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摘要：目的观察康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法选取我院2015年1月至2019年1月收治的260例腰椎间盘突出症患者进行研究，依据治疗方法的不同将其分为参照组和研究组两组，参照组实施针灸理疗治疗，研究组实施针灸理疗治疗配合康复护理，对两组患者生活质量评分及临床疗效进行观察和比较。结果治疗后研究组治疗有效率、生活质量各项评分及生活质量总评分显著比参照组高（P<0.05）。结论腰椎间盘突出症实施康复护理结合针灸理疗治疗，可使治疗有效率得到提高，同时还能使患者生活质量得到提高，值得进行临床应用和推广。
关键词：腰椎间盘突出症；康复护理；针灸理疗；生活质量
本文引用格式：徐娟,李晓炜.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):306,318.
0引言
在临床脊柱外科疾病中，腰间盘突出症较为常见，体力活动强度过大是导致其发生的原因[1]，患者常会表现出腰部疼痛及腿部疼痛等症状[2]，对于该种疾病如果不尽快实施治疗，还会给患者正常的生活与工作造成较大的影响，同时也会使患者生活质量遭到极大降低。本文主要选取了我院2015年1月至2019年1月收治的260例腰椎间盘突出症患者进行了分析，并探讨了康复护理结合针灸理疗对该类患者的治疗效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月至2019年1月收治的260例腰椎间盘突出症患者进行研究，依据治疗方法的不同将其分为参照组和研究组两组，每组各130例。参照组男性76例，女性54例，最小年龄27岁，最大69岁，平均（53.24±2.57）岁。
研究组男性68例，女性62例，最小年龄28岁，最大70岁，平均（54.36±2.44）岁，两组患者的一般资料比较差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组
实施针灸理疗治疗，依据患者病情状况，有效确定治疗穴位，包括：腰阳关、肾俞、夹脊穴、阿是穴等。对三寸毫针进行选用，针刺点为患侧旁2~3 cm处，采用选定好的毫针在横突间韧带缓慢刺入，当发生较为显著的落空感，代表已送至椎间孔处，在针灸理疗过程中会出现触电感、麻感，之后制作艾条，长度为3~3.5 cm，在针柄上插入并点燃。另外在坐骨神经走行路线上对多公分穴位进行选取，采用针身长55 cm，直径为0.3 mm的毫针刺入选定的穴位，温针灸时间0.5 h左右，治疗20次为1个疗程，共治疗3个疗程。
1.2.2研究组
在参照组基础上配合康复护理，护理人员要增强与患者的交流和沟通，对于患者存在疑问要有效解答，并对实施心理纾解，提供针对性较强的心理疏导措施，使患者存在抑郁、恐惧、焦虑等负性情绪得以消除，为治疗的顺利进行提供保证。在康复训练时，告知患者要对循序渐进等原则进行遵循，依据患者病情恢复程度开展运动锻炼，运动强度及力度要适宜。协助患者开展小角度的脊柱锻炼，相关活动包括腰部、前屈、侧弯等，指正患者站姿及蹲姿，下蹲动作要缓慢，走路训练，快慢步相结合。让患者保持平躺，辅助其开展腿部训练，包括腿收缩、伸展、抬腿等，使其相关肌肉得到有效训练。另外还需为患者脊柱弯曲性训练提供指导和帮助，训练时间40~45 min。
1.3观察指标
对两组患者生活质量评分及临床疗效进行观察和比较。疗效评定标准：显效为治疗后患者腰腿疼痛等症状缓解明显，活动基本正常；有效为治疗后患者腰腿疼痛等症状有所改善，患者腰椎活动度显上升；无效为治疗后患者腰腿疼痛等症状未出现改善或者病情恶化[3]。采用生活质量综合量表（GQL）对患者生活质量进行评估，涵盖社会功能、物质状态功能、躯体功能、心理功能四项内容[4]。
1.4统计学方法
研究数据均在SPSS 21.0中纳入并进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的治疗有效率
研究组治疗有效率显著比参照组高（P<0.05），见表1。
2.2比较两组患者的生活质量各项评分
研究组患者生活质量各项评分及生活质量总评分明显比参照组高（P<0.05），见表2。
3讨论
腰椎间盘突出症主要是由于人体腰椎间盘发生的退行性病变，患者长时间坐立与该种疾病的发生存在较大的相关性，如果患者坐姿不规范，且维持时间较久，加上劳动强度过大，极容易引发该种病症的发生[5]。腰椎间盘突出症发生过后，对患者生活及工作造成的影响的都较大，不利于患者生活质量的提升。因此需尽快选取有效的方式进行治疗。
当前临床上对于腰椎间盘突出症常采用针灸理疗方式治疗，可使患者各项临床症状得到一定改善，但不显著，治疗效果仍有待提高。有相关研究显示，基于针灸理疗方式治疗腰椎间盘突出症，再配合康复训练方式，可使患者临床治疗效果得到显著提高，在改善患者临床症状上效果显著，可加快患者身体的康复[6]。
黄春莲[7]选取了200例腰椎间盘突出症进行了研究，并对该类患者实施针灸理疗治疗配合康复护理的效果进行了分析，将患者分为了对照组和观察组两组，研究显示，治疗后观察组治疗总有效率及生活质量评分明显比对照组高（P<0.05），同时观察组疼痛时间缓解时间及恢复时间缩短幅度明显比对照组大（P<0.05），由此可说明，康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症效果较佳。同时郭敏[8]研究也得出，治疗后观察组治疗总有效率及生活质量评分明显比对照组高（P<0.05），与本次研究相一致。本次研究得出，研究组治疗有效率、生活质量各项评分及生活质量总评分显著比参照组高（P<0.05）。
综上所述，腰椎间盘突出症实施康复护理结合针灸理疗治疗，可使治疗有效率得到提高，同时还能使患者生活质量得到提高，值得进行临床应用和推广。
参考文献
[1]曹长伟.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,38(4):125-137.
[2]Liu LL,Lu J,Ma HF.Clinical Trials for Treatment of Acute Lumbar Sprain by Acupuncture Stimulation of"Yaotong"and Local Ashi-points in Combination with Patients'Lumbar Movement[J].Acupuncture Research,2017,42(1):72-73.
[3]陈香.康复护理配合针灸理疗在腰椎间盘突出患者中的应用效果观察[J].当代医学,2019,25(1):65-67.
[4]张红艳.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].医疗装备,2017,38(22):173-174.
[5]Yaochi WU,Sun Y,Zhang J,et al.Clinical research of mild and moderate lumbar disc herniation of blood stagnation syndrome treated with qi-conducting needling technique at the governor vessel acupoints combined with electroacupuncture[J].Chinese Acupuncture&Moxibustion,2017,37(5):467-472.
[6]宋爱红.针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018，41(23):118-119.
[7]黄春莲.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,28(4):125-137.
[8]郭敏.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].光明中医,2018,34(16):141-142.
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