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摘要：目的观察针灸联合营养神经细胞药物治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法选取我院2017年6月至2019年6月收治的76例脑瘫患儿，随机分为两组，对照组38例，采用针灸治疗，观察组38例，采用针灸联合营养神经细胞药物进行治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论对脑瘫患儿实施针灸联合营养神经细胞药物治疗，能有效改善患儿的临床症状，疗效显著，值得应用。
关键词：小儿脑瘫；针灸；营养神经细胞药物；中西医结合
本文引用格式：陈莉,杨杰,姜琨,等.针灸联合营养神经细胞药物治疗小儿脑瘫的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):216,218.
0引言
小儿脑性瘫痪俗称脑瘫，是一种中枢神经障碍综合征，指新生儿在脑发育未成熟的阶段受到非进行性脑损伤，引发姿势和运动功能障碍[1]。小儿脑瘫的病变部位在脑部，影响患儿四肢的功能，多伴有智力障碍、语言障碍、精神障碍、视觉听觉障碍、语言障碍以及行为异常等，是一种常见的小儿精神障碍疾病，也是导致小儿肢体残疾的常见因素[2]。对于小儿脑瘫的治疗，目前临床多采用包括运动、物理以及能力训练等综合康复医疗，神经营养药、活血药、肌肉松弛药等药物疗法，以及针灸、按摩等中医疗法，其中综合康复医疗是治疗小儿脑瘫的基础[3]，药物治疗方面，神经营养药物最为常用，能促进血液循环，加速脑神经的代谢，对神经功能的恢复有一定的作用[4]。中医将小儿脑瘫归于“呆病”“五迟”等，多采用针灸进行治疗。本研究通过对76例脑瘫患儿进行治疗，观察针灸联合营养神经细胞药物的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月至2019年6月收治的76例脑瘫患儿，随机分为两组，对照组38例，男性21例，女性17例，年龄10个月至8岁，平均（2.63±0.94）岁，观察组38例，男性20例，女性18例，年龄11个月至8.5岁，平均（2.71±0.89）岁，两组患儿一般资料对比，P>0.05，有可比性。所有患者均符合脑性瘫痪的诊断标准，患儿家长对本次研究知情并自愿参与，无脑瘫以外的原因引发的肢体及神经障碍。
1.2方法
两组患儿均采用综合康复医疗，包括运动和物理疗法，对照组采用针灸治疗，选取百会、太冲、肾俞、夹脊、曲池和足三里进行针灸，对患儿皮肤进行消毒后，针灸3 min出针，每日1次，连续治疗10 d为1个疗程，疗程间隔5 d，连续治疗6个疗程。观察组在针灸治疗基础上采用营养神经药物治疗，肌肉注射鼠神经生长因子（武汉海特生物制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字S20060051，规格：20μg/支），将20μg药物溶于2 mL氯化钠注射液（0.9%）进行肌肉注射，每2日1次，连续治疗3个月。
1.3疗效判定
显效为患儿肌力、运动能力、协调能力以及原始反射等与同龄儿童接近；有效为患儿以上指标有明显改善，肢体功能部分恢复；无效为患儿各项指标无明显改善，总有效为显效与有效之和。
1.4统计学方法
利用SPSS 20.0对研究数据进行计算处理，计数数据用（%）表示，采用2检验，用P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
观察组的治疗总有效率为86.84%，高于对照组的71.05%（P<0.05），见表1。
3讨论
脑瘫作为一种小儿常见的神经障碍疾病，其诊断和治疗一直是儿科研究的重点，能引发小儿脑瘫的因素较多，父母的不良生活习惯、母亲患有精神病、糖尿病、高血压等疾病，以及滥用避孕或保胎药物，胎儿宫内感染、窘迫等都可引发小儿脑瘫[5]。患儿可出现活动少、头颈松软、突然僵硬、发育迟缓、进食差以及易怒、嗜睡等异常行为，引发运动、智力、姿势、生长发育、语言、视听觉以及情绪等功能的障碍，智力重度低下的患儿还可诱发癫痫，严重影响患儿的健康成长[6]。
对小儿脑瘫的治疗，除常规的综合康复医疗外，药物疗法和中医疗法在小儿脑瘫的治疗中也有广泛应用，特别是营养神经细胞药物和针灸，能有效改善患儿的临床症状。本次研究所用的营养神经药物是鼠神经生长因子，该药是临床常用的神经保护剂和营养剂，作为一种生物活性蛋白，不仅能促进伤口快速愈合，还能促进损伤的神经恢复[7]。中医认为小儿脑瘫是小儿天生正气和胎禀不足，引发肝肾亏损、骨弱筋瘘、心气不足，通过针刺百会、太冲、肾俞、夹脊等穴位，有助于舒筋活络、填补肝肾、滋阴补阳，针灸治疗基本无毒副作用，且简便实惠，有利于患儿的长期治疗[8]。在本次研究中，相比单纯采用针灸治疗的对照组患儿，采用针灸联合营养神经药物进行中西医联合治疗的观察组，治疗效果更加明显（P<0.05），患儿的肢体功能得到明显改善，证明了针灸联合营养神经药物治疗的有效性。
综上所述，对脑瘫患儿采用针灸联合营养神经药物治疗，疗效确切，能有效改善患儿的肌力、运动协调能力以及原始反射能力，且重复性好，安全性高，值得临床应用。
参考文献
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[4]魏环,关丽君.针灸疗法对脑瘫患儿康复的影响[J].吉林中医药,2017,37(7):732-734.
[5]吕晓琳,孙忠人,郝吉顺,等.近5年针刺为主治疗小儿脑瘫研究概况[J].中医药学报,2017,45(1):51-56.
[6]周娃妮,马光兴.康复训练联合针灸在小儿脑瘫运动功能障碍中的临床效果[J].按摩与康复医学,2018,9(10):8.
[7]史斐娟,秦章辉.针灸治疗小儿脑瘫的临床疗效观察[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(2):160-161.
[8]陈剑波,余卫,冯梦卉,等.头皮针联合肢体康复训练治疗小儿脑瘫疗效观察[J].针灸临床杂志,2017,33(3):1-4.
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