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摘要：目的探讨心血管内科新护士临床技能培训中采用阶段性情景模拟演练教学法的应用效果。方法选择2017年9月至2018年9月我院心血管内科入院新护士50名，纳入研究组，选择2016年8月至2017年8月我院心血管内科入院新护士45名，纳入对照组，分别采取阶段性情景模拟演练教学法和传统教学法，对比两组综合素质和考核成绩。结果研究组病情观察全面率、应急反应快速率、病情判断准确率分别为88.00%、76.00%、84.00%，与对照组的22.22%、26.67%、17.78%相比优势明显；对照组理论考试成绩低于研究组，操作考试成绩低于研究组，存在统计学意义（P<0.05）。结论阶段性情景模拟演练教学法应用于心血管内科新护士培训中，能够明显提高护士的应急能力和急救意识，值得推广。
关键词：心血管内科新护士；临床技能培训；阶段性情景模拟演练教学
本文引用格式：刘娟,曾令娟,杨璠.心血管内科新护士临床技能培训中阶段性情景模拟演练教学法的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):349+351.
0引言
如今情景教学法是一种培养全方面人才的方法，主要运用现场模拟的方法，将学生完完全全代入情境之中，让学生能够在特定情境中培养自身能力，并接受知识的传授，从而提高知识运用能力[1]。我医院的心血管内科是集急救技术和医疗设备的单元，且心血管疾病患者在发病后具有病情变化快、病情发展急等特点，因此在科室中不仅仅需要忽视具备良好的心理素质，还需要护士具有快速处理、快速判断突发事件的能力，现通过研究我院心血管内科新护士采用不同方法进行教学的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。45名新入职的心血管内科护士入组起始时间为2016年8月，终止时间为2017年8月（对照组），50名新入职的心血管内科护士入组开始时间为2017年9月，截止时间为2018年9月（研究组）。对照组中均为女性，年龄20-24岁，平均（21.9±2.13）岁，学历：有15例中专，有22例大专，有8例本科及以上。研究组均为女性，年龄21-24岁，平均（21.4±2.27）岁，学历：中专占12例，大专占31例，本科及以上占7例。两组患者基本资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。全部新护士均按照临床新护士带教大纲制定入院带教计划，从临床技能操作、理论知识、工作程序以及科室制度规章等方面进行学习，并且在三个月之内完成带教。对照组采用传统教学法，医院带教教师在课上教授给新护士相关知识，让他们下课后巩固并复习知识[2]。研究组则行阶段性情景模拟演练教学法，首先在科室中选择有丰富临床经验、带教能力、有爱心、上进心、爱学习以及责任心强的护士担任培训小组的成员，随后开展情景模拟教学，主要分为以下几个阶段：①观看急救模拟演练光盘：在第一月，培训小组每周组织新护士观看急救模拟演练的光盘，情景演练者主要由培训小组中成员担任，主要模拟非计划性拔管处理、急性左心衰发作处理、床边IABP植入术处理、突发心室颤动处理、心跳呼吸骤停抢救处理等，在新护士观看光盘后，由培训小组成员针对模拟情景中的注意事项、内容以及护理要点进行细致化讲解[3]。②现场观看急救模拟演练：在第二月，由培训小组成员自由分配演练角色让新护士进行现场模拟演练，模拟的场景主要为行气管插管术的过程、出现心室颤动的处理过程，患者突发意识散失的过程，并对模拟的场景进行拍摄，让培训小组成员和新护士共同观看模拟场景，随后鼓励新护士自由发表意见，针对模拟过程中的问题进行探讨和纠正[4]。③参加急救模拟演练：第三月，培训小组每周组织新护士进行模拟演练，小组成员并鼓励设置障碍，培训新护士的应变能力，在教学中新护士之间应互相点评、互相学习，由带教教师进行总结、分析和点评，指出情境模拟过程中的可取和不足之处，从而培养新护士的急救配合能力和应急反应能力。
1.3观察指标（评价指标）。观察并记录两组护士考核成绩（理论考试成绩、操作考试成绩）以及综合素质（应急反应、病情观察、病情判断）情况。
1.4统计学分析。采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，χ2检验；用（±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1综合素质。对照组病情判断准确率为17.78%、应急反应快速率为26.67%、病情观察全面率为22.22%，研究组为84.00%、76.00%、88.00%，两组比较，统计学意义成立（P<0.05），见表1。
2.2考核成绩。研究组与对照组考核成绩进行比较，P<0.05，具有统计学意义，见表2。
3 结论
临床上通过对新护士实施急救模拟演练培训能够让其学习到更多的理论知识和操作知识，这样也更好的培养新护士主动思考、主动探索的能力。急救模拟演练情境教学法与传统的教学方法相比，前者更具有灵活性和针对性，在这种教学中能够让新护士全身心投入情景培训之中，让新护士在抢救过程中保持冷静、沉着的实施各种措施[5]。在新护士观看模拟演练的过程之中，新护士在观看到带教教师熟悉的操作技术后，在一定程度上激发了他们学习的积极性和主动性，只有让新护士身临其境，让能够让他们感觉到自身能力的不足、与带教教师之间存在的差距，这样更能够让他们熟悉并了解不同病情变化的特点[6]。本研究结果显示，研究组综合素质优于对照组，且研究组理论考试成绩较对照组高，操作考试成绩较对照组高，P<0.05，说明研究组教学方法有效性更高。
综上所述，心血管内科新护士采用阶段性情景模拟演练教学法进行教学，能够提高护士对理论知识和操作技能的掌握，并全面提升护士的综合素质，建议在临床上进一步推荐。
参考文献
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[3]罗莉蓉,龚玉,邓荣,等.医护患共同参与情景模拟教学在护理应急预案演练中的应用[J].解放军护理杂志,2017,34(19):65-67.
[4]邱云,黄华平.情景模拟演练教学法在规范化培训护士护理操作技能教学中的应用[J].环球中医药,2015,8(S2):83-84.
[5]田雪,张楠,罗曼,等.情景模拟教学法在口腔门诊护士急救技能培训中的应用[J].贵阳中医学院学报,2015,37(05):72-74.
[6]韦雅松,黄江宜,韦吉英.情景模拟演练法提高基层医院急诊新护士专科技能培训的应用[J].中外医学研究,2015,13(26):91-92.
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