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摘要：目的分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞所发挥的效果。方法选择我院在2017年3月至2018年8月诊治的脑梗塞患者76例进行治疗分析，将患者分为观察组和对照组各39例，观察组中采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷药物治疗，对照组单独进行阿斯匹林药物治疗，对比两组患者的治疗有效率、NHISS评分和不良反应发生例数。结果观察组治疗有效率为94.74%，显著高于对照组73.68%；两组患者治疗前NHISS评分相似，治疗后观察组评分更优；观察组出现2例不良反应，对照组出现11例不良反应，观察组安全性更高，各项资料均有统计学差异。结论采用阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞能够显著改善患者神经功能，临床疗效显著，安全性好，值得应用。
关键词：阿斯匹林；硫酸氢氯吡格雷；脑梗塞；疗效分析
本文引用格式：崔伟.阿斯匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):158+161.
0引言
脑梗塞（缺血性脑卒中）是颅内血液供应障碍所引发的脑组织缺氧、缺血性疾病，高发于高血压、冠心病等患者。从病理分析上看，脑梗塞患者颅内血管痉挛明显导致血流动力学出现变化，血液粘稠度升高引发血栓，造成血管阻塞[1]。脑梗塞具有发病急、进展快等特点，发病初期症状表现为恶心、头晕，头痛等，治疗后易出现失语、偏瘫等后遗症，若治疗延误可危及患者生命安全。当前临床上治疗脑梗塞以口服药物为主，本文分析了阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷在脑梗塞治疗中所发挥的效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般数据。本次研究选择我院于2017年3月至2018年8月收治的脑梗塞患者76例进行治疗分析，患者均确诊为脑梗塞。按照双色球分组方法将患者分为观察组和对照组各38例，观察组中男20例，女18例，年龄为（62.4±0.3）岁，对照组中男19例，女19例，年龄为（63.8±0.2）岁，两组患者的性别、年龄等资料可比。
1.2治疗方法。对照组给予阿司匹林（生产企业：沈阳奥吉娜药业有限公司；批准文号：国药准字H20065051；规格：100 mg×24/盒。）治疗，方法如下：阿司匹林肠溶片口服，0.1 g/次，1次/d。观察组患者采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷（生产企业：乐普药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20123116；规格：75 mg×7片/盒）治疗[2]，阿司匹林与对照组相同，硫酸氢氯吡格雷片口服，75 mg/次，1次/d。
1.3治疗效果判定。选择NIHSS量表来评估患者神经功能缺损程度，评价内容包括水平凝视功能、意识、肢体肌力和步行能力等，评分范围为0-42分，分值越高表示患者神经受损程度越严重，治疗前后各评估一次[3]；参照脑梗塞判定来制定本次治疗效果评价标准：显著：患者的各项临床症状完全消失，NIHSS评分下降90%以上；有效：患者的各项症状显著好转，NIHSS评分下降在45%-89%之间；无效：患者临床症状改善不显著，NIHSS评分下降不足45%或增加。
1.4统计学分析。运用统计学软件包SPSS 19.0来分析和处理数据，并对两组检验指针数据进行差异检验，计数数据表示为（n，%），χ2检验差异，计量数据表示为（±s），t检验差异，只有检验结果P<0.05时资料有统计学差异。
2结果
观察组治疗总有效率为94.74%，显著高于对照组73.68%，数据见表1；两组患者治疗前NIHSS评分相似，在治疗后观察组评分更低，详见表2；观察组治疗后出现2例并发症，其中1例黑便，1例恶心，对照组治疗后出现11例不良反应，其中5例恶心，4例黑便，2例皮肤瘀斑，观察组治疗安全性更高，χ2=7.51，P<0.05。
3讨论
脑梗塞的发病风险随着年龄升高而增加，老年人是脑梗塞疾病的高发人群，患者发病后出现恶心、呕吐和意识障碍等症状。脑梗塞有着较高的致残率和死亡率，会对患者的肢体功能、语言功能和认知功能产生较大的影响，因此临床治疗需重视[4]。
当前临床上治疗脑梗塞的常用药物有阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷，阿司匹林是治疗脑血管疾病的常见药物，具有抑制血小板聚集、解热镇痛、抗血栓等功效，在脑梗塞的治疗中发挥了一定价值。但单纯的应用阿司匹林药物治疗患者易出现胃肠道、中枢神经系统等不良反应。本文治疗分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷药物治疗，硫酸氢氯吡格雷属于受体拮抗剂药物，其治疗因血小板聚集而引起的心脑血管疾病有着非常好的疗效[5-8]。从本次治疗的资料统计上看，观察组应用联合药物治疗后，患者神经功能改善更明显，治疗有效率高，不良反应发生率低，证实阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞所发挥的积极功效。阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗既能够阻断血小板的聚集，还能改善红细胞的变性能力，降低单一用药出现的不良反应，可有效改善患者神经功能，提高临床治疗效果，联合用药效果更佳显著，可应用。综上所述，采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞取得了非常好的临床效果，能显著改善患者的神经功能，药物安全性高，值得应用[9-10]。
参考文献
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[9]李树森.阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(44):60-60.
[10]于红芬.阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(44):8661-8661.
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