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摘要:目的探讨蒙医药治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法研究资料是选取2018年3月至2019年3月这个时间节点内本院收治的86例溃疡性结肠炎病例,全部患者均明确诊断且签署知情同意书,然后将86例病人分为两组,每组纳入患者43例,一组命名为观察组,一组命名为对照组。对照组口服西药治疗,观察组患者在对照组的基础上辨证给予蒙药治疗。观察两组治疗效果及蒙医症状评分。结果观察组在治疗总有效率方面显著高于对照组,组间结果进行统计比较,有显著的统计学意义(P<0.05);治疗后比较两组患者的蒙医症状评分,两组患者治疗后均比治疗前有了明显的好转,组间进行比较,观察组明显低于对照组,两组结果比较有显著的统计学意义(P<0.05)。结论蒙医药治疗溃疡性结肠炎可以改善患者的临床症状,减轻肠道黏膜病变程度,安全性较好。
关键词:溃疡性结肠炎;蒙医药;临床观察;效果
本文引用格式:斯日古冷.蒙医药治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):261-262.
0引言
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于一种临床上常见的炎症性肠病,在患病后患者的主要临床症状为脓血便、腹痛、腹泻、里急后重等。近年来由于多种因素的影响,此病的发病率显著升高[1],给患者身体健康造成严重的不良影响,使患者备受痛苦。目前西医治疗溃疡性结肠炎的药物主要是氨基水杨酸类药物或皮质类固醇激素加免疫抑制剂,但是具有副作用大、疗效不确切等问题[2]。蒙医药治疗溃疡性结肠炎在稳定病情、预防复发方面显示出明显的优势,现将治疗情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
一共选取研究资料为86例,均是通过检查确诊的溃疡性结肠炎患者,全部患者均明确本次研究的研究方法与目的,均自愿加入本次研究,将患者分为两组:观察组和对照组,每组纳入患者43例。观察组男23例,女20例;年龄31-68年,病程6个月-8年,主要包括轻度溃疡患者、中度溃疡患者与重度溃疡患者,分别有22例、12例与9例。对照组男21例,女22例;年龄33-67岁,病程6个月-9年;主要包括轻度溃疡患者、中度溃疡患者与重度溃疡患者,分别有19例、14例与10例。将两组患者的基础资料情况进行对比,无差异性。
1.2诊断标准
参照《中药新药临床研究指导原则》:(1)反复发作腹痛、腹泻、黏液脓血、里急后重。(2)结肠镜检查:肠道黏膜糜烂、血管模糊等。(3)黏膜病理学检查:黏膜组织中存在弥漫性慢性炎性细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞浸润,可见隐窝炎,甚至存在隐窝脓肿。
蒙医诊断标准:依据《蒙医病症诊断疗效标准》进行诊断[3]:①寒型:腹痛、里急后重,在患者的大便中发现有黏液带不消化物,形寒肢冷等;②热型:腹泻,里急后重,大便呈稀水样有气味,小便短赤、肛门灼热、舌质淡、苔黄腻等;③黏侵型:腹部剧烈疼痛感,大便呈恶臭腐败味或带血,舌质红,苔黄腻,脉细数,尿赤黄而气味浓等。
1.3治疗措施
1.3.1对照组
全部患者均接受常规营养支持治疗,给对照组患者应用美沙拉嗪缓释颗粒1 g服用,每天2次;同时给予美沙拉嗪灌肠剂4 g/60 mL,用前稀释至100 mL,每晚睡前排空肠道粪便后保留灌肠1次。
1.3.2观察组
寒型:早晨:达格布-15味散3 g联合查干乌日勒15粒;中午:音达拉-15味丸;晚上:15粒优日勒-13味丸;热型:早:3 g加达格布-15味散,巴特日-7味丸15粒,中午:苏龙嘎-4味汤3 g,晚:15粒哈敦嘎日迪-13味丸;黏侵型:早:3 g达格布-15味散联合哈敦嘎日迪-13味15粒;中午:音达拉-15味丸;晚:13粒巴特日-7味。
1.4观察指标
根据《中药新药临床研究指导原则》中对中医症状腹痛、腹泻、黏液脓血便等的积分判定标准进行评价,分别得出两组患者的症状积分情况。
1.5临床疗效判定标准
依据《中药新药临床研究指导原则》[4]中对治疗效果的评估指标进行评估,主要包括:治愈、显效、有效、无效这几种,计算出两组患者的治疗总有效率然后进行比较。
1.6统计学方法
将全部需要进行统计学分析的数据录入到表格中并采用SPSS 19.0统计学软件进行分析,计量资料应用(±s)来表示,计数资料采用2来表示,组间结果以P的数值来判定分析。
2结果
2.1治疗效果比较详细情况见表1。
2.2两组患者治疗前后蒙医症状评分对比
我们分别对两组患者在治疗前与治疗后的症状评分情况进行统计比较,在治疗前,比较两组蒙医症状评分情况,结果显示无显著的统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的蒙医症状评分有显著的统计学意义,观察组患者情况显著优于对照组患者,详细情况见表2。
3讨论
溃疡性结肠炎目前在临床上是具有较高发病率的一种疾病,主要是高发在远端的乙状结肠和直肠部位,在患上溃疡性结肠炎后患者的主要疾病表现为黏液脓血便、腹痛、腹泻等,需要及时对患者进行治疗,如果没有及时治疗,那么可能会引发肠息肉、肠穿孔等严重的并发症,对患者的健康会造成较大威胁[5,6]。目前,现代医学在治疗本病方面取得了一定进展,但是目前药物治疗UC过程中,胃肠道反应、头痛、头晕等是较为突出的副作用,而且总体来看UC的长期治疗疗效仍然不能让人满意。蒙医药学在治疗溃疡性结肠炎方面有着悠久的理念与先进的技术,能够通过准确判断出病性与脏腑关系,发病部位等情况并根据患者的不同情况做出辨证治疗,注重整体与部分之间的联系,以此达到理想的治疗效果[7,8]。在蒙医学中,溃疡性结肠炎属于“结肠宝日”病范围。在治疗溃疡性结肠炎患者的时候以调理三根七素、分清寒热虚实、补脾益气消食导滞为治疗原则,根据患者的实际情况做到针对性用药,显示出了较大的治疗优势。本次研究结果显示,采用蒙药治疗的观察组患者治疗效果及蒙医证状评分均优于使用西药治疗的对照组(P<0.05)。说明蒙药可以有效改善患者临床症状,效果显著。
总而言之,对溃疡性结肠炎患者采用蒙医治疗措施,能够应用最适合患者的治疗方法进行治疗,改善患者肠道功能,使结肠溃疡面快速愈合,达到理想的治疗效果,广大患者十分满意,值得在临床推广应用。
参考文献
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