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摘要：目前，随着国家法制的日益健全，人们法律意识的提高及对医院护理服务的要求越来越高，护理管理难度加大。就医院日常管理而言，护理管理是其重要的组成部分之一，医患纠纷的发生很多是源于护理服务质量。因此，提高护理服务质量对于医院的发展具有重要的影响意义。可见，护理管理中存在的问题关乎医院的发展，更关乎患者治疗的安全。
关键词：护理管理；分析；存在问题；探究；改进对策
本文引用格式：杨尚霖,张茹玉.护理管理中存在的问题及对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):335,337.
0引言
护理管理是医院日常管理中的重要组成部分之一，护理服务质量的高低体现着医院对外的形象，对于医院的发展具有重要的影响意义[1]。目前，随着国家法制的日益健全，人们法律意识的提高及对医院护理服务的要求越来越高，护理管理难度加大，医患纠纷的发生很多是源于护理服务质量[2]。可见，护理管理中存在的问题关乎医院的发展，更关乎患者治疗的安全。本文针对护理管理中存在的问题，深入探究提高护理管理质量的方法及对策。
1护理管理之存在问题分析
1.1医院重医轻护理念，导致医院护理人力资源严重缺乏
重医轻护是医院的传统管理理念，但随着医疗行业改革的不断推进，人们法律意识及对医院护理服务要求的提高，这一理念已制约了临床护理报务质量的提升[3]。一是目前临床所需的护理人员数量无法满足实际工作的需要。直接的体现就是，导致医患纠纷时有发生，再加之护理工作岗位工作繁杂，待遇较低，使得很多护理专业毕业学生从事护理工作的意愿不强。二是从目前我国医院护理人员发展现状来看，由于从政策上对于护理人员的配置尚没有具体统一的数量规定，因此护理人员缺口较为严重，也导致与发达国家相比，每千名人口中医院护理人员配置差距较大。特别是近年来，某些医院科室片面追求经济效益，首先压缩医院护理人员的配备数量，使得原本人手不足的状况更加严重，直接的后果就是医院实施的护理干预仅是一些基础性的治疗护理措施。由此可见，从临床实际需要来看，提升医院整体护理质量的基础与前提条件是保证充足的医院护理人力资源。
1.2护理人员管理观念滞后无法满足临床护理服务的需要
就目前各医院护理人员整体素质而言，从护理管理理念到自身专业技能，再到工作责任心方面与工作实际需求还有一段路需要走。主要表现是[4]：一是专业技能较为缺欠。从人员构成来看，护士长多为专科或本科毕业，但其他护理人员有的却非护理专科毕业，由于每天工作任务繁重，再加之缺乏护理管理相关知识的学习和培训，致使很多护理人员仅凭经验进行护理管理，管理意识较为淡薄，工作失误出现率较高。二是护理人员多为医院聘用的合同制护士，相对年轻化，专业技能和工作经验缺乏，服务意识和敬业精神不足，直接影响护理质量的提高。三是医院护理人团队意识较为缺乏。在实际工作中主要表现是缺乏对工作系统的组织与安排；遇到突发事件时，不敢承担责任，相互推诿；对于需独立承担的工作，由于自身工作经验有限，问题迟迟得不到解决等，导致临床护理工作效率低下，工作难以顺利展开，对医院整体护理管理工作造成负面影响。
1.3护理服务内容及质量与实际工作要求存在一定差距
随着社会经济的发展，临床护理的内容也发生较大变化，从单一的疾病治疗护理，发展为疾病预防、疾病治疗、健康养生等系统的临床护理，而护理质量要求，已不再是打针、吃药临床治疗时的护理质量唯一要求，而是需要从患者身、心全方位实施护理干预。这些改变，对当前的护理管理提出更高要求。目前现状是[5]：“以患者为本”的理念未能真正扎根于每一名护理管理工作人员心中；实施护理干预时，对于患者的人文关怀不够，与患者之间缺乏足够的沟通交流；给予患者的健康教育不全面、不深入；对于护理质量检查形式大于内容，对于护理人员工作评定，无法真实反映护理质量。
2解决护理管理问题之对策探究
2.1增强对护理管理的重视程度，合理分配护理人员资源
诊疗和护理是医院最为重要的两大部分工作，可见，护理管理是医疗工作中不可或缺的重要内容，临床实践已经证明，良好的护理管理对于减轻患者疼痛，促其健康恢复，预防疾病产生具有重要临床意义。而护理管理工作人员是护理服务质量高低的关键，合理而科学的配置护理人员，适当增加护理人员比例，对于减少医患纠纷，提高临床护理质量具有重要作用。在这一过程中，首先需要医院高度重视护理管理工作，对于护理人员人力资源政策进行定位和调配，适当提高医院编制人员中护理人员的比例；选聘合同制护理人员时，把职业素质和专业放在首位；完善对护理人员奖惩考核，提高护理人员工作积极性和竞争意识[6]。
2.2注重提升护理人员整体素质
护理管理中，实施管理的人是关键，即护理人员整体素质，决定着整个医院护理质量的高低。这就需要[7]：一是医院需强化培训护理管理人员，通过护理专业技能培训、医护新理念学习、管理知识学习、安全意识及责任意识教育等，促进护理人员整体素质全面提升。二是建立建全管理规范，制定有针对性的考核管理办法，定期对护理人员工作质量进行考核，及时发现问师，及时修正和改进问题。三是强化护理人员队伍建设，不断提升护理人员的团队意识。首先提升准入门槛，本着公平公正的原则选拔聘用医院护理人才，突出护理人员的护理专业技能、工作责任心、爱岗敬业精神等。在选拔聘用护理人员过程中，切忌两点：一方面是出现任人唯亲的现象；另一方面对于专业能力差、综合素质低者，坚决将其拒之门外，以确保全面提升医院护理人员队伍整体综合素质。其次培养护理人员职业道德品质。患者的病痛是医护人员每天都要面对的，因此，只有具备良好德行的医护人员，才能够给予患者足够的理解和关爱，也才能真正明白患者所需所想，良好的医患关系和高质量的护理干预才能真正落地。第三是加强对医院护理人员团队精神与合作意识的教育。实际教育中，以引导为主，以教育为辅，通过树立典型，强化工作作风建设，不断提升护理人员团队意识和强烈的事业心与使命感，为全面提升护理人员综合素质，促进各项工作全面发展奠定坚实基础。
2.3树立“以患者为本”理念，提升临床护理质量
树立“以患者为本”护理理念，并在工作实践中践行，是护理人员懂得换位思考，懂得尊重患者的具体体现[8]。这就要求在给予患者实施护理干预过程中，不仅需要高度关注患者生理上的疾病，更需高度关注患者心理的需求，要从减轻患者生理病痛，消除患者心理压力出发，展开有效的护理服务，促进患者早日康复。
3结论
综上所论，应当客观地认识护理管理中存在的问题，并认真加以改进和修正，护理管理工作必将随着医疗行业改革的深入而不断得到提升[9]。
参考文献
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