法
1.1一般材料
从本院2017年6月至2019年1月收治的肝胆管结石患者中选出40例病人为研究对象。男性患者18例，女性22例，随机将病人分为实验组和对照组，每组20人，实验组采取预见性护理模式，对照组则采用常规护理模式。两组患者的身体状况、性别、年龄及病史等因素均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
（1）对实验组的20例患者实施预见性护理模式，并且针对不同患者的实际病情，制定针对性的护理方案。其中，针对身体机能较为薄弱的患者，对他们给予营养护理，增强体质，提高免疫力；针对承受较大心理压力的患者，对他们给予心理护理，疏导患者负面情绪，树立积极的生活态度[2,3]；针对围手术期患者，给予健康护理服务，一方面观察患者身体指标的变化情况，提供及时的医疗服务；另一方面为他们提供健康知识培训，指导他们掌握基本的自我卫生护理方法[4]。此外，定期清扫患者病房，保证病房内始终处于无毒无菌环境，为患者康复提供有利环境，减少术后并发症。
（2）针对对照组的20例患者仅仅实施常规护理模式，并且观察他们的术后康复情况。
1.3判断标准
手术后，通过对患者临床效果情况、结石残留情况及并发症的记录分析来比较不同护理模式对治疗效果的影响，从而做出评价。患者手术后无不良反应，无残留结石且能正常生活，说明疗效明显；术后无结石，能正常生活但是需药物辅助治疗的，说明疗效一般；术后仍不能正常生活且伴有并发症的情况，说明疗效差。总有效率=（明显人数+一般人数）/总人数。
1.4数据处理
采用SPSS 20.0对数据进行统计分析，采用2和t检验计数和计量资料，P<0.05视为有统计学意义。
2结果
2.1临床效果比较
由表1可以看出，采用预见性护理模式的实验组临床疗效比对照组好，其总有效率为95.0%，对照组为80.0%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2结石残留情况及术后各种并发症总体对比
实验组患者结石残留率及并发症发生率均低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
对于肝胆管结石患者而言，虽然所患疾病对生命威胁不大，但是由于发病位置特殊，术后并发症发病率高等特点[5]，使得患者对术后护理依赖性极高。虽然常规护理模式对肝胆管结石具备一定效果，但是在临床疗效、术后并发症控制效果、结石残留等方面，均有待进一步提升。预见性护理模式凭借优异的护理质量，良好的术后并发症控制效果，广受患者好评[6]。本实验通过挑选40例前来本院就诊的肝胆管结石患者进行对比研究，充分证实对比常规护理模式，预见性护理模式在结石残留、临床疗效等方面，均具备明显优势。临床上在推广预见性护理模式时，要提高对护理人员的要求，要求他们掌握高超的护理知识，以及拥有优异的心理素养。在工作时认真负责，在护理时细致耐心，为患者提供周到的服务。在具体的临床护理中，护理人员首先要为患者提供心理护理，实时掌握患者心理动态，一旦发现患者内心产生负面情绪，及时疏导，缓解患者的心理压力[7]。其次，医护人员要加强对患者生理指标的观察，总结患者在术前术后生理指标的变化，一旦发现患者生理指标异常，立即告知医生，并制定紧急处理措施，为患者健康保驾护航。最后，医护人员要充分保证病房的干净整洁，为患者制定科学合理的饮食方案，打造一个有利于患者术后康复的医疗环境[8]。
综上所述，对于肝胆管结石患者而言，预见性护理模式具备更突出的医疗效果。
参考文献
[1]习改凤.肝内胆管结石手术患者的临床护理分析[J].河南医学研究,2014,23(4):135-136.
[2]许伟英.预见性护理在肝胆管结石合并胆管癌术后康复中的应用[J].中国当代医药,2017,24(27):142-144.
[3]王秀云,耿立轩,马金生.肝胆管结石合并胆管癌患者30例的预见性护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(14):2839-2839.
[4]王玮.预见性护理模式应用在肝胆管结石手术患者护理中的临床研究[J].中国校医,2017,31(7):501,504.
[5]李鑫,陈金明,刘中华.肝胆管结石合并肝胆管癌的临床特征探析[J].中国继续医学教育,2016,8(31):143-145.
[6]鄢晓玲.肝胆管结石术患者预见性护理干预的效果分析[J].国际护理学杂志,2017,36(17):2371-2374.
[7]周丽娟.预见性护理模式运用于肝胆管结石手术中的临床疗效研究[J].健康之路,2018(1):153-154.
[8]邵华远,邵慧芳.预见性护理模式应用于肝胆管结石手术患者护理中的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(15):207.
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