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摘要：目的研究心内科老年患者护理安全隐患的原因及对策。方法研究对象选取我院心内科2017年10月至2018年10月间收治的老年患者48例，回顾与分析老年患者护理过程中安全隐患的原因及对策。结果老年患者护理的主要安全隐患为跌倒、治疗中断、精神状态、护理干预滞后等。结论医院应尽量排除心内科老年患者在护理过程中存在的安全隐患，关注病人的治疗需求，提高护理人员的职业素养，做好预防措施，以提高患者的生存质量。
关键词：心内科老年患者；护理安全隐患；原因及对策
本文引用格式：王秀莲.探讨心内科老年患者护理安全隐患的原因及对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):306.
0引言
心内科是医院重要的科室，治疗的疾病包括高血压、急性心肌梗死、心律失常、心绞痛、心力衰竭等，其发病率呈上升趋势，且老年人是心内科疾病的多发人群。老年患者的身体功能随着年龄增加逐渐下将，存在较多的安全隐患，在一定程度上加大了护理难度，若护理不当将会加重病情，不利于患者的预后恢复[1]。因此，为提高患者的临床治疗效果和不良事件发生率，探讨心内科老年患者护理安全隐患的原因及对策分析具有重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料。研究对象选取我院心内科2017年10月至2018年10月间收治的老年患者48例，所有患者均符合本科室的诊断标准[2]，且均自愿参加并签署知情书，同时排除合并肝肾肺功能不全、恶性肿瘤、免疫系统、血液系统、意识障碍等疾病患者。其中收治的48例老年患者中男33例、女15例，年龄为61-82岁，平均（65.28±4.78）岁，病程为8-19年，平均（12.74±3.18）年。
1.2方法。患者入院后均采用积极的治疗措施，同时统计患者的性别、年龄、病程、疾病史等基本资料，通过我院专业人员整理分析心内科老年患者的护理安全隐患及原因，并针对护理安全隐患给予相应的对策。
1.3观察指标。①比较老年患者护理过程中安全隐患的原因；②分析老年患者护理安全隐患的对策。
1.4统计学分析。所有统计学资料都采用SPSS 21.0专业统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，并采用方差分析。而所有的计数资料以率（n，%）表示，用χ2检验，P<0.05评价为差异具有显著性。
2比较老年患者护理过程中安全隐患的原因
2.1跌倒。48例心内科老年患者中有8例（16.67%）发生跌倒，主要原因为老年患者的机体功能衰退，肢体协调性下降，且部分患者自身合并基础疾病较多，使其步态紊乱、感觉功能下降，同时地面湿滑、药物作用也会导致患者不慎摔倒。
2.2治疗中断。部分患者治疗依从性较差，不遵医嘱。7例心内科老年患者擅自将吸氧管取下致使氧疗中断，部分患者耐受性差，给氧过程中易发生输氧管受压、脱落、反折等，且老年患者存在忘服药等情况。
2.3精神状态。老年患者长期住院易产生恐惧、焦虑、担忧等消极情绪，且对家属的依耐性增强。但护理人员工作繁琐，无法全面顾及患者的情绪波动，导致患者不配合治疗和护理，不利于患者的恢复。
2.4护理干预滞后。老年患者住院期间因多种因素导致其合并心肌梗死、心力衰竭、心脏破裂等，如便秘、用力排便、憋气等皆会引起以上疾病[3]。出现以上现象与护理人员的健康宣教不到位、缺乏饮食指导等密切相关，患者的护理措施干预滞后会引起一系列安全隐患。
3分析老年患者护理安全隐患的对策
3.1正确评估患者的健康状况。护理人员应对患者的病情进行评估，避免住院期间发生不良事件。老年患者在沐浴后极易发生跌倒，故入院后必须对患者的健康情况进行评估，包括疾病史、临床症状、身体职能等情况进行记录分析。患者外出、洗澡时可在家属陪同下进行，尽量选择防滑的鞋袜。
3.2加强健康宣教，规范操作流程。医护人员应加强对患者的健康宣教，向患者讲解疾病知识、治疗进程、疾病注意事项，关注患者的情绪变化，并适当进行心理疏导，使患者正确面对疾病。同时护理人员应提高自我的职业素养，规范操作流程。定时督促患者服药，严格控制输液泵的流量和药量，密切观察患者的病情变化，并做好预防措施[4]。
3.3合理分配护理工作。针对老年患者的疾病特点，医院应合理分配护理人员的工作强度。为降低老年患者的并发症发生率，医护人员应密切观察患者的临床特征，并适当给予药物帮助患者排便，并指导患者正确排便。
3.4定期开展培训，强化护理。医院可定期开展培训、讲座等活动，提高护理人员的责任心。临床经验丰富的护士指导年轻护士应对紧急情况，并排查存在的安全隐患。护理人员应积极了解患者的治疗需求，为患者提供优质的护理措施，从而降低不良事件的发生率。
参考文献
[1]马在萍.心血管内科病房的护理风险管理[J].山西医药杂志,2014,13(2):225-227.
[2]张玉梅.心血管内科老年患者院内感染的危险因素分析及治疗对策[J].中国医药导刊,2015,4(6):129-131.
[3]李红霞,李雁.心血管内科护理中存在的安全影响因素及防范对策分析[J].护理研究,2014,22(11):4217-4219.
[4]王彦婷,刘庆红,徐姣.预见性防范对策在降低内科老年患者护理安全隐患中的作用分析[J].检验医学与临床,2017,14(02):362-364.
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