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摘要：《关于进一步深化军民融合，全面推进医院科技创新发展的若干意见》中指出军队医院军民融合科技发展的三层意义，分别为“军转民”“民参军”以及军地双方合作共赢、互惠互利。2015习主席年首次提出军民融合发展上升为中国国家战略，随着国家体制与军队编制体制的深入改革，军队医院深度军民融合运行模式处于发展黄金期，但是，军民融合运行模式尚存在矛盾问题，而本文综述矛盾问题，提出对策，推动深度军民融合运行模式的发展。
关键词：军民融合；军队医院；发展；矛盾问题
本文引用格式：于树军,王天浩.军队医院深度军民融合运行模式探析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):236,238.
0引言
军民融合指经济社会发展体系中融入军队和国防现代化建设，全面推动人才、教育、科技、经济等各个领域的军民融合，将军队和国防现代化建设更深程度、更高层次、更广范围的与社会经济发展相结合，从而促进军队和国防现代化可持续发展。医疗技术军地具有互动性、关联性、通用性的特点，使得深入军名融合发展成为可能，军队医院军民融合经军地资源共享，有两个方面的优势，其一为地方可以为军地医院提供技术和物质保障，确保军队卫勤保障效能，其二可改善地方医疗资源不足的情况，使得民众看病贵、看病难的问题得以解决。军队医院是国家医疗资源不可或缺的组成部分，于军民融合发展新形势下，探讨军队医院深度军民融合运行模式的尚存在的问题，为推动军队医院军事、社会以及经济效益，提供思路。
1军队医院军民融合发展的目标和任务
目标：军队医院作为军民融合的主要对象，发展目标则是军队医疗领域推动国家军事、社会以及经济效益的发展[1-2]。任务：其一，以“全心全意为人民服务”思想前提，坚持宗旨，经深度军民融合，提高为民保障能力；其二，为做到“姓军为战、姓军为名”，坚持强军目标，提高卫勤保障能力[3]。
2军队医院军民融合现状
①服务部队主体人物有所弱化[4]：部分军队医院深度军民融合运行模式，仍然存在服务部队聚焦不足的情况，同时临床医疗技术骨干医疗业务繁重，医院高级专家为基层官兵服务受驻地限制。部分军队医院技术骨干作军事医疗科研课题及项目经验不足，因而，可供服务战场的成果较少；军队医院关于战伤救治的学科相对萎缩，且缺设备、缺人才。②军地对接不畅[5]：军队医院未纳入地方卫生规划范畴，无法实现双向转诊、分级诊疗，使得官兵多样医疗保障需求无法得到满足；军队医院自成体系，因此，不符合地方公立医院费用补偿机制，从而无法获取地方财政补贴，且需对军队伤病员实施无偿医疗服务，从而影响军队医院正常运营；军地资源共享性差，因而，地方医疗资源紧缺，使得民众看病难、看病贵。③军地卫生人才培养模式不兼容[6]：军队医院人事制度未与地方人事制度相对接，军队医院相关在职人员报考地方高等医学院校研究生程序复杂，难度大），但是，许多军队医院可承担地方院校研究生所的教学指导任务；军队医院医务人员的专业技术职务受名额限制，增加了军队内部人才保留及引进的难度。
3问题解决对策
3.1完善对接制度，加快人才培养
医疗卫生行业具有人才技术高度密集性，而医疗建设持续发展中卫生人才是主要资源，因此，军队医院实现深入军民融合，必须完善军队医院人事制度与地方医院接轨，持续完善军队医院卫生人才的使用、培养及管理体系。完善军队医院规范化培训制度与地方制度接轨，使得军队医院专业人才的培训逐步规范；完善军队医院管理制度与地方接轨，在严格的管理制度下，使得军队医院相关在职人员可以报考地方高等医学院校研究生，同时，使得军队医院专家兼职导师的报考具有规范性和管理性，在地方院校研究生指导中能够充分发挥军地教育资源优势效益。创建军地培训机制，突出军队医院的优势[7]，促进军事医疗人才的培养，突显战创伤特色。军队医院完善业技术职务资格评定相关制度与地方对接，地方政府将军队医院聘用人才作为地方统一管理范畴，创建统一的晋升、考核的规则和方法及统一的人事档案，使得技术人才职务资格获得多方认可，除此之外，军队医院应该构建合理布局、分工协作医疗服务体系与地方对接，使得实现双向转诊、分级诊疗。
3.2坚持特色，聚焦主体任务
军队医院主要为部队服务，深度军民融合运行模式坚持“姓军为战、姓军为兵”的指导思想，需要做到为战而研、为战而教、为战而医，因此，军队医院应该持续统计部队疑难病、多发病、常见病，救治战伤等情况[8]，针对统计数据，开展学术攻关，坚持强军目标，不断强化军事医疗研究，提高卫勤保障能力。持续性拓展为军服务职能，由院内到院外到基地部队服务延伸，积极探讨卫勤保障的规律特点，促进应急机动卫勤能力改善，可通过多样化军事演练，全面提高卫勤保障效能。
3.3发扬传统，全心全意为人命服务
“全心全意为人民服务”的思想一直是军队医院坚持的服务宗旨，因此，深度军民融合运行模式发展中需要承担民众健康责任，积极展开“无假日医院”、“网络预约”等医疗服务，改善民众看病难的问题，而军队医院纳入医疗保障体系是实现深度军民融合的有效途径，很大程度上可以降低民众看病贵的问题，除此之外，军民融合运行模式发展中，可以与慈善机构合作，为先心病等重大疾病提供免费诊疗。
3.4国家保障体系内军队医院军民融合运行模式
相同目标前提下，军队与国家的职能为管理和外部领导，两组之间的不同之处在于监管和保障内容不同，军队卫勤侧重于监督训战，保障训战成功，确保卫勤保障能力，而国家侧重于平时的保障和监督，使得医院在相关法律法规下运转，改善医院资源利用效率，提高医疗能力，增强为民保障能力。军队医院保障对象为民众和官兵，而民众和官兵也是军队医院保障水平的直接体现者，由此，影响军队医院深度军民融合运行模式，使其不断改善发展。
3.5医疗资源，融合共享
针对无驻地军队医院，军队可与其周边地方医疗签订协议，共享资源，设立军队人员就医优先通道，实现优惠医药费、优先接治手术、优先救护车辆，实现地疗医院资源融合，提高为兵服务水平。
4小结
目前，军队医院深度军民融合运行模式仍然存在一些问题，例如军地卫生人才培养模式不兼容等，而本文针对问题，提出解决方案，促进军队医院、军队、国家、官兵、民众“五位一体”的军民融合运行模式的深入改革，从而推动军事、社会、经济效益发展。
参考文献
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[3]王永龙,郭建魁,施涛,等.军队医院科技军民融合发展方式的探讨[J].华南国防医学杂志,2018,32(12):867-869.
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[7]郭栋,何伟华,杨腾,等.军队中小型医院科研管理协同发展的探讨[J].实用医药杂志,2018,35(12):1148-1149.
[8]Brenda Elliott.Civilian Nurses'Experiences Caring for Military Veterans[J].Home Healthcare Now,2019,37(1):36-43.
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