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摘要：目的分析中度活动期溃疡性结肠炎病患采用美沙拉嗪、康复新液治疗效果以及对改善血清炎症因子作用。方法选择在我院进行中度活动期溃疡性结肠炎治疗的66例病患为研究样本，其治疗时间均在2017年4月至2019年4月之间，采取随机数字排列表法将其分成组均33例的对照组以及观察组，予以对照组美沙拉嗪治疗，予以观察组美沙拉嗪以及康复新液治疗。比较两组炎症因子水平以及治疗效果。结果用药后观察组在炎症因子水平方面均低于对照组，在NK、CD8+方面水平均高于对照组，在CD4+/CD8+方面低于对照组（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论中度活动期溃疡性结肠炎采用美沙拉嗪以及康复新液治疗可有效改善机体炎症情况，增强机体免疫功能，应在临床广泛传播。
关键词：血清炎症因子；溃疡性结肠炎；活动期；康复新液；美沙拉嗪
本文引用格式：侯丽.美沙拉嗪联合康复新液治疗中度活动期溃疡性结肠炎患者的疗效和对血清炎症因子水平的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):115-116.
0引言
溃疡性结肠炎病变位置主要位于大肠黏膜和黏膜下层，通常位于直肠以及乙状结肠部位，目前临床对于该种疾病发病原因尚未完全了解，疾病无年龄特征，各年龄段均可发病，但主要见于中青年人群[1]。溃疡性结肠炎临床早期症状为血性腹泻，由于疾病病程长，且极易复发，给病患日常生活带来较大影响[2-3]。因此，采取有效措施治疗疾病为临床研究重点。本文对2017年4月至2019年4月之间我们院收治的被确诊为中度活动期溃疡性结肠炎病患采取美沙拉嗪以及康复新液治疗，效果突出，现将研究过程以及结果阐明如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的66例中度活动期溃疡性结肠炎病患为研究样本，其治疗时间均在2018年4月至2019年4月之间，采取随机数字排列表法将其分成观察组以及对照组，组均33例。观察组与对照组男女比值分别是18:19、15:14；年龄平均值分别是（36.52±2.31）岁、（36.63±2.40）岁。两组基线资料差异经统计学软件检验提示P>0.05，可进行分组讨论研究。准入标准：（1）全部病患经临床诊断均确诊为溃疡性结肠炎（诊断标准：①病患以轻重程度不一的腹泻为主要临床表现，常伴有里急后重感；②纤维结肠镜检查提示病患乙状结肠以及直肠出现炎症；③气钡灌肠双重对比造影提示结肠袋形状消失，肠壁不规则。）[4]，且处于疾病中度活动期；（2）病患有溃疡性结肠炎治疗史，并且停药时间大于两个月；（3）病患对本次研究知情同意，自愿要求参加研究。排出标准：（1）重度溃疡性结肠炎；（2）伴有机体其他器官功能严重障碍者；（3）存在肠梗阻、肠穿孔等严重并发症者；（4）不配合研究者[5]。
1.2方法
予以对照组病患美沙拉嗪肠溶片（国药准字H19980148，葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，0.25克/片），每日三次，每次1.0克，持续用药一个月；予以观察组病患美沙拉嗪肠溶片以及康复新液（国药准字Z43020995，湖南科伦制药有限公司，100毫升/瓶）治疗，两组美沙拉嗪肠溶片使用剂量以及生产企业均相同，取50毫升康复新液，将其与50毫升无菌生理盐水充分混合后，予以观察组病患直肠滴入，每晚一次，连续治疗一个月。每组病患在治疗期间均进食清淡、易消化食物，严禁烟酒，保持心情愉悦。
1.3观察指标
分别于用药前后检测每组白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）指标以及外周血T淋巴细胞亚群指标，包括：NK、CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+[6]。
1.4疗效评价
