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摘要：随着传统医学的日益广泛应用和中医药人才需求的不断增长，中医药人才培养和中医药课程教学的开展情况也逐渐受到关注，因为中医药学的特殊性，中医药课程的教学中，单纯课堂讲授等传统的教学方式已经不能适应当代中医药专业学生的需求，应当采取更加新颖而有效的方式来进行教学。其中，翻转课堂是近年来较为受到关注的教学方式，翻转课堂是指在课后进行内容教学，课堂中针对学生课后学习的情况进行评析指导，教师根据教案制定翻转课堂的小视频，让学生在课后自主学习并完成相关测试，在课堂上由学生提出自学中难以理解和掌握的问题，教师进行讲解，同时对课后小测试的结果进行分析，帮助学生了解自己存在的不足。
关键词：翻转课堂；中医药课程；教学
本文引用格式：张伟星,陈建新,黎昭然,等.翻转课堂运用于中医药课程教学的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):372,374.
0引言
近年来，我国的医学水平取得了突飞猛进的进步，但是另一方面，由于我国环境质量的恶化、饮食结构和生活方式的改变，使得我国疾病的类型及患者数量与日俱增。中医药课程教学质量的提高，不仅可以促进今后该科系治疗效果的提高，而且对我国医学人才的培养建设也有着显著的积极作用[1]。随着我国医学的进步，传统的中医药课程教学模式存在一定的弊端，因此必须进行改革并进行实践[2]。我国中医药专业学生的数量与日俱增，在这样的背景下，必须完善对中医药专业学生的相关课程教学，帮助其更好的理解和掌握传统的中医药理论知识及实践技能。通过规范化的翻转课堂教学，可以弥补传统教学模式的不足，进一步地提高中医药专业学生的综合素质和技能。
1中医药课程教学分析
从目前情况来看，中医药课程教学，通常是教师在教材的基础上制定教学计划，在日常教学中提高学生对中医药文献、中医药案例的利用率。在教学过程中，教师可根据教材内容设定一个教学问题，再通过适当的引导方法，引导学生通过查阅文献、翻阅中医药古典医籍、病案记录等方法对问题进行解答[3]。通过引导学生自主积极的寻找问题的答案，进行深入的教学；同时，信息化的社会，中医药学的任课教师在课余时间，通过微信建立一个聊天群，每天在群内分享一些关于中医药相关疾病的知识、诊疗方法等，帮助学生对相关知识进行深入的了解；其外，在课外，教师可以利用微信与学生进行交流，帮助学生解答学习过程中所遇到的疑难问题。
2翻转课堂
2.1翻转课堂概述
翻转课堂是一种新颖而有效的教学方法。学生不再是课堂上被“填鸭式”地灌输知识，而是在课堂上需要参与各种有意思的教学活动，而参与这些教学活动的前提是学生必须提前例如通过学案或者微课学习并理解有关的学科知识。翻转课堂并不是只是教学时间安排的改善，更是一种全新的教学“工具”，其背后的教育思想和教育理念才是最关键的[4]。例如，培养的是善于学习的人，而不是考试机器；激发学生的学习热情比起教授知识本身更重要；培养其独立思考、深入理解、举一反三的能力，而不是机械地学习；老师不应该是居高临下的角色，而是要像朋友一样帮助学生成长。翻转课堂在课后制作有效的微课视频，视频中选择恰当的案例，教师列举有代表性的中医药相关案例，通过分析病情、进行正确的辨证施治示范等等，课堂中针对学生课后学习的情况进行评析指导，教师根据教案制定教学小视频，让学生在课后自主学习并完成相关测试，在课堂上由学生提出不懂的学习内容或疑问，教师进行讲解，同时对课后小测试的结果进行分析，帮助学生了解自己存在的不足[5]。翻转课堂的课后视频中，针对中医药课程教学中可能存在的问题，引导学生自行讨论、研究以解决问题的一种教学方法，定能提高我国中医药课程的教学质量。微信作为一种时下最为流行的交流平台之一，较能吸引年轻人的注意力，从而易被在校的中医药专业学生所乐于接受，因此利用微信作为教学工具可以很好地引起其注意力以及对中医药相关知识的学习兴趣，并且学生和中医药课程教师并不总是相处在一起，当学生在学习上产生问题时，通过微信，教师可以第一时间进行解答。
2.2翻转课堂在中医药课程教学中的优势
