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摘 要:目的 探讨对比研究阑尾周围脓肿手术与保守治疗的临床效果。方法 随机选取 2016 年 6 月至 2017 年6 月在我院接受治疗的阑尾周围脓肿患者 100 名,医护人员将 100 名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组,本次研究中,着重于对观察组的患者手术治疗,而对照组采取最为传统的简单治疗,分别观察两组患者在采取不同的治疗模式后的并发症的发生率、住院时长及生活质量评分。结果 观察组阑尾周围脓肿患者的住院时长(4.63±2.53)d、并发症的发生率(4%)明显低于常规对照组阑尾周围脓肿患者的住院时长(8.32±2.05)d、并发症的发生率(10%),而生活质量评分(87.32±3.67)高于对照组阑尾周围脓肿患者生活质量评分(76.29±2.88),本次研究中所涉及的临床实验数据均具有统计学意义(P< 0.05)。结论 对我院接受治疗的阑尾炎周围脓肿的患者采用手术治疗,能大大的降低患者在住院期间发生并发症的概率,促进患者疾病的好转,缩短住院时长,同时有利于提升患者的生活质量,值得在临床上推广。
关键词: 阑尾周围脓肿;保守治疗;手术治疗;临床效果
本文引用格式:季勇. 对比研究阑尾周围脓肿手术与保守治疗的临床效果 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):91.
0引言
阑尾周围脓肿 [1] 是患有阑尾炎疾病的患者最为常见也是最为严重的一种并发症,临床上对于该并发症的处理方法是采用保守治疗 [2],当患者没有出现手术指征时,通常是加强对患者的引流治疗,以达到缓解并发症的目的,但所取得的效果不理想,若不能及时的通过手术治疗阑尾炎周围脓肿, 患者极易发生炎症,本次研究中,通过对 100 名患者分别采用不同的治疗方式,分析其临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料。选取为本次研究对象的 100 名阑尾周围脓肿患者均为本院2016 年5 月至2017 年5 月收治的患者,对照组患者中男 26 例,女 24 例;年龄在 22-56 岁,平均(39.06±2.64) 岁。观察组患者中男 25 例,女 25 例;年龄在 20-55 岁,平均(39.75±2.67)岁。被选入本次研究的 100 名观察研究对象均属于阑尾周围脓肿疾病的患者,100 名患者中均不存在严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病,对于本次实验研究中所涉及的内容、操作方式、实验方法以及所用时间等我院科室、患者及其患者家属均属于知晓状况,并支持本次研究,所有患者均属于自愿参与。两组患者的临床一般资料通过数据分析比较后,所得结果无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2方法。对照组阑尾周围脓肿患者在我院科室治疗期间实施最为普遍的治疗方式,观察组阑尾周围脓肿患者,则在普通治疗干预方式的基础上,采取手术治疗,具体措施如下: 为患者选择适宜的麻醉方式,在患者的腹部右侧选取一个探查的切口,在打开腹腔后,将患者腹腔内的脓液吸收干净, 从患者的小肠至阑尾,钝性游离后进行切除,再将患者的阑尾部位进行缝合。在此期间不得对患者的腹腔进行冲洗,应及时的采用甲硝唑与碘伏清洗患者的伤口后再进行缝合 [3]。
1.3观察指标。在本次实验研究结束后,医护人员统计患者在住院期间并发症的发生率及住院总时长,同时对患者的生活质量进行评估,患者的心理健康程度、肢体功能、社会交往能力、情感功能等进行评分,满分为 100 分,分数越高, 患者的生活质量越好。在评估完患者的各项指标后,医护人员将所收集的资料进行整理后,采用数据软件进行分析。
1.4统计学分析。本次临床研究中所出现的评估患者的生活质量评分、住院时长数据采用 t 检验,患者在住院期间发生的并发症的次数数据采用卡方检验,以 a=0.05 为检验水准, 采用 SPSS 22.0 进行数据分析,通过 t 检验(P <0.05)所得出的数据可知本次实验数据具有统计学意义。
2结果
观察组阑尾周围脓肿患者的住院时长(4.63±2.53)d、 并发症的发生率(4%)明显低于常规对照组阑尾周围脓肿患者的住院时长(8.32±2.05)d、并发症的发生率(10%), 而生活质量评分(87.32±3.67)高于对照组阑尾周围脓肿患 者生活质量评分(76.29±2.88),本次研究中所涉及的临床 实验数据均具有统计学意义(P< 0.05)。
3讨论
阑尾炎 [4] 患者在接受临床治疗的同时,由于自身的抵抗力及免疫力受到疾病的影响而降低,在住院期间极易发生各种并发症,阑尾炎周围脓肿就是其中最为常见也是最为严重的一种并发症,是患者阑尾周围发生穿孔或者化脓性病变而导致阑尾周围大量的脓液堆积,在阑尾周围生成脓肿 [5]。临床上对于该并发症的治疗主要是根据患者的疾病状况,采取保守治疗与手术治疗。保守治疗主要是让患者采取半坐位, 通过引流治疗的方式将患者腹腔中的液体流入至盆腔,同时给予抗生素预防感染;而采用手术治疗的患者则是通过打开患者右侧的腹腔,把患者阑尾周围液体洗除,对切口进行消毒再缝合;两组患者在采用不同的治疗方式后,根据实验数据可知,观察组的患者的治疗效果明显优于对照组。
综上所述,对我院接受治疗的阑尾炎周围脓肿的患者采用手术治疗,能大大的降低患者在住院期间发生并发症的概率,促进患者疾病的好转,缩短住院时长,同时有利于提升患者的心理健康程度、肢体功能、社会交往能力、情感功能等, 值得在临床上推广。
参考文献:
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[3]李慧华, 凌云志. 三孔法腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的临床比较[J]. 包头医学院学报 ,2017,33(4):40-41.
[4]凌云志, 李泽伟, 李慧华. 三孔法腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的临床疗效及生活质量分析 [J]. 内蒙古医学杂志,2017,49(6):740-741.
[5]刘涛. 阑尾周围脓肿的手术时机和手术方法对疗效和预后的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志 ,2016,1(7):66-66,68.
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