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摘要:目的对缬沙坦及硝苯地平缓释片联同应用于原发性高血压的临床疗效进行观察。方法对象选择2017年2月至2018年12月在我院接受治疗的116例原发性高血压病人,通过随机分配方式分对照组58例与研究组58例,对照组单独使用缬沙坦治疗,研究组则在此基础上联同硝苯地平缓释片治疗,对比两组临床疗效。结果对照组治疗后总有效率是58.62%,研究组是72.41%,组间区别对比有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组舒张压及收缩压水平相比区别不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组舒张压及收缩压水平下降情况均比对照组明显(P<0.05)。结论对于原发性高血压临床采用缬沙坦及硝苯地平缓释片联同治疗疗效显著,安全性高,降压作用理想,可推广。
关键词:缬沙坦;硝苯地平缓释片;原发性高血压
本文引用格式:康丽峰.观察缬沙坦及硝苯地平缓释片联同应用于原发性高血压的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):147+150.
0引言
原发性高血压属于常见的一种心血管疾病类型,近年来在人们生活习惯改变的过程中其发病率也呈现出逐年升高态势。原发性高血压如果没有得到及时有效控制,病人的机体长期处在高血压状态时,就会对其心、脑、肾等器官带来一定损伤,造成病人身体机能快速下降,危及生命健康[1]。研究发现,通过缬沙坦与硝苯地平缓释片联同应用在原发性高血压的治疗中可以取得较为理想的效果,为进一步分析该方法的临床疗效,本文选择2017年2月至2018年12月间在我院接受治疗的116例原发性高血压病人进行对比研究,现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料。对象选择2017年2月至2018年12月间在我院接受治疗的116例原发性高血压病人,其中,男性共54例,女性共62例;年龄46-84岁,平均(63.12±3.44)岁。通过随机分配方式分对照组58例与研究组58例,所有病人均符合原发性高血压的临床诊断标准,无严重肝肾疾病和心力衰竭情况,将其临床资料作对比分析,未见差异有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法。所有病人的接受治疗的过程当中均禁止服用影响其血压升降的药物,鼓励病人以低盐低脂食物为主。对照组给予缬沙坦(厂家:海南皇隆制药厂有限公司;国药准字H20050508)80 mg口服治疗,每天1次;研究组给予缬沙坦40 mg联同硝苯地平缓释片(厂家:亚宝药业集团股份有限公司;国药准字H14020439)10 mg治疗,每天1次。以一个月为一个治疗周期,观察1个周期后两组治疗情况。
1.3观察指标。显效:病人经过治疗后,病情得到较理想的缓解,血压稳定,舒张压下降≥10 mmHg,且降至正常范围;有效:病人经过治疗后,病情得到一定缓解,舒张压的下降程度≥10 mmHg,而收缩压的下降程度≥30 mmHg;无效:病人经过治疗后,病情没有得到缓解,血压水平不变或反增[2]。总有效率=显效率+有效率。同时记录两组治疗前后的舒张压和收缩压数值。
1.4统计学处理。以SPSS 22.0软件对本研究的数据资料加以统计,(±s)表计量资料,%表计数资料,分别经t、χ2检验后,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组临床疗效情况。对照组治疗后总有效率是58.62%,研究组是72.41%,组间区别对比有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2对比两组治疗前后的血压变化情况。治疗前,两组舒张压及收缩压水平相比区别不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组舒张压及收缩压水平下降情况均比对照组明显(P<0.05),见表2。
3讨论
高血压可以分成原发性和继发性两种,以原发性高血压多见,多因病人生活环境或遗传因素导致。目前我国高血压病人约为2亿人,因高血压致死的病人每年约为300万人,高血压不但是各类心脑血管疾病的重要危险因素,对于病人的器官功能也会带来严重影响,甚至引发功能衰竭,危及病人的生命安全。高血压在临床治疗中,需要长期坚持用药治疗,属于一种终身性疾病,有效的治疗可以改善因疾病带来的不良反应,并且控制高血压病人的死亡率。但是由于高血压的致病因素较为复杂,所以,在高血压的治疗中不单单要重视降低其血压,还要保护病人靶器官不受损伤[3]。
当前用于原发性高血压治疗的药物多种多样,临床大量研究发现,缬沙坦与硝苯地平缓释片在治疗中应用可取得较为理想的成效。其中,缬沙坦是一种新型紧张素血管受体拮抗剂,其可对血管紧张素AT1表现出高级选择性质,并在确保无任何的激动作用影响状态下起到竞争性拮抗效果,还可以在一定程度上抑制AT介导肾上腺素释放出来的醛固酮,同时还能够将一定量的水钠潴留下来,不会对灭活与降解缓激肽过程带来影响,所以在用药治疗过程中不如出现如咳嗽等不良反应,也不会阻滞肾小球滤过率下降,能够对病人的脏器功能起到很好的保护作用[4]。缬沙坦同时也是一种具有较高安全性的降压药,可以在不对病人心率产生影响和保护心肌的条件下降低病人的血压,对于轻中度原发性高血压的治疗可以取得显著疗效。硝苯地平缓释片作为一种1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂,对于心肌和血管平滑肌的钙离子跨膜转运有很好的阻断作用,让钙离子内流受到一定抑制,促进心肌血管的扩张,从而降低血压。同时还可以使冠状动脉起扩张作用,促进冠状动脉平滑肌张力的下降,以减轻血管痉挛和提高供氧、血管血流等,并对血管内皮细胞及其功能的完整性也有较好的保护作用,进而抑制动脉硬化以改善病人的左心室肥厚症状等[5]。
临床认为,药物联用方案比单独用药方案可以取得更好的治疗效果,本组给予对照组单独使用缬沙坦治疗,研究组则在此基础上联同硝苯地平缓释片治疗,结果发现,对照组治疗后总有效率是58.62%,研究组是72.41%;治疗后,研究组舒张压及收缩压水平下降情况均比对照组明显,两组治疗效果相比有明显区别(P<0.05)。由此证明对于原发性高血压临床采用缬沙坦及硝苯地平缓释片进行药物联同治疗方案疗效显著,安全可靠,值得在临床中进行推广应用。
参考文献
[1]牛寿增.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国社区医师,2017,33(12):61-62.
[2]李培友.缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效分析[J].中外女性健康研究,2017(13):109+117.
[3]刘红斌.缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床价值分析[J].心血管病防治知识(学术版),2016(03):31-32.
[4]史茹.缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效分析[J].医学理论与实践,2016,29(12):1582-1583.
[5]王凝.缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效观察对比[J].当代医学,2016,22(29):144-145.
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