SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探究对肠易激综合征患者予以黛力新与复方枸橼酸阿尔维林胶囊、乳酸菌联合治疗的效果。方法选取2017年1月至2019年1月医院收治的78例肠易综合征患者，以随机的形式分组。常规治疗组39例予以常规复方枸橼酸阿尔维林胶囊、乳酸菌治疗，黛力新综合治疗组39例在以上常规药物治疗的基础上增加黛力新治疗，对比两组服药后的临床症状改善情况。结果治疗后，黛力新综合治疗组的腹痛、腹泻、腹胀及直肠肛门不适症状改善情况明显优于常规治疗组（P<0.05）。结论对肠易激综合征患者采取黛力新、阿尔维林胶囊联合治疗的效果确切，有助于改善患者的腹痛、腹泻、腹胀、直肠肛门不适症状，值得提倡。
关键词：肠易激综合征；复方枸橼酸阿尔维林胶囊；乳酸菌；黛力新
本文引用格式：杨文,黄益良.黛力新联合复方枸橼酸阿尔维林胶囊、乳酸菌治疗肠易激综合征的临床疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):161,172.
0引言
肠易激综合征（IBS）是当前日常见的消化道系统疾病，临床表现以腹胀、腹泻、腹痛、大便性状改变等症状为主[1]。临床上主要采取黛力新、阿尔维林胶囊及乳酸菌进行治疗，均可取得一定的疗效[2]。本研究以78例IBS病例资料为研究样本，旨在探究黛力新、阿尔维林胶囊及乳酸菌联合应用的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2019年1月医院收治的78例肠易综合征患者，以随机的形式分组。常规治疗组39例中有21例男、18例女；年龄16~70岁，平均（43.28±2.19）岁；病程4~18年，平均（11.21±1.11）年。黛力新综合治疗组39例中有22例男、17例女；年龄16~70岁，平均（43.31±2.22）岁；病程4~18年，平均（11.32±1.15）年，两组资料比较（P>0.05），有可比性。
纳入标准：（1）全部患者的临床症状为腹痛反复发作，每个月至少有3 d发作，排便后症状有所缓解，病情发作时存在排便改变或大便外观有所改变，符合罗马Ⅲ的诊断标准；（2）年龄为16~70岁；（3）同意并签署知情同意书者。
排除标准：（1）伴有心、脑、肾等重要脏器疾病的患者；（2）伴有精神疾病的患者；（3）哺乳期妇女及妊娠妇女；（4）治疗期间发生严重不良反应者，不能持续配合治疗者；（5）已接受其他治疗，影响本研究效应指标的患者；（6）对黛力新、阿尔维林胶囊及乳酸菌有过敏史的患者；（7）记录不完整的患者；（8）依从性差、病情恶化、无法持续接受研究的患者。
1.2方法
常规治疗组采用复方枸橼酸阿尔维林胶囊口服（商品名为乐健素），2次/d，1粒/次，加复合乳酸菌胶囊，3次/d，2粒/次，餐前口服。黛力新综合治疗组在常规治疗组的基础之上加用黛力新10.5 mg，1次/d。
1.3观察指标
两组患者均存在腹痛、腹泻、腹胀、直肠肛门不适症状，均计算其治疗前后的症状积分，并予以比较分析。腹痛采取疼痛评分，根据疼痛程度积分，无痛为0分，轻度疼痛记录1分，中度疼痛记录2分，重度疼痛记录3分；发作次数0次记录0分，超过3次记录1分，3~4次记录2分，5次以上记录3分；无腹痛计0分，腹痛时间短于1 d记录1分、在1~2 d记录2分，3 d以上记录3分；无腹痛计0分，1个部位记录1分，2~3个部位记录2分，超过3个部位记录3分。计算积分之和。
腹泻采取粪便状评分，主要从形状、排便次数、排便感进行评定，正常成形便、基本成形便、不成形糊状便、粘液便、水样便各计0分、2分、4分、6分、8分；排便次数为1~2次、3~4次、5~6次、7次以上各计0分、2分、4分、6分；排便时出现紧迫感或坠胀感、情绪紧张及抑郁愤怒之感各计1分、2分。计算积分之和。
腹胀采取腹胀程度评分，无腹胀、排便后有所缓解或完全缓解、排便后部分缓解、排便后无缓解各计0分、1分、2分、3分；每周无发作现象、少于3次、3~5次、5次以上各计0分、1分、2分、3分。计算积分之和。