目前来看，我国已有不少院校逐渐开始尝试翻转课堂，教师也确实是看到了它相比较传统课堂的优势。翻转课堂的方式非常多，因为真正的实践者会使用这个方法来适应自己的实际情况。国内外都有许多人在做不同的摸索，翻转课堂还要注意为学生在课上环节提供多一些挑战所谓Project Based Learning，迫使其下课后需要学习各类知识。这种方法的优势是：增加学习动力和兴趣，提高各类综合素质，让学生对学科知识的理解和运用能力更深等。医学生的教学工作非常重要，准确、有效的教学指导，可以帮助学生掌握更多技能，尽量避免在临床实际应用时出现失误。例如在学习《中药化学成分分离与鉴定》这一章节时，提前通过简短的教学视频，指导学生对中药化学成分分离与鉴定的基础知识进行初步了解，等到了课堂上，教师可以快速进入到分离操作中进行教学，通过翻转课堂教学法，可以在传统教学的基础上，进一步的提高中医药学生的综合技能。在中医药课程教学方面，需要重点关注学生的学习情况，采用翻转课堂教学模式，能够更好的培养学生自主学习能力，并且能够及时发现自我存在的不足，帮助学生更好的进行学习[6]。
2.3翻转课堂在中医药课程教学中的实施要点
翻转课堂不等同于在线教育，它是传统教育与在线教育的一种结合产物。可以说翻转课堂还是极大程度依赖学校教育，依赖个体教师。教师准确抓住课程难点，提前搜索在线教育资源，筛选之后嵌入教学中。国外的教师对翻转课堂也很认同，但是并不是依赖，认为它只是一种工具，在你需要它的时候才去使用。因为使用翻转课堂等于是复制他人教学过程，他人教学过程可能有一些细节处理并不完善。所以作为教师，不仅要对翻转课堂内容进行评价甄别，甚至还得修改补充。这个过程要比传统备课难度高出很多[7]。因为在这个过程中，老师其实是一个站在学生角度的作为学生者的老师（student-teacher）。当然，这只是理想的过程。很多教师为了使用这个教学手段而忽略了以学生为本的宗旨，即为了使用技术而使用它，就会觉得翻转课堂在逐渐影响或取代他个人的教学。教学的服务环节应该是以学生为中心，适应学生的实际情况。老师的最大作用并不应该是强迫学生学习，而是激发出学生学习的内驱力。例如在学习《中药鉴定与分析》这一章节时，将中药中最容易混淆的药材制成视频进行对比播放，反复强调，让学生在课下就提前了解常见的需要鉴别的中药材，并要求学生在课下学习的过程中，记录好自己难以鉴别的药材，教师在课上进行总结归纳和强调分析。
2.4翻转课堂需要注意的问题
在教学中也要注意，因为我国多年传统教学方式的影响，许多学生已经习惯了填鸭式教学，自主性较差，也习惯了有教师在课堂督促学习，甚至习惯被逼迫学习，让他们变为一个自主的学习者，是需要一定过程的，翻转课堂的实施并不能立竿见影，这是一种非常依赖于学生参与的教学模式，实施效果主要取决于学生的参与、认可程度以及学生的能力。其他影响因素有：班级氛围、时间压力等等。理想状态：讲的人因为防止被问倒多去准备，听的人提前预习课上交流，或者课上直接听懂。对于能力高的人，准备上不费力，结果一般不会太差；对于能力不特别强，但能认可并积极参与的学生来说，也是一件好事。但学习能力差的学生可能在课后并不能很好的进行自学，从学生的角度而言，备课要花大量时间精力，而备课本来应该是老师做的，虽然学生可能对自己讲的那部分内容理解更深入，但是又不是同一个学生讲所有的内容，对于不是自己讲的内容还是理解得不够的，这样的翻转课堂效果绝对是极差的。
3结语
我国中医药院校学生的数量有着明显的上升趋势，中医药专业学生在学校的学习过程中，主要学习一些基础理论知识和基本技能，除了要学习和掌握更多的理论知识外，还要能更好的将所学到的理论知识运用到实践操作中，因此，在学习过程中对学生进行有效的教学，可以更好的提高学生的综合能力，减少其在今后临床工作中出错的概率，让其可以更好的为患者服务[8]。在中医药课程教学中，传统的教学方法需要加以改进，采用翻转课堂的教学方式，可以促进学生与学生之间、学生与老师之间的交流沟通，进一步提升教学效果。
参考文献
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[4]李汉成,朱雁.“互联网+”时代中医药文化翻译课程的探讨——基于翻转课堂的中药专业教学[J].广东职业技术教育与研究,2017,(1):50-52.
[5]唐宏亮,农章嵩,王雄将,等.基于MOOC的翻转课堂教学模式在推拿手法学课程教学改革中的应用[J].中国中医药信息杂志,2018,25(4):125-128.
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[8]刘海波,陈小慧,罗文平,等.翻转课堂联合学生标准化病人的理论实践一体化教学模式在《外科课程》教学中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(1):109-112.
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