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摘要:目的 探析人性化护理模式对新生儿肺炎护理的临床效果。方法 选取 2016 年 1 月至 2018 年 6 月在本院住院的 80 例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各 40 例,对照组应用常规护理方式,观察组给与人性化护理模式,观察比较两组肺炎患儿的胸片肺炎改善情况、患儿家属满意度、疾病复发率、体温恢复时间及住院时间。结果 观察组患儿胸片肺炎总有效率(72.5%) 比对照组(47.5%) 高;家属满意度方面,观察组 (95.0%) 比对照组 (65.0%) 高;疾病复发率方面,观察组 (5.0%) 比照组为 (30.0%) 低;体温恢复时间方面,观察组 (2.36±0.38)d 比对照组 (4.75±0.53)d 低;住院时间方面,观察组 (6.12±2.31)d 比对照组 (10.54±3.73)d 低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中可显著改善新生儿肺炎患儿治疗的疗效及提高家属满意度。
关键词:人性化护理模式;新生儿肺炎;疾病复发率;体温恢复;家属满意度
本文引用格式:施玲玲 . 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(76):264-265.
Effect of Humanized Nursing Mode on Neonatal Pneumonia Nursing
SHI Ling-ling
(The first people’s Hospital of Wujiang District, Suzhou Jiangsu)
ABSTRACT: Objective To analyze the clinical effect of humanized nursing mode on neonatal pneumonia nursing. Methods Eighty children with neonatal pneumonia admitted to our hospital from January 2016 to June 2018 were randomLy divided into observation group and control group, 40 cases in each group. The control group was given routine nursing method. The humanized nursing model was used to compare the improvement of chest pneumonia in children with pneumonia, the satisfaction of family members, the recurrence rate of disease, the recovery time of body temperature and the length of hospital stay. Results The total effective rate of chest pneumonia in the observation group was higher than that of the control group (47.5%). Compared with the control group (95.0%), the satisfaction rate of the family was higher than that of the control group (65.0%). The observation group (5.0%) was lower than the control group (30.0%); in the recovery time of the body temperature, the observation group (2.36±0.38)d was lower than the control group (4.75 ±0.53)d ; in terms of hospitalization time, the observation group (6.12±2.31)d was lower than the control group (10.54±3.73)d, the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion The humanized nursing model can significantly improve the therapeutic effect and improve the treatment of neonatal pneumonia in neonatal pneumonia nursing. Family satisfaction.
KEY WORDS: Humanized nursing model; Neonatal pneumonia; Disease recurrence rate; Body temperature recovery; Family satisfaction
0引言