观察每组治疗效果，病患临床表现消失，结肠镜检查提示炎症恢复，炎症部位形成瘢痕为治疗效果显著；病患临床表现好转，结肠镜检查提示存在轻度炎症为治疗有效；病患临床症状无改变，结肠镜检查病变部位无改变为治疗效果差，无效[7]。总有效率=（显效数+有效数）/总例数*100%。
1.5统计方法
计量、计数资料分别采用(±s)以及百分率表示，两组间差异使用SPSS 22.0软件实施t检验以及2检验，用P<0.05表示组间比较差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患者治疗前后炎症因子以及T淋巴细胞亚群指标的情况比较
用药后对照组在炎症因子方面水平均高于观察组，在NK、CD8+方面水平均低于观察组，在CD4+/CD8+方面高于观察组（P<0.05），其他指标比较差异无统计学意义。见表1。
2.22组患者治疗后临床疗效比较
观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。见表2。
3讨论
溃疡性结肠炎临床发病机制尚未明确，疾病可累及直肠以及乙状结肠部位，但亦可累及全部结肠。该病通常起病缓慢，并且疾病严重程度差异性较大，为临床治疗带来巨大挑战。若未及时进行治疗，病患常会出现肠穿孔、癌变以及大量出血等严重并发症，给病患生命安全造成威胁。临床治疗溃疡性结肠炎主要采取内科保守治疗，通过药物以及营养支持等措施来改善病患机体炎症状态，提高其机体免疫功能，但仍然有部分重症溃疡性结肠炎病患需要实施手术治疗。具体治疗方式需依据病患病情严重程度进行合理选择。
目前，临床有研究表明T淋巴细胞亚群指标异常为导致溃疡性结肠炎发病的重要原因，其认为淋巴细胞水平异常直接引起细胞免疫调节功能障碍，当机体免疫能力下降时，若受到不良因素的侵袭，极易诱发炎症出现[8]。李毅、刘艳等人将美沙拉嗪片以及康复新液联合应用于36例溃疡性结肠炎病患，在其研究结果中，我们可以发现联合用药组外周血清中NK以及CD8+水平显著提升，而CD4+/CD8+指标明显下降，同时联合组疗效为91.70%，显著高于单一组75.00%。其认为对溃疡性急肠炎病患使用美沙拉嗪片以及康复新液治疗，对改善机体炎症反应具有较高价值，提升机体免疫能力，从而达到治疗疾病的目的[9]。本文同样对观察组33例溃疡性结肠炎病患实施美沙拉嗪肠溶片以及康复新液治疗，观察组治疗总有效率为96.97%，高于对照组78.79%（P<0.05）。美沙拉嗪通过阻碍前列腺素以及白三烯合成，改善肠黏膜炎症反应，用药后可在回肠以及结肠位置释放，直接作用于肠道炎症黏膜，大部分在肠道部位吸收，仅小部分会吸收入血，因此安全性较高[10]。康复新液具有畅通血脉、滋阴生肌等作用，临床常用于溃疡以及烧伤、烫伤等形成的创面，其在治疗溃疡方面效果已经得到临床证实。本次研究中，用药后观察组在炎症因子水平方面均低于对照组，在NK、CD8+方面水平均高于对照组，在CD4+/CD8+方面低于对照组（P<0.05）。当机体免疫功能下降并且出现溃疡性结肠炎时，由于炎症刺激，会促使机体产生大量炎症因子，导致肠道内菌群失调，同时炎症因子会刺激淋巴细胞聚集，大量释放溶菌酶，对组织造成严重损伤。将美沙拉嗪与康复新液联合使用，一方面可发挥美沙拉嗪消炎作用，另一方面也可促进溃疡部位愈合，使肠黏膜得到有效修复。
综上所述，对中度活动期溃疡性结肠炎病患采用美沙拉嗪以及康复新液治疗可有效改善病患炎症反应，在提升机体抵抗能力的同时加速溃疡面愈合，提升病患生活质量，应在临床溃疡性结肠炎病患中广泛推广。
参考文献
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[9]李毅,刘艳,许永攀,等.康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎性因子和T淋巴细胞亚群水平的影响[J].华西药学杂志,2017,32(1):111-112.
[10]何元清,何子彬,张晗,等.美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察[J].中国药房,2017,28(29):4133-4136.
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