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摘要：目的针对张家口地区高尿酸血症患者逐年增多，我院中医科根据传统中医理论和我院多年来治疗高尿酸血症经验，研究出一种治疗高尿酸血症的中药抑酸组方合剂，与西药丙磺舒联合治疗高尿酸血症。方法本课题的病例随机选取2015年1月至2017年12月门诊、住院的高尿酸血症患者200例，按照治疗方法分为观察组（口服丙磺舒，同时服用中药抑酸组方合剂）和对照组（口服丙磺舒）。
治疗8周后，比较两组治疗前后尿酸差值。结果我们发现，经过8周治疗，观察组治疗高尿酸血症疗效明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论中药抑酸组方合剂联合苯磺舒治疗高尿酸血症疗效可靠，值得推广。
关键词：中药抑酸组方合剂；高尿酸血症；丙磺舒
本文引用格式：沈俊萍,李大喜.中药抑酸组方合剂联合丙磺舒治疗高尿酸血症的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):195-196.
0引言
近年来我院检验科诊断、报告的高尿酸血症患者逐年增多，成为本地区常见病和多发病之一。目前，临床上应用排酸药物治疗高尿酸血症以丙磺舒最为常见，但是该药在治疗过程中出现诸多副作用，已然成为治疗的难题，于是我院课题组开展中药抑酸组方合剂治疗联合西药治疗高尿酸血症，并取得良好效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本课题的病例选取2015年1月至2017年12月高尿酸血症患者随机选取200例，按不同的治疗方法分为两组，每组100例，均符合《诊断学》相关标准[1]。患者就诊前8周内未服用其他降尿酸类及噻嗪类药物。所有患者均无药物过敏史、无肝炎病史、无肝病史、无肾炎及肾病史、无心脏疾病史、无血液疾病史、无传染疾病史等。
1.2试验仪器与治疗方法
血尿酸指标的检测采用Hitachi7180全自动生化分析仪，操作程序遵循试剂说明书和仪器操作说明书操作，操作要求严格遵守《全国临床检验操作规程》[2]。试剂采用尿酸检测试剂盒（宁波瑞源生物科技有限公司）。
所有患者均常规治疗，包括控制饮食总热量，限制高嘌呤食物，不使用抑制尿酸排泄的药物，严禁饮酒，多饮水。观察组给予口服丙磺舒，首次计量0.25 g，每日2次，同时服用中药抑酸组方合剂3个疗程，每疗程7副药，每日1副，每副药水煎成300 mL，分早、中、晚3次口服，每次100 mL，对照组口服丙磺舒（河南华利药业责任有限公司），首次计量0.25 g，每日2次。在治疗期间每位患者血尿酸指标降至正常参考范围时即可停药，在治疗8周后复查血尿酸指标。
1.3疗效评定标准
疗效标准参照美国风湿病学会标准。显效：血尿酸恢复正常或较前明显下降≥20%；有效：血尿酸较前有所下降，降幅≥10%且≤20%；无效：血尿酸治疗前后下降<10%。总有效率=有效率+显效率。
1.4统计学分析
采用SPSS 20.0软件进行数据分析，检测两组治疗前后的血尿酸指标，统计观察尿酸指标降幅的变化，根据疗效评定标准，计数资料统计用卡方检验，以P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
观察组治疗有效为65例，显效31例，总有效96例，治疗总有效率为96%；对照组治疗有效为43例，显效35例，总有效78例，治疗总有效率为78%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（2=14.32，P<0.05）。
3讨论
高尿酸血症产生的原因可能是尿酸产生过多，分泌减少，或者两者同时作用。尿酸是饮食摄入或内源性产生的嘌呤物质代谢终产物，其溶解度较小，在体内积累会导致高尿酸血症及其相关疾病的发生。尿酸在哺乳动物肾脏中的转运机制较复杂。尿酸的净排泄量取决于肾小管的分泌作用以及分泌后的重吸收作用。在一般群体中，80%~90%的痛风患者存在尿酸分泌不足的情况。祖国医学认为高尿酸血症同水肿、痹证、肥胖同为“湿浊”范畴。目前临床上治疗高尿酸血症主要三类：降低尿酸生成的药物，如别嘌呤醇、非布索坦；促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、磺吡酮和苯溴马隆；非甾体抗炎药、皮质素和秋水仙素，能够通过减轻炎症来缓解高尿酸引起的痛风症状[3]。
祖国医学博大精深，我院中医科根据中医辨证理论，从“湿症”角度出发，研发出中药抑酸组方合剂。成分为：苍术15 g，白术15 g，灵仙20 g，土茯苓30 g，当归15 g，石苇20 g，瞿麦20 g，海金砂15 g，丹参30 g，小蓟30 g，白蔻10 g（碎），豨签草20 g，生黄芪30 g，荜薢30 g，甘草12 g，车前子15 g（包煎），金钱草30 g。用法：每个疗程7副药，每副药煎成300 mL，每日1副，每副药分3次口服，即早、中、晚各服1次。用药期间忌烟酒，忌生冷、辛辣、油腻等食物，坚持饮食、起居规律，逐步养成良好的生活习惯。中药抑酸组方合剂解方：苍术、白术、白蔻具有健脾燥湿之功效；灵仙、豨签草具有祛风湿，通经络，止痛之功效；土茯苓具有解毒、除湿、利关节之功效；当归、丹参具有活血止痛之功效；生黄芪、甘草具有益气之功效；石苇、瞿麦、海金砂、小蓟、荜薢、车前子、金钱草具有利水消肿，给毒以出路之功效。其具有健脾燥湿、利水解毒、通络止痛之功效，在临床上取得了良好效果。
本文通过中药抑酸组方合剂联合丙磺舒治疗高尿酸血症的疗效观察，证明其相比单纯丙磺舒治疗高尿酸血症具有更好的效果，为其临床应用提供了依据。
参考文献
[1]陈文彬.诊断学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2006:59-60.生出版社,2015.
[2]尚红,王毓三,申资瑜.全国临床检验操作规程[M].4版.北京:人民卫
[3]刘佳,李玲.高尿酸血症的发病机制与药物治疗研究进展[J].国际药学研究杂志,2010,37(1):24-28.
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