新生儿肺炎是常见且多发的呼吸系统疾病,具有起病急、变化快的特点,严重时可导致新生儿呼吸衰竭死亡 [1]。新生儿肺炎治疗所需时间较长而且并发症发病率高,严重影响患儿的生活质量及生命安全 [2]。有研究报道 [3],若及时采取有效治疗措施干预,使病情继续得以进展下去,会导致肺气肿等严重并发症以至提高患儿病死率。而新生儿患儿各器官功能尚未发育成熟,治疗依从性差,常会影响治疗疗效。而人性化护理是以患者为中心更人性化的护理模式,在常规护理的基础上提高患者精神上及心理上的适应度,而且是整体设计的程序化更有效的模式 [4]。所以如果在治疗中采取针对性的人性化护理干预措施,会有效提高患儿治疗疗效,同时也会提高家属的护理满意度。本研究选取 2016 年 1 月至2018 年 6 月在本院住院的 80 例新生儿肺炎患儿随机分为人性化护理的观察组和常规护理对照组进行对比分析,目的是探讨人性化护理模式在新生儿肺炎患儿护理中的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取 2016 年 1 月至 2018 年 6 月在本院住院的 80 例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各 40 例。其中观察组 40 例患儿中,男性患儿 22 例,女性患儿 18 例,年龄 0~23 天,平均年龄 (11.7±0.5)d,体重 <2.0kg12 例,体重 2.0~2.5kg17例,体重 >2.5kg11 例;对照组 40 例患儿中,男性患儿 23 例, 女性患儿 17 例,年龄 1~22 天,平均年龄 (11.9±0.6)d,体重<2.0kg13 例,体重 2.0~2.5kg18 例,体重 >2.5kg9 例,两组基础资料差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组进行常规护理,针对家属教育治疗知识教育和指导用药,保持患儿呼吸通畅,检测患儿体温以及给予患儿雾化吸入平喘止咳药物等等 [5]。观察组在常规护理基础上采用人性化护理模式,具体实施方法包括:①与患儿家属积极沟通,耐心解答患儿家属提问,向患儿家属普及相关知识,获取家属信任以便有利于配合治疗[6]。②为了保持患儿呼吸通畅, 护士应密切观察患儿呼吸情况,用翻身、叩背、吸痰等方式及时排除呼吸道分泌物堵塞 [7],并每日定时用生理盐水进行气道湿化。③适当给患儿补充补充水电解质和维生素等以及合理母乳喂养 [8]。④密切跟踪观察患儿体温,当患儿体温偏高时,可应温水擦浴或沐浴等物理降温方法。当患儿体温偏低时,可应用暖箱保暖或加被等增温方法。⑤轻度病情患儿, 应限量喂奶,喂奶以少食多餐的方法,同时注意患儿吐奶情况。病情较重的患儿,根据患儿体重及体质适度补充营养液。如果患儿有进食困难,为了确保充足热量供应,适度输入补充脂肪乳和氨基酸。
1.3评价指标
肺炎患儿的胸片肺炎改善情况分四级 [9]:I、无效:胸片肺炎影像无明显改变,炎症未吸收或加重;II、好转:胸片肺炎影像有所缩小,炎症稍有吸收;III、显效:胸片肺炎影像缩小显著,炎症改善显著;IV、痊愈:胸片肺炎影像基本消失,炎症完全吸收。痊愈 + 显效 = 总有效。采用本院自制的调查问卷评估两组患儿家属满意度,满分 100 分,以 >85 分为满意。观察并记录两组患儿的疾病复发率、体温恢复时间及住院时间。
1.4统计学方法
数据使用 SPSS 21.0 软件分析,以均数 ± 标准差( ±s)表示计量资料及以n(%) 表示计数资料,采用 t 检验及2 检验,P<0.05 说明有统计学意义。
2结果
2.1两组肺炎患儿胸片影像学改变比较
观察组患儿给与人性化护理后胸片上的肺炎影像学改变总有效率为 72.5%,经常规护理后对照组患儿胸片上的肺炎影像学改变总有效率为 47.5%,两组差异有统计学意义 P<0.05,见表 1。
2.2两组新生儿肺炎患儿家属满意度、疾病复发率、体温恢复时间和住院时间比较
家属满意度方面,观察组 (95.0%) 比对照组 (65.0%) 高; 疾病复发率方面,观察组 (5.0%) 比照组为 (30.0%) 低;体温恢复时间方面,观察组 (2.36±0.38)d 比对照组 (4.75±0.53)d 低; 住院时间方面,观察组 (6.12±2.31)d 比对照组 (10.54±3.73)d 低,两组差异具有统计学意义 (P<0.05),见表 2。
3讨论
新生儿肺炎在临床上发病率较高,主要症状表现为咳嗽、发热、肺部湿罗音和呼吸困难等,致病病因可分为吸入性或感染性。一周内出生的肺炎患儿,病因主要是产前及分娩过程中的胎膜早破、胎盘早剥、产程延长等因素,使阴道及宫颈中的细菌侵入子宫所引起的感染 [10-11]。此外新生儿患儿免疫力低,患儿肺炎症状严重,治疗期间如不能及时有效保证治疗,患儿肺炎会继续进展从而影响生命安全。所以如果能提供有效的护理措施干预治疗过程,就显得尤为重要。
随着社会人文科学的不断进步和社会经济与医学科研不断发展,强调以人为本、以病人为核心的人文化护理模式正在取代传统的护理模式,旨在依据患者病情从心理和精神的角度上入手,提供患者更具人性化且舒适的护理干预[12]。本研究表明观察组患儿给予人性化护理后肺炎的治疗总有效率为 72.5%,常规护理的对照组为 47.5%,两者差异有统计学意义 (P<0.05),显然人性化护理模式的效果更好。观察组患儿胸片肺炎总有效率 (72.5%) 比对照组 (47.5%) 高;家属满意度方面,观察组 (95.0%) 比对照组 (65.0%) 高;疾病复发率方面,观察组 (5.0%) 比照组为 (30.0%) 低;体温恢复时间方面,观察组 (2.36±0.38)d 比对照组 (4.75±0.53)d 低;住院时间方面,观察组 (6.12±2.31)d 比对照组 (10.54±3.73)d 低, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。
综上所述,在新生儿肺炎患儿治疗过程中进行人性化护理模式干预后,治疗效果显著提高,家属满意度显著提升,疾病复发率、体温恢复时间及住院时间显著降低,值得应用推广。
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