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摘要：目的分析急性心肌梗死患者院前急救护理程序及护理效果。方法选取2018年1月至2019年2月我院收治的40例急性心肌梗死患者作为研究对象，依据现入院的先后顺序将患者分成两组，一组采用常规的院前急救护理措施，为对照组，一组采用院前急救护理路径，为实验组，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者院前急救时间为（30.8±5.4）min，球囊扩张时间为（73.4±11.5）min，急诊抢救时间为（31.9±5.4）min，住院时间为（9.2±1.7）d，各项数据均优于对照组（P<0.05）；实验组未见死亡，对照组患者死亡率为20%（3例），两组数据比较具有统计学意义（P<0.05）。结论急性心肌梗死患者给与院前急救护理路径可有效缩短急救时间，为患者赢得更多的抢救时间，减少患者死亡率，建议在临床中推广使用。
关键词：急性心肌梗死；院前急救护理程序；院前急救护理路径；护理效果
本文引用格式：陈小红.分析急性心肌梗死患者院前急救护理程序及护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):324+326.
0引言
急性心肌梗死是临床中常见的一种心血管疾病，该疾病发病较急，病程发展快，致死率十分高[1]。对于急诊接受的急性心肌梗死患者而言，院前急救护理程序十分重要。为了明确急性心肌梗死患者院前急救护理程序及护理效果，研究选取了2018年1月至2019年2月我院收治的40例急性心肌梗死患者进行分组对比，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2018年1月至2019年2月我院收治的40例急性心肌梗死患者作为研究对象，依据现入院的先后顺序将患者分成两组，一组采用常规的院前急救护理措施，为对照组，一组采用院前急救护理路径，为实验组。实验组患者年龄34-65岁，平均（47.6±2.1）岁，其中男性15例，女性25例，合并基础疾病患者9例；对照组患者年龄35-67岁，平均（46.4±2.3）岁，其中男性17例，女性23例，合并基础疾病患者11例。研究获得了我院伦理委员会的支持，两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法。对照组患者给与常规的院前急救护理措施，护士遵医嘱对配合医生进行抢救和护理。实验组患者给与院前急救护理路径，首先，以临床护理路径为基础，提出相应的护理流程，内容如下：接诊后，总台使用1 min时间完成调度，2 min内进行初诊，在电话内详细询问患者的疾病情况，确定并评估患者的病情，指导患者家属进行简单的抢救；达到现场后，观察患者面色与意识，询问患者的发病时间、病史、伴随症状等，快速评估患者病情，并计算其危险指数；立即进行心电图检查，并给与抢救措施；护士需要在5 min内完成生命体征检查，打开静脉通路，快速给与吸氧，并及时给药，迅速改善患者心肌缺氧状态。患者病情进入稳定之后，及时的安抚患者情绪，并平稳快速将患者转运到医院，转运过程中，随时观察患者生命体征，并与医院接诊人员联系，让接诊人员做好接诊准备。
1.3观察指标。对比两组患者的抢救效果，具体指标包括院前急救时间、球囊扩张时间、急诊抢救时间以及住院时间。统计两组患者的死亡率。
1.4统计学分析。实验使用SPSS 19.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用χ2进行检验，计量资料以（±s）表示，使用t值进行检验，P<0.05代表研究存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者的急救抢救效果。实验组患者院前急救时间为（30.8±5.4）min，球囊扩张时间为（73.4±11.5）min，急诊抢救时间为（31.9±5.4）min，住院时间为（9.2±1.7）d，各项数据均优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的死亡率分析。实验组未见死亡，对照组患者死亡率为20%（3例），两组数据比较具有统计学意义（P<0.05，χ2=4.4444）。
3讨论
急性心肌梗死的发病一般与冠心病等基础性疾病相关，该疾病可导致患者心肌缺血缺氧，并逐步对患者心肌功能产生损害[2]。针对急性心肌梗死患者而言，院急救护理十分重要[3]。有效的院前急救护理可以缩短护理所消耗的时间，为患者赢得更多的抢救时间。
此次研究结果显示：实验组患者院前急救时间为（30.8±5.4）min，球囊扩张时间为（73.4±11.5）min，急诊抢救时间为（31.9±5.4）min，住院时间为（9.2±1.7）d，各项数据均优于对照组（P<0.05）。数据结果提示：院前急救护理路径减少了院前急救时间、球囊扩张时间、急诊抢救时间，加快了患者术后的康复。院前急救护理路径以临床护理路径为基础，制定了详细的护理内容和护理步骤，实施过程中，护士需要在规定时间内完成相应的内容，该院前急救护理措施具有明显的流程化和标准化特点，它的实施可以为患者争取到最佳的抢救时机[4-5]。
数据结果2.2显示：实验组未见死亡，对照组患者死亡率为20%（3例），两组数据比较具有统计学意义（P<0.05，χ2=4.4444）。本组数据充分佐证了上述观点，说明院前急救护理路径的实施可以有效减少患者的死亡率。曹英慧[6-8]等在其研究中也指出“院前急救护理路径下，急性心肌梗死患者的死亡率为1%，低于常规护理下的12%，数据差异存在统计学意义（P<0.05）”，其研究与本次研究所论证的观点基本一致，均存在较小的数据差异，可能是由于病例数的选取或患者个体差异导致的。
综上所述，急性心肌梗死患者给与院前急救护理路径可有效缩短急救时间，为患者赢得更多的抢救时间，减少患者死亡率，建议在临床中推广使用。
参考文献
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[7]黄春华.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].中华全科医学,2015,13(4):667-669.
[8]刘丹,陈红.院前急救护理在急性心肌梗死患者中应用效果分析[J].吉林医学,2011,32(22):4695-4696.
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