SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究健脑通络汤联合尼莫地平治疗脑梗死后痴呆的效果。方法将我院于2017年9月至2018年9月进行治疗的74例脑梗死后痴呆患者，由于治疗方式不同分为两组均37例，其中对照组采取尼莫地平进行治疗，研究组在此基础上采取健脑通络汤治疗，观察两组患者MMSE评分、不良反应。结果治疗前两组患者MMSE评分无差异，P>0.05，研究组治疗3个月、治疗半年MMSE评分高于对照组，研究组不良反应18.92%低于对照组40.54%，研究组NHP评分均高于对照组，差异显著，P<0.05。结论对于脑梗死后痴呆患者可采取健脑通络汤联合尼莫地平治疗，可有效改善患者神经功能，患者各项生活质量有效好转，且药物不良反应较低，值得应用。
关键词：健脑通络汤；尼莫地平；脑梗死后痴呆
本文引用格式：钟利民.健脑通络汤联合尼莫地平治疗脑梗死后痴呆临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):195+197.
0引言
脑梗死作为人类健康的直接威胁，具有较高的致残率与致死率，会直接影响患者的生命安全[1]。目前有研究证实脑梗死会出现多项并发症，其中痴呆属于较为常见的症状，对患者的生活质量造成了一定的影响。患者大多是由于血管或神经因素导致的，后期甚至会引发心脑血管危险情况，临床关注点也在于降低患者病死率，促进身体功能恢复，并重视患者认知功能障碍，恢复患者的康复情况[2]。本文通过将健脑通络汤纳入研究，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2017年9月至2018年9月在我院进行治疗的脑梗死后痴呆患者74例，由于治疗方式不同分为两组均37例。纳入标准：①存在脑梗死病史者；②出现痴呆情况；③均知晓本文研究且愿意参加。排除标准：①其他原因导致的痴呆；②存在其他恶性肿瘤者；③难以积极参加本文治疗者；④临床资料不完善者。其中对照组：女性17例，男性20例，年龄为54-78岁，平均（65.25±4.05）岁；病程为1-3年，平均（1.54±0.54）年。研究组：女性18例，男性19例，年龄为54-77岁，平均（65.33±4.01）岁；病程为1-3年，平均（1.22±0.51）年。两组患者基线资料之间，无差异，P>0.05，可进行研究。
1.2方法。两组患者均采取常规治疗方式，其中对照组：口服尼莫地平（山东健康药业有限公司生产，国药准字H37022777），每日服用30 mg，每日治疗3次，均治疗8周；口服阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078），每次70-150 mg，每日服用1次。研究组在上述基础上采取健脑通络汤，组方：甘草10 g、水蛭、地龙、黄芪12 g，核桃仁、火麻仁、石菖蒲15 g，三七、肉苁蓉、当归、丹参、茯苓、川芎20 g，每日服用1剂，分为早晚服用，连续服药8周。
1.3观察指标。使用智能精神状态检查（MMSE）观察患者认知功能，范围在0-30分，其中正常为27-30分，重度认知障碍0-9分[2]。并记录不良反应情况，不良反应总发生率=（嗜睡口干+视力模糊+神情淡漠+过敏）/例数×100%。治疗后，采用诺丁汉健康调查问卷（NHP）对两组患者生活质量进行调查，包括4个项目，得分越高患者生活质量越好[3]。
1.4统计学处理。均采取SPSS 19.0统计软件对本文数据进行分析计算，在计算计数资料的时候采取χ2，选择n（%）进行表达，计算计量数据的时候采取t，选择（±s）表达，其中当P<0.05的时候，数据为差异有统计学。
2结果
2.1MMSE评分。治疗前两组患者无差异，P>0.05，研究组治疗3个月、治疗半年MMSE评分高于对照组，差异显著，P<0.05，见表1。
2.2不良反应。研究组不良反应18.92%低于对照组40.54%，差异显著，P<0.05，见表2。
2.3两组患者NHP评分情况。研究组NHP评分均高于对照组，差异显著，P<0.05，见表3。
3讨论
目前，我国人口平均年龄越来越高，多种老年疾病的发病率逐年上升。脑梗死在临床上又被称为缺血性脑血管疾病，主要是由于脑血管内形成的血栓及其他原因导致的脑部供血不足。而痴呆属于脑血管疾病常见综合征，临床发病率较高，主要表现为认知与记忆缺损，患者会伴随出现情绪、语言异常，对患者的生活健康造成一定的威胁。
本文用过将健脑通络汤纳入研究，结果显示治疗前两组患者MMSE评分无差异，P>0.05，研究组治疗3个月、治疗半年MMSE评分高于对照组，研究组不良反应18.92%低于对照组40.54%，研究组NHP评分均高于对照组，差异显著，P<0.05。尼莫地平属于临床公认的脑血管药物，对脑血管平滑肌起到作用，促进脑血流增加，促进患者智力恢复，降低脑损伤的风险。在改善脑循环上疗效较好，属于钙离子拮抗剂，能够及时改善患者脑部血液循环，通过选择性作用与脑血管平滑肌，使得脑部血管得到扩张，脑血流量从而增加，并对智力起到一定的保护与恢复作用，积极预防复发性脑卒中，在脑血管中属于首选药物。但单独使用患者整体疗效并不理想，本文通过结合健脑通络汤，组方中茯苓可补血活血，当归通经活络，丹参扩血管抗凝血，川穹活血止痛，核桃仁补脑补气，黄芪补气养血，肉苁蓉益精填血，甘草调和药性；诸药合用达到补脑活血的功效。
综上所述，对于脑梗死后痴呆的患者，可采取健脑通络汤联合尼莫地平进行治疗，可有效改善患者神经功能，并降低期间不良反应，生活质量明显提升，值得应用。
参考文献
[1]郝敏锋,任秀,吴中亮,等.尼莫地平联合吡拉西坦治疗脑梗死后血管性痴呆的Meta分析[J].中国医药导报,2016,13(20):140-144.
[2]庄源,安丽荣,徐文丽,等.吡拉西坦与尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2016,11(4):72-73.
[3]王海军,李书红.神经节苷脂联合氯吡格雷治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床效果分析[J].癫痫与神经电生理学杂志,2018,27(3):173-175.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23958.html
