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摘要：目的对青年宫颈癌患者术后的益处发现进行评估，旨在为进一步制定护理干预计划提供参考依据。方法应用益处发现量表对某三级甲等肿瘤专科医院128例青年宫颈癌术后患者进行调查。结果128例青年宫颈癌术后患者益处发现得分为（60.43±6.40）分。结论青年宫颈癌患者益处发现处于中等水平，且还有上升的空间。医务人员应根据影响患者益处发现水平，制定和实施针对性护理干预措施，提高患者益处发现水平。
关键词：青年宫颈癌；益处发现
本文引用格式：杨芬燕,蔡静,苏建萍.青年宫颈癌患者术后益处发现[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):118.
0引言
宫颈癌的发病年龄正不断处于年轻化，近年来，随着积极心理学在肿瘤等疾病领域中的兴起，益处发现成为一大研究热点。“益处发现”是指个体在被诊断为癌症这类创伤事件中在认知及行为上的积极应对，这种积极的行为包括个人、社会、心理以及精神方面，它能促进精神的成长和更健康的生活方式[1]。研究表明[2]，提高益处发现有利于改善生活质量，增加乐观等积极情绪，缓解焦虑抑郁等负性情绪。为此，本研究对青年宫颈癌患者术后益处发现现状及其影响因素进行分析，为提高青年宫颈癌患者术后生活质量、促进患者的全面康复提供理论依据。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2018年1~8月在新疆维吾尔自治区某三级甲等肿瘤医院行宫颈癌根治术的128例患者作为调查对象。
纳入标准：（1）根据世界卫生组织（WHO）年龄划分标准，选择年龄在15~45岁的青年患者；（2）依据《NCCN子宫颈癌临床实践指南（2018年）》确诊为宫颈癌并行全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术[2]术后4~7 d的患者；（3）说明研究目的后，被调查对象愿意配合本研究者。排除标准：（1）先行化疗再行手术的青年宫颈癌患者；（2）合并有其他癌症且不能手术的患者；（3）有精神疾病或认知障碍的患者。
1.2调查方法
1.2.1调查工具
1.2.1.1一般资料调查表
采用自行设计的一般情况调查表，需要病人填写的内容包括年龄、文化程度、患者家庭人均月收入、家庭经济情况及医疗费用的支付情况、婚姻状况、家族遗传史等。
1.2.1.2益处发现量表
本研究采用胡晔[3]于2004年翻译的中文版BFS量表，主要测量患者的益处发现水平，其中包括患者在患病后对生活的接受能力、在生活中对他人的认知以及患病后的人生目标。该量表为单维度量表，共包含19个条目，各条目均采用Likert 4级评分法，1~4分表示从完全没有到非常多，分值19~76分，总分为各条目得分之和，总分越高表示益处发现水平越高。中文版BFS内容效度指数为0.955，Cronbachα系数为0.95，信效度良好。
1.2.2资料收集方法
采用问卷调查法，由研究者本人向调查对象说明调查目的和意义，征得知情同意后采用统一的指导语，与患者进行面对面交流，收集资料。本次调查共发放问卷135份，有效通讯作者*：苏建萍，女，副教授，硕士生导师，研究方向：临床护理教育。回收128份，有效回收率为94.81%。
1.3统计学方法
数据采用SPSS 20.0统计软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（±s）描述，采用t检验，若P<0.05则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。
2结果
研究发现，青年宫颈癌术后患者益处发现得分为（60.43±6.40）分，其中得分较高的5个条目见表1。
3讨论
本研究结果显示，青年宫颈癌患者术后的益处发现总分为（60.43±6.40）分，处于中等水平，低于张丽岩等[4]报道的宫颈癌患者益处发现结果，但这都说明了宫颈癌患者在患病后都存在一定程度的益处发现。青年宫颈癌患者术后益处发现得分最高的5个条目中，表明患者在经历癌症诊断及手术后在个人、社会、家庭、心理以及精神方面获得的积极改变，并从中获得积极的、有价值的感悟和理念。但是，由于青年宫颈癌患者的个体特征存在差异，其益处发现水平也不同，受多种因素的影响，因此，不能勉强患者益处发现的出现，而是应该重点了解影响患者益处发现的影响因素，制定和实施针对性护理干预，注重引导患者的积极情绪，提高患者益处发现水平以促进患者的身心康复，促进患者顺利渡过手术期。
参考文献
[1]Tennen H,Affleck G.Benefit-finding and benefit-reminding[M].New York,NY,US:Oxford University Press,2002:584-597.
[2]Wen KY,Ma XS,Fang C,et al.Psychosocial correlates of benefit finding in breast cancer survivors in China[J].Journal of Health Psychology,2016,22(13):656-663.
[3]胡晔.益处发现评定量表在乳腺癌患者中的本土化研究[D].合肥:安黴医科大学,2014.
[4]张丽岩,宋旭生,王文博,等.自我效能在宫颈癌患者家庭亲密度与适应性和益处发现间中介效应[J].中国公共卫生,2018,34(1):111-113.
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