直肠肛门不适感评定，直肠肛门无不适感、不适感经排便排气后完全缓解、部分缓解、无缓解各计0分、1分、2分、3分；每周无发作现象、少于3次、3~5次、5次以上各计0分、1分、2分、3分。计算积分之和。
1.4统计学方法
将本次研究数据均纳入SPSS 21.0软件分析，t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
治疗前，常规治疗组与黛力新综合治疗组的腹痛、腹泻、腹胀及直肠肛门不适症状评分差异有统计学意义（P>0.05）；治疗后，黛力新综合治疗组的腹痛、腹泻、腹胀及直肠肛门不适症状改善情况明显优于常规治疗组（P<0.05），见表1。
3讨论
近年来，IBS发病率有上升趋势，其发病机制十分复杂，可能与肠道刺激、精神因素等有关[3-4]。若治疗不及时，该病症患者极易出现胃肠道功能紊乱、肠道功能异常、敌意、焦虑、多疑等多种症状，故临床上应重视治疗方案的选择[5]。
复合乳酸菌是常规治疗过程中的常用药物，属于肠道菌群调节剂，可有效改善患者的肠道菌失调、肠功能紊乱症状[6]。阿尔维林胶囊属于胃肠动力抑制药，有助于缓轻胃肠系统易激痛、胆道痉挛、胃肠不适症状
[7]。黛力新属于一种神经阻滞剂，使用小剂量本品，可达到良好的抗焦虑、抗抑郁效果，尤其适用于胃肠神经官能症、更年期综合征、神经衰弱等疾病患者[8]。黛力新是当前IBS临床治疗中的常用药物，配合复合乳酸菌与阿尔维林胶囊治疗IBS患者可取得显著疗效。研究显示，黛力新综合治疗组治疗后的腹痛、腹泻、腹胀及直肠肛门不适症状改善情况明显优于常规治疗组。提示黛力新综合治疗的效果显著优于常规治疗，可促进患者的腹痛、腹泻、腹胀、直肠肛门不适症状快速消失，有利于患者短时间内恢复健康。
综上所述，对肠易激综合征患者采取黛力新、阿尔维林胶囊联合治疗的效果确切，值得提倡。
参考文献
[1] 邓康.小剂量黛力新联合复方枸橼酸阿尔维林软胶囊对腹泻型肠易激综合征患者血浆神经肽Y和5-羟色胺的影响[J].右江民族医学院学报,2016,38(1):34-37.
[2] 刘洋.复方枸橼酸阿尔维林胶囊治疗肠易激综合征的药物经济学分析[J].中国医药导刊,2016,18(10):1051-1053.
[3] 陈振道,王亚瑞,陈浩,等.盐酸舍曲林联合复方枸橼酸阿尔维林治疗肠易激综合征[J].中国基层医药,2016,23(5):663-666.
[4] Yuan-Dong LI,Can WU,Han-Yi YU,et al.Clinical Efficacy of Compound Tegafur Capsule Plus Nedaplatin and Paclitaxel in Treatment of Patients with Distant Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma[J].Cancer Research on Prevention&Treatment,2011,38(11):1296-1298.
[5] 谢甲贝,于静,张昊,等.米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2014,28(11):1130-1132.
[6] Yan YX,Liang LZ,Zhou ZL.Clinical study of combined treatment with compound Reinhartdt and Sea Cumber Capsule and donepezil for vascular dementia[J].Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine,2007,27(10):887.
[7] 张崖冰,胡善联,何江江,等.复方枸橼酸阿尔维林治疗肠易激综合征的药物经济学分析[J].中国卫生经济,2016,35(2):73-75.
[8] 高斌.黛力新联合复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(26):46-47.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/22942.html
