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恩替卡韦和IFN-α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果评价论文

发布时间:2020-07-04 12:58:42 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的研究对慢性乙型肝炎患者实施恩替卡韦和IFN-α-2b治疗的临床效果。方法抽取我院具体时段内的慢性乙型肝炎患者65例为研究资料,据治疗模式不同分为对照(恩替卡韦)和观察组(联合IFN-α-2b);对比疗效、治疗前后血清生化指标和Th1/Th2型细胞因子水平。结果观察组疗效93.7%,对照组75.7%,P<0.05。观察组血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、HBV-DNA均较对照组低,血清白蛋白较对照组高,P<0.05。观察组INF-γ较对照组低,IL-6较对照组高,P<0.05。结论对慢性乙型肝炎患者实施恩替卡韦和IFN-α-2b治疗疗效较佳,值得推广。

关键词:慢性乙型肝炎;恩替卡韦;IFN-α-2b;治疗疗效

本文引用格式:周丽英.恩替卡韦和IFN-α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):159-160.

0引言

慢性乙型肝炎一直以来都是临床较为常见的传染性疾病,该病具有发病率高、传染性强、危害性大等特点;若未对患者实施相关治疗,随病情发展则会进一步演变成为肝硬化或肝癌[1]。本研究旨在分析对慢性乙型肝炎患者实施恩替卡韦和IFN-α-2b治疗的临床效果,特抽取我院65例患者展开研究,现报道。

1资料与方法

1.1一般资料。筛选抽取我院2016年4月至2018年5月内的慢性乙型肝炎患者65例为研究资料,据治疗模式不同分为2组;其中观察组(n=32)男/女(16:16),年龄29-55岁,平均(42.36±10.12)岁。对照组(n=33):男/女(20:13),年龄30-55岁,平均(42.56±10.89)岁。对比分析65例患者基线资料,P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组:恩替卡韦单药治疗:口服0.5 mg恩替卡韦(国药准字H20052237,中美上海施贵宝);0.5 mg/次,1次/d;连续治疗12周(1疗程)。

1.2.2观察组:恩替卡韦联合IFN-α-2b治疗:恩替卡韦治疗方式和剂量同对照组;皮下注射500万IU IFN-α-2b注射液,500万IU/次,1次/隔日,连续治疗12周(1疗程)。

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1.3观察指标及具体评价标准

1.3.1对比疗效:严格根据《病毒性肝炎防治方案》实施疗效判定:显效(治疗12周后患者临床症状显著改善,肝功能恢复正常,HBV-DNA等指标明显降低);有效(治疗12周后患者临床症状基本出现缓解,肝功能趋于正常,HBV-DNA出现略微下降);无效(治疗12周后患者临床症状无明显改善,肝功能无变化,极少数患者甚至出现HBV-DNA水平上升等现象)。

1.3.2对比治疗前后血清生化指标情况。

1.3.3对比治疗前后Th1/Th2型细胞因子(INF-γ、TNF-α、IL-6)水平[2]。

1.4统计学分析。

此研究用SPSS系统,计量资料以(±s)体现,采用“t”值统计分析并做检验;计数资料均以n(%)体现,采用“χ2”统计分析并做检验;组间比值以P<0.05认为具有统计学差异。

2结果

2.1对比疗效。观察组疗效93.7%,对照组75.7%,观察组VS对照组,观察组高,P<0.05,见表1。


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2.2对比血清生化指标情况。结果显示,观察组血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、HBV-DNA均较对照组低,血清白蛋白较对照组高(P<0.05),见表2。


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2.3对比Th1/Th2型细胞因子水平。结果显示,除TNF-α治疗前后队伍无差异外(P>0.05);观察组INF-γ较对照组低,IL-6较对照组高(P<0.05),见表3。

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3讨论

在我国慢性乙型肝炎属于临床多发病,且传染性也较高,主要是由于人体感染乙型肝炎病毒(HBV)导致的;随病情发展,该病会引发肝硬化与肝癌,所以对患者身体健康和生活质量造成严重威胁。抑制HBV病毒复制、有效缓解肝脏疾病是临床治疗慢性乙型肝炎的主要目标;通过上述目的从而最大限度的防止慢性乙型肝炎患者向肝硬化、肝衰竭、肝癌等疾病过渡。

恩替卡韦(ETV)是一种新一代抗HBV核苷酸类型药物,抗病毒效果较强,用药后可有效抑制DNA多聚链并终止多聚酶,还可有效抑制乙型肝炎病毒的复制;临床研究证明对慢性乙型肝炎患者实施恩替卡韦,不仅可以有效消除病毒,还可以同时改善组织学,并且患者安全性与耐受性较好。IFN-α-2b药物会有效结合细胞膜上的干扰素受体,生成抗病毒蛋白,从而有效抑制乙型肝炎病毒复制。恩替卡韦与IFN类干扰素存在互补性,所以二者联用可在早期便对病毒的复制和增殖起抑制作用,在减少病毒变异的同时促进患者康复[3]。

此次研究旨在分析对慢性乙型肝炎患者实施恩替卡韦和IFN-α-2b治疗的临床效果,特抽取我院65例患者展开研究,结果显示实施联合治疗的观察组患者疗效93.7%,血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、HBV-DNA均较对照组低,血清白蛋白较对照组高,INF-γ较对照组低,IL-6较对照组高,P<0.05。可见恩替卡韦联合IFN-α-2b可有效抑制乙型肝炎病毒复制,且能很好的改善机体血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、HBV-DNA等水平。

参考文献

[1]郑仕君.慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦和干扰素α-2b治疗的临床效果观察[J].中华医院感染学杂志,2016,26(17):3895-3897.
[2]江宏.恩替卡韦和重组人干扰素α-2b在治疗慢性乙型肝炎方面的成本-效果分析[J].当代医药论丛,2015.23(5):128-129.

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