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临床运用痛泻要方加减治疗肠易激综合征论文

发布时间:2020-09-18 14:53:16 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的探讨临床运用痛泻要方加减治疗肠易激综合征获得的效果。方法将我院2018年1月至2019年1月肠易激综合征患者100例,随机分组,对照组就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵治疗,痛泻要方加减组对本次就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵+痛泻要方加减治疗。比较两组肠易激综合征疗效;大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间;治疗前后患者症状积分、腹痛程度、生活质量;不良反应。结果痛泻要方加减组肠易激综合征疗效高于对照组,P<0.05。大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间短于对照组,P<0.05。症状积分、腹痛程度低于对照组,P<0.05。生活质量高于对照组,P<0.05。两组的不良反应比较,P>0.05。结论洛哌丁胺、匹维溴铵+痛泻要方加减治疗肠易激综合征效果良好,对本病治疗有一定的参考价值,可加速患者症状消失,促使排便恢复正常并改善患者生活质量。

关键词:痛泻要方加减治疗;肠易激综合征;获得的效果

0引言

肠易激综合征病因尚未完全明确,研究显示,其发生可能和内脏感觉异常、胃肠动力障碍、神经功能等相关,患者无实质性病变,无肠道结构缺陷,目前尚无有效的治疗方法,主要采取综合对症干预[1]。本研究分析了临床运用痛泻要方加减治疗肠易激综合征获得的效果,如下。

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1资料与方法

1.1资料


纳入我院2018年1月至2019年1月肠易激综合征患者100例,随机分组,其中,对照组男女分别31例和19例,22-59岁,平均(37.25±2.21)岁。肠易激综合征患病时间1年-6年,平均(3.62±0.45)年。痛泻要方加减组男女分别32例和18例,22-57岁,平均(37.57±2.80)岁。肠易激综合征患病时间1年-6年,平均(3.61±0.41)年。对照组、痛泻要方加减组资料P大于0.05。

1.2方法

对照组就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵治疗,其中,匹维溴铵每次50mg,饭后口服,每天3次,治疗4周。洛哌丁胺每次2mg,每天3次,治疗4周。

痛泻要方加减组对本次就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵+痛泻要方加减治疗。方剂组成:陈皮12g,白术12g,白芍10g,防风10g。其中,脾胃虚寒加干姜、乌药和肉桂;肝郁气滞加郁金;脾气虚加党参、茯苓、山药。水煎煮,每天1剂,分早晚两次服用。治疗4周。

1.3指标

比较两组肠易激综合征疗效;大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间;治疗前后患者症状积分(0-3分,分值越低症状越轻)、腹痛程度(0-10分,分值越低疼痛越轻)、生活质量(0-100分,越高越好);不良反应。

显效:症状体征消失,腹痛腹胀消失,大便质地正常,大便次数恢复正常,每天排便1-2次;有效:腹胀腹痛减轻,粘液减少,大便接近成形;无效:达不到上述标准。总有效率=显效率、有效率之和[2]。

1.4统计学处理

SPSS 24.0软件对数据进行统计分析,P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗疗效


痛泻要方加减组疗效达到100%,远高于对照组78%,P<0.05。如表1。

2.2症状积分、腹痛程度、生活质量

治疗前对照组、痛泻要方加减组症状积分、腹痛程度、生活质量比较,P>0.05;治疗后痛泻要方加减组症状积分、腹痛程度、生活质量改善程度大于对照组相应指标改善幅度,P<0.05。如表2。


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2.3大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间

痛泻要方加减组大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间优于对照组相应的指标,P<0.05,见表3。


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2.4不良反应

两组的不良反应比较,P>0.05。两组均无出现严重不良反应。

3讨论

肠易激综合征是临床上消化系统常见疾病之一,肠易激综合征病因未明确,其主要特点为不具有消化性溃疡等器质性或其他系统性病变,多因素引起胃延迟排空、胃内脏神经敏感性下降可能导致功能性肠易激综合征的发生[3]。研究表明生物-心理-社会医学模式综合考虑了精神心理因素与功能性肠易激综合征的关系,证明该病受精神心理因素影响。临床上部分患者同时伴有失眠、抑郁、焦虑等症状[4-5]。在治疗方面,中医将肠易激综合征纳入“泄泻”范畴,认为其发生和肝脾失调、外邪入侵有关,本证多由土虚木乘,肝脾不和,脾失健运所致。治疗以补脾柔肝,在治疗上采取痛泻要方加减,可消除腹痛,促进止泻。方中白术苦温,补脾燥湿;白芍缓急止痛;陈皮理气燥湿;防风燥湿止泻。诸药合用,可有效改善患者的预后[6-8]。本研究中,对照组就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵治疗,痛
泻要方加减组对本次就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵+痛泻要方加减治疗。结果显示,痛泻要方加减组肠易激综合征疗效高于对照组,P<0.05。大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间短于对照组,P<0.05。症状积分、腹痛程度低于对照组,P<0.05。生活质量高于对照组,P<0.05。两组的不良反应比较,P>0.05。

综上所述,洛哌丁胺、匹维溴铵+痛泻要方加减治疗肠易激综合征效果良好,对本病治疗有一定的参考价值,可加速患者症状消失,促使排便恢复正常并改善患者生活质量。

参考文献

[1]刘绍喜.痛泻要方合四君子汤治疗肠易激综合征的临床疗效及其对患者免疫功能的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(24):157-159.
[2]黄方良.艾灸神阙穴配合痛泻要方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床观察[J].广州中医药大学学报,2019,36(08):1204-1208.
[3]李春娜.痛泻要方合四君子汤加减联合推拿治疗腹泻型肠易激综合征51例临床观察[J].中国民族民间医药,2019,28(14):121-123.
[4]刘星磊.桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征及对预后效果的影响[J].中外医学研究,2019,17(13):26-28.
[5]曹婷婷,刘丽娜,叶柏.“加味痛泻要方”治疗腹泻型肠易激综合征36例临床研究[J].江苏中医药,2019,51(03):28-29.
[6]商李超,吴传良.痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察探讨[J].名医,2019(02):108.
[7]刘巍.四逆散合痛泻要方治疗肝气乘脾型肠易激综合征临床研究[J].系统医学,2019,4(02):121-122+125.
[8]闵连永.桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的疗效及对预后的影响[J].中国合理用药探索,2018,15(12):57-59+62.

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