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摘要：目的小青龙汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床疗效，为后期治疗该疾病提供依据。方法以我院于2018年1月至2018年12月收治的102例急性支气管炎患儿中医证型属外寒内饮证者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组患儿数量均为51例，对照组患儿采取常规治疗方式，研究组患儿采取小青龙汤加减治疗，研究比较两组患儿临床治疗效果。结果临床治疗总有效率指标比较，研究组高于对照组（P<0.05），咳嗽、咳痰、干湿啰音、发热等临床症状恢复时间比较，研究组低于对照组（P<0.05），恶心呕吐、躁动等不良反应发生率比较，研究组低于对照组（P<0.05）。结论小儿急性支气管炎外寒内饮型应用小青龙汤治疗临床效果显著，可缩短临床症状缓解时间，不良反应发生率低，值得临床推广。
关键词：小青龙汤；小儿急性支气管炎；临床疗效
本文引用格式：韩娟,李玉兰.经方小青龙汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):264-265.
0引言
急性支气管炎是临床发病率极高的呼吸道疾病，属中医“咳嗽”“喘证”范畴。成年人、小儿等不同年龄段人群均存在发病可能。小儿受年龄因素影响，机体多器官尚未发育成熟，抵抗力不足，急性支气管炎发病率较高[1]。急性支气管炎主要病因为细菌和病毒感染，临床症状为咳嗽、痰多等，部分患儿伴有发热、气喘等临床症状，常规治疗小儿急性支气管炎主要采取西药对症治疗，病情易反复[2]。李玉兰主任以经方小青龙汤加减治疗小儿急性支气管炎证属外寒内饮证患儿疗效显著，本次研究以我院收治的102例急性支气管炎患儿作为研究对象，研究分析小青龙汤加减治疗的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料。以我院于2018年1月至2018年12月收治的102例急性支气管炎患儿中医证型属外寒内饮证者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组患儿数量均为51例，研究组患儿中男32例，女19例；年龄为9个月至7岁，平均（4.82±1.03）岁，病程为2-11 d，平均（6.23±1.04）d，对照组患儿中男33例，女18例；年龄为7个月至6岁，平均（4.71±0.94）岁，病程为2-9 d，平均（6.16±1.01）d，两组患儿一般资料（年龄、性别、病程）具有统计学可比性（P>0.05）。
1.2方法。对照组患儿采取常规对症治疗。如患儿肺炎支原体感染，口服阿奇霉素，如患儿血常规白细胞计数升高，口服头孢克肟，如患儿为病毒感染，口服利巴韦林，高热患儿给予布洛芬，口服氨溴索止咳化痰。研究组患儿采用小青龙汤加减治疗，如患儿年龄超过5岁，药方为麻黄4 g、细辛3 g、干姜6 g、五味子6 g、制半夏6 g、桂枝6 g、白芍10 g、炙甘草4 g。如患儿年龄低于5岁，药方为麻黄2 g、细辛1 g、干姜3 g、炙甘草3 g、五味子3 g、制半夏5 g、桂枝3 g、白芍6 g。药物均为江阴制药免煎颗粒，水冲100 mL后服用，每日服用1剂，分3次服用。为避免烫伤患儿，需待温度适宜后服用，持续服用3 d为1个疗程，结合患儿病情，共需治疗2-3个疗程。
1.3评价标准。统计两组患儿，咳嗽、咳痰、干湿啰音、发热等临床症状恢复时间，统计两组患儿恶心呕吐、躁动等不良反应发生率。临床治疗总有效率指标包括显效、有效、无效，显效为咳嗽、咳痰、干湿啰音、发热等临床症状完全消失，体温正常。有效为咳嗽、咳痰、干湿啰音、发热等临床症状改善，体温降低，无效为临床症状无改善或加重，显效和有效视为临床治疗有效。
1.4统计学分析。不良反应发生率、临床治疗总有效率使用%表示，检验方法为χ2检验，各项临床指标使用±s表示，检验方法为t检验，数据分析比较使用的统计学软件为SPSS 22.0，P<0.05表明统计学分析具有实际意义。
2结果
2.1对比分析两组患儿临床症状缓解时间。咳嗽、咳痰、干湿啰音、发热等临床症状恢复时间比较，研究组低于对照组（P<0.05），见表1。
2.2对比分析两组患儿临床治疗总有效率及不良反应发生率。研究组患儿呕吐、躁动等不良反应发生发生3例，不良反应发生率为（3/51）5.8%，对照组患儿呕吐、躁动等不良反应发生11例，不良反应发生率为（11/51）21.5%，研究组低于对照组（P<0.05）。临床治疗总有效率指标比较，研究组高于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
急性支气管炎临床发病率较高，常规医药治疗能够缓解临床症状，病情易反复。中医理论认为，急性支气管炎属咳嗽、喘证范畴，小儿脏腑发育不成熟，气血尚未充盈，遇气温变化无法进行有效的自我调节，导致外界寒邪入侵体内，引发肺部宣降异常，产生咳嗽、气喘等症状[3]。
本次研究结果显示，李玉兰主任采用小青龙汤加减治疗的研究组患儿临床治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应发生率均优于对照组。小青龙汤源自传统中医典籍伤寒论，主治风寒束表、水饮内停之证，临床可见恶寒发热、咳嗽、头痛、发热、外感风寒等疾病[4]，对于外寒内饮证临床效果显著。方中桂枝与麻黄配伍可起到宣肺平喘、发汗解表的作用，芍药可对二者的药性进行有效的调和。五味子、生姜、细辛等具有温肺止咳之功效，加入炙甘草可调和药性[5]。临床研究表明，小青龙汤中芍药含有芍药苷，对于缓解支气管痉挛具有显著的临床效果。细辛具有镇痛之功效，止咳效果显著，干姜能够镇静，促进胃肠道对药物的吸收利用。制半夏能够减少支气管分泌，炙甘草的作用与激素类似，小青龙汤从不同方面对急性支气管炎发生作用，可有效缓解各类临床症状，达到止咳化痰的功效，药方中所有成分均为纯中药制剂，患儿服用的安全性可得到保证，与常规西药治疗相比临床优势显著[6]。
由此可知，小儿急性支气管炎外寒内饮型应用小青龙汤加减治疗临床效果显著，患儿各项临床症状缓解速度快，不良反应发生率低，值得临床推广应用。同时本次研究选取样本数量不足，小青龙汤加减治疗临床效果需进一步大样本研究。
参考文献
[1]王海荣.麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗急性支气管炎(风热犯肺证)的效果及对炎性因子的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(18):117-119.
[2]郭燕芬,苏志宇,肖美华.安儿宁颗粒联合阿奇霉素干混悬剂治疗急性小儿支气管炎的临床效果观察[J].北方药学,2019,16(07):103-104.
[3]李霖.盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效探析[J].山西医药杂志,2019,48(11):1345-1346.
[4]于元强.阿莫西林克拉维酸钾不同给药方法(序贯疗法、静脉滴注)对老年慢性支气管炎急性发作的治疗价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019(45):25-26.
[5]杨活,梁曾凤,何英.异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2019,13(10):95-97.
[6]余世梅.自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效评价[J].心理月刊,2019,14(09):144.
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