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摘要：目的分析生殖道支原体属、衣原体属感染对女性不孕及性功能的影响。方法对我院1000例女性不孕患者临床资料进行回顾性分析，对所有患者宫颈分泌物支原体属、衣原体属感染情况进行检测，并对其性功能情况进行调查，分析支原体属、衣原体属感染对患者不孕及性功能的影响。结果原发性不孕组、继发性不孕组衣原体、支原体感染率与参照组相比，均相对较高，而继发性不孕组感染率相比原发性不孕组更高（P<0.05）；原发性不孕组、继发性不孕组各项性功能评分与参照组相比，均相对更低（P<0.05）；衣原体感染、支原体感染与不孕、性功能障碍有一定相关性（P<0.05）。结论生殖道支原体属、衣原体属感染与女性不孕、性功能障碍有一定关系。
关键词：生殖道感染；支原体属；衣原体属；女性不孕；性功能
本文引用格式：庞敏,胡芳芳.生殖道支原体属及衣原体属感染对女性不孕及性功能的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):76,78.
0引言
支原体属为革兰氏染色阴性球形微生物，衣原体属为革兰氏阳性微生物[1]。女性生殖道感染后可出现子宫内膜炎、输卵管粘连等妇科疾病，引发流产、早产、不孕等，对女性身心健康造成严重影响[2]。本研究通过对生殖道支原体属、衣原体属感染对女性不孕及性功能的影响进行分析，旨在为临床诊治疾病提供参考，具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2018年3月收治的不孕患者1000例，年龄25~45岁，平均（32.15±0.78）岁，根据不孕情况将1000例患者分为两组，其中一组定义为原发性不孕组（n=500），一组定义为继发性不孕组（n=500），原发性不孕：婚后同居>2年未采取避孕措施未受孕；继发性不孕：既往有孕产史，但2年未采取避孕措施未怀孕。选择同期我院接收的500例体检的健康女性为参照组，年龄26~44岁，平均（32.21±0.82）岁。经科学分析，各组资料相比，差异并不明显（P>0.05）。
1.2方法
标本采集：使用阴道窥器进行阴道扩张，使用无菌棉拭子，将其置入宫颈内2 cm处，在宫颈处进行旋转，并擦去分泌物，随后将其取出，并置入无菌取样管内。同时按照试剂盒说明书将采集的宫颈分泌物接种到支原体和衣原体检查培养液中，并将其密封后放置于37℃恒温培养箱内，培养24 h、48 h后对其培养结果进行鉴定。
1.3判定标准
观察支原体培养液，若由黄色转变为红色，则代表培养后结果呈阳性，若颜色并无变化，则代表结果呈阴性。观察衣原体培养液，如果培养检测窗内出现1条红色线，则代表培养结果呈阳性，如果培养检测窗内无变化，则代表结果呈阴性[3]。对受检者性功能进行检测，发放问卷调查表，内容包括性欲、性生活频率、性高潮、性关系满意度，各项10分，分数越高，提示性生活越好。性功能障碍判定标准：（1）性生活中生殖器疼痛；（2）无性欲望或幻想；（3）不能获得性兴奋；（4）生殖器不能润滑。
1.4统计学方法
将数据纳入研究分析软件SPSS 20.0，采用t检验和2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1各组支原体、衣原体感染情况分析
从表1可知，原发性不孕组、继发性不孕组衣原体、支原体感染率与参照组相比，均相对较高，而继发性不孕组感染率相比原发性不孕组更高（P<0.05）。
2.2各组性功能情况分析
从表2可知，原发性不孕组、继发性不孕组各项性功能评分与参照组相比，均相对更低（P<0.05）。
2.3各组衣原体、支原体感染与性功能情况关系分析
衣原体感染、支原体感染与不孕、性功能障碍有一定相关性（P<0.05）。
3讨论
据统计，全球不孕不育患者为泌尿生殖系统感染而导致的比率达到了20.35%~60.13%，而常见病原体包括沙眼衣原体、解脲支原体等。支原体、衣原体引发不孕的原因在于其本身是引发人体感染的非常微小的生物，被它感染后人体初期的症状并不明显，不易被察觉，当其被发现后，时间已经是很久之后了，而衣原体、支原体造成危害最大的人体部位便是生殖系统了，它会在女性阴道粘膜损伤后蓄势待发，女性身体一旦因此免疫力减弱，衣原体支原体便会出现，进而引发感染。了解支原体、衣原体对女性不孕、性功能的影响对临床诊治疾病有重要指导意义。
支原体是一种细胞外最小的原核细胞型微生物，大小一般在0.3~0.5μm，它的形态多样，有球形、杆形、分支状等等多种形态，而衣原体则是一种专门在细胞内生长的微生物。衣原体大概可以分为肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和牛衣原体四种衣原体。女性妊娠后自身抵抗力变弱，更容易受到解脲支原体的感染，最终导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破以及胎死宫内等不良后果，因此其危害性不可小觑。支原体、衣原体两种微生物都可以导致女性的生殖道感染，支原体也存在于正常女性的阴道中，会在其阴道黏膜损伤后以及机体免疫降低后，进而引发感染[4]。本次研究中不孕女性支原体感染率高于健康女性，提示支原体感染和女性不孕间关系非常密切[5]。临床关于支原体感染和女性不孕之间的关系研究不断深入，在此之中最常见的为解脲支原体。有研究表明，解脲支原体感染会导致女性子宫内膜、输卵管出现慢性炎症，引发不孕[6]。沙眼衣原体导致的女性生殖道感染较为常见，患者感染后常表现为隐匿性感染，衣原体属可粘附于黏膜移行上皮、柱状上皮细胞表现，利用细胞吞噬的作用进入到宿主细胞内[7]。衣原体感染会导致女性子宫、盆腔、输卵管等部位出现炎症，对其顺利受孕造成一定影响[8]。在本次研究中，不孕女性衣原体感染率与正常女性相比相对更高，提示衣原体感染与女性不孕有密切关系。而继发性不孕、原发性不孕患者性功能情况与正常女性有显著差异，提示衣原体、支原体感染可对患者性功能造成一定影响。
综上所述，生殖道支原体属、衣原体属感染与女性不孕、性功能障碍有一定关系。
参考文献
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[7]陈芳芬.不孕症妇女衣原体和支原体感染及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(17):3993-3996.
[8]张文渊.158例产褥感染妇女生殖道支原体衣原体感染调查及药敏分析[J].浙江临床医学,2018,20(4):661-662.
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