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摘要：目的分析观察苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊联合治疗冠心病伴高血压患者的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2019年1月收治的冠心病伴高血压患者200例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各100例，对照组采用苯磺酸氨录地平片进行治疗，观察组在对照组的基础上联合缬沙坦胶囊进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后血压变化情况及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者的临床治疗效果以及血压改善情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的不良反应率无明显变化，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论使用苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊联合治疗冠心病伴高血压临床效果较为显著，并且具有较高的安全性，值得临床推广与应用。
关键词：苯磺酸氨氯地平片；缬沙坦胶囊；冠心病；高血压
本文引用格式：冯书通.观察苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊联合治疗冠心病伴高血压患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):154,156.
0引言
冠心病是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化，导致血管发生阻塞，从而造成心肌缺血、缺氧或坏死，由此引发的心脏病，也是较为常见的心血管疾病，并且常伴高血压等疾病[1-2]。如果未及时进行治疗，就会导致病情恶化，从而引起机体左心室肥厚、室间隔肥厚、左室顺应性降低等症状，患者通常会存在头晕、呼吸短促等情况，严重者会出现心绞痛，甚至心肌梗塞，直接危害患者的生命健康，因此，合理的治疗尤为重要[3]。本次研究主要是为了观察苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊联合治疗冠心病伴高血压患者的临床疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2019年1月收治的冠心病伴高血压患者200例，纳入标准：（1）经过相关检查，患者情况符合冠心病伴高血压的诊断标准；（2）患者及其家属知情并同意；（3）患者无其他严重疾病；（4）年龄60岁以上。排除标准：（1）患有严重精神疾病者；（2）患者及其家属不同意参加此次研究；（3）其他不适合参与此次研究者。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各100例。对照组中男性57例，女性43例，年龄60~77岁，平均（68.21±3.14）岁，病程7个月至6年，平均（3.57±1.24）年；观察组中有男性56例，女性44例，年龄60~78岁，平均（68.12±3.11）岁，病程6个月至6年，平均（3.59±1.25）年。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组：给予苯磺酸氨氯地平片（生产厂商：广东彼迪药业有限公司，国药准字H20057316，规格5 mg×14片）治疗。用法及用量：餐后口服，1片/次（5 mg），1次/d，10 d为1个疗程，持续治疗3个疗程。观察组患者在对照组的基础上增加缬沙坦胶囊（生产厂商：华润赛科药业有限责任公司，国药准字H20030638，规格：80 mg×12粒）进行治疗。用法及用量：餐后口服，初始剂量1粒（80 mg），并在医生指导下增加剂量。10 d为1个疗程，持续治疗3个疗程。
1.3观察指标及疗效判定标准
记录两组患者治疗前后血压变化情况，对比两组患者的临床疗效。疗效判定标准：（1）显效：血压下降超过20 mmHg或降至正常水平；（2）有效：血压下降超过10 mmHg；（3）无效：血压无明显改变，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
研究数据使用SPSS 18.0进行分析，对计量资料（±s）与计数资料（%）进行分析，分别采用t和2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的血压变化
经治疗后，两组患者的血压水平均有所下降，但观察组患者的下降程度明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，详情见表1。
2.2两组患者的临床治疗效果对比
经治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，组间差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05，详情见表2。
2.3两组患者的不良反应发生情况
在治疗过程中，对照组出现的不良反应有：头晕头痛4例、心力衰竭3例、心律失常2例，不良反应发生率为9.00%（9/100），观察组患者出现的不良反应有：头晕头痛2例、心力衰竭4例、心律失常1例，不良反应发生率为7.00%（7/100）。观察组患者的不良反应发生率虽然较低，但无统计学意义（2=0.272，P=0.602），P>0.05。
3讨论
冠心病是较为常见的老年心脑血管疾病，其相关临床表现为体力活动及情绪激动所引起突发性心痛，也可为憋闷感，是引起患者猝死的重要因素[4-5]。多数冠心病患者伴有高血压，容易导致机体全身血管病变，从而危及患者的生命健康[6]。目前冠心病的临床治疗方法多为药物治疗，通过相关药物对症状进行缓解，从而减少心绞痛的发作以及心肌梗塞的出现几率，从而降低冠心病的死亡几率。冠心病患者常常并发高血压，因此对于这类患者的治疗，需要对其血压进行相应的控制。
苯磺酸氨氯地平片是二氢吡啶类钙拮抗剂，其主要作用是阻止钙离子进入细胞内，并降低血管外周的阻力，从而有效降低血压，并且降压期间还不会影响机体血脂以及血糖的代谢，可以较好地预防心肌组织重构。而缬沙坦胶囊是一种非肽类拮抗剂，可以有效促进血管收缩，从而达到较好的降压效果[7]。相关研究结果表明，苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊的联合可以较好地治疗冠心病伴高血压，可以有效降低患者的血压水平，从而保障患者的身体健康。本次研究结果表明，在经过相关治疗后，观察组的治疗效果（96.00%）明显优于对照组（71.00%），且不良反应发生情况较低，具有一定的安全性。
综上所述，苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊联合治疗冠心病伴高血压患者的临床疗效较为显著，可以较好地降低患者血压水平，且有较高的安全性，值得临床推广。
参考文献
[1]李兰卿.缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压患者的效果观察及不良反应发生率影响分析[J].名医,2019,69(2):252.
[2]强小玲.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年收缩期高血压疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(5):54,56.
[3]Wenbo He,Zhibing Lu,Hong Jiang.Clinical Utility of Amlodipine/Valsartan Fixed-Dose Combination in the Management of Hypertension in Chinese Patients[J].Cardiovascular Innovations&Applications,2017,2(2):265-271.
[4]杜艳平.苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(1):77.
[5]陈杰.苯磺酸左旋氨氯地平片联合叶酸片治疗H型高血压疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(6):84.
[6]张木兰,齐玥.缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的疗效观察[J].中国现代医生,2012,50(36):148-149.
[7]苏虹,黄森,欧秀美,等.倍他乐克联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的心率变异分析[J].中外医学研究,2019,17(1):50-51.
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