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摘要：目的研究芭克硅胶对头面部疤痕的临床疗效。方法将2016年9月到2018年9月作为取材区间，纳入头面部疤痕患者总计60例，根据接诊时间对其进行分组，接诊较早的30例患者进接受常规手术切除以及美容缝合治疗，接诊较晚的30例患者为观察组，在治疗期间配合使用芭克硅胶，术后对患者进行为期半年的随访调查，记录患者病症改善情况，综合评估其应用效果。结果观察组患者的治疗效果与对照组比较具有显著优势（P<0.05），对观察组治疗方法表示满意的患者也明显多于对照组（P<0.05）。结果芭克硅胶应用到头面部疤痕患者的治疗中能够显著改善患者的病情，消除疤痕，患者及其家属对治疗工作的认可度较高，值得广泛应用于头面部疤痕的治疗。
关键词：芭克硅胶；头面部疤痕；临床疗效
本文引用格式：朱燚剑.芭克硅胶对头面部疤痕的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):70-71.
0引言
外伤、摔伤、碰伤以及刀割伤等均属于头面部创伤的诱发因素，创伤愈合后会形成疤痕，对患者外观影响较大，给患者带来较大的精神压力，长期处于这种状态，患者会产生自卑等情绪，这些情绪将会影响到患者的工作生活，给患者带来较大的精神压力[1-2]。临床上一般通过选用手术切除的方法治疗头面部疤痕[3]，现抽取60例在我院门诊接受治疗的头面部疤痕患者作为研究对象，手术切除后使用芭克硅胶进行配合治疗，对比分析芭克硅胶在头面部疤痕治疗中的应用效果，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年9月到2018年9月作为取材区间，纳入头面部疤痕患者总计60例，根据接诊时间对其进行分组，接诊较早的30例患者接受常规手术切除以及美容缝合治疗，组内包含男性11例，女性19例，最大47岁，最小16岁，平均（36.8±2.3）岁；接诊较晚的30例患者为观察组，在治疗期间配合使用芭克硅胶，组内包含男性12例，女性18例，最大48岁，最小15岁，平均（37.0±2.5）岁，对比两组患者相关的各项资料无显著差异（P>0.05），可以开展对比研究。
1.2方法
研究选取头面部疤痕患者均在接诊后接受手术切除治疗，根据患者的病情确定手术方案，麻醉患者后将疤痕开始直至1 mm左右的皮肤切除，手术切除后开展美容缝合。观察组患者在拆线后开始使用芭克硅胶，治疗期间使用的芭克硅胶均由患者从正规大药店购买。芭克硅胶使用前需要使用清水以及温和型肥皂清洗疤痕，清洗完成后将适量的芭克硅胶涂抹在疤痕处并轻轻按摩，每天2次，治疗时间为半年，半年间对患者进行不定期随访。
1.3观察指标及评判标准
治疗期间记录患者的症状改善情况并分析治疗效果，其中疗程结束后80%以上疤痕消失，视觉上无凹凸不平感，疤痕处皮肤颜色接近周边皮肤为显效；疗程结束后50%以上疤痕消失，视觉上存在轻度凸凹不平感，疤痕处皮肤颜色与周边皮肤存在一定差异为有效；疗程结束后疤痕无明显改善甚至出现新生疤痕为无效。随访末期评估让患者及其家属共同完成我院自制的调查问卷，根据患者及其家属共同完成调查问卷的审核得分评估护理满意度，满意度包含非常满意、满意、不满意3个评分标准。
1.4统计学方法
SPSS 17.0为本次研究所得数据的处理软件，借助2对用百分数表示的计数数据进行检验，借助t对用（均数±标准差）表示的计量数据进行检验，不同组数据之间存在显著差异的标志为检测所得P<0.05。
2结果
2.1研究选取两组患者的治疗效果比较
观察组内29例患者疗程结束后50%以上疤痕消失，疤痕处皮肤颜色改善情况良好，占据总选取患者的96.67%；观察组内25例疗程结束后50%以上疤痕消失，疤痕处皮肤颜色改善情况良好，占据总选取患者的83.33%，观察组内治疗方法更适用于头面部疤痕的治疗（2=9.886，P=0.002），详情如表1所示。
2.2研究选取两组患者对不同治疗方法的满意情况比较
观察组内没有患者对治疗工作表示不满意，所有患者的问卷调查得分均>60分，占据总选取患者的100.00%，对照组中3例患者因疤痕改善效果不佳而对治疗工作表示不满意，其余患者的问卷调查得分均>60分，占据总选取患者的90.00%，患者及其家属对观察组治疗方法的认可度明显高于对照组（2=10.526，P=0.001）。
3讨论
头面部疤痕具有较高的发病率，外伤、摔伤、碰伤以及刀割伤等因素所致的头面部创伤是头面部疤痕的主要诱发因素，头面部疤痕会影响到患者的外观，给患者带来较大的精神压力，导致患者产生自卑情绪，影响到患者的工作生活[4]。手术切除是临床上治疗头面部瘢痕的首选方法，但单一手术治疗的疗效较差，术后容易出现病情复发的问题，预后效果较差，如何提高手术切除的治疗效果是当前需要研究并解决的主要问题[5]。芭克硅胶是一种简单易用的硅胶，其可用于皮肤各个部位，在疤痕修复中具有显著的作用效果。研究表明，芭克硅胶应用到疤痕患者的治疗中不会引起严重不良反应，涂抹后的短时间内会自干，在疤痕皮肤表面形成隐形保护层[6-7]。关于激素注射治疗消除疤痕的研究较多，但激素治疗往往会引起较大的不良反应，长期作用会适得其反，造成不良后果。芭克硅胶与激素治疗进行比较具有更高的安全性[8]，综合应用价值更为显著。部分研究表明，芭克硅胶在修复疤痕的同时还具有消除疤痕处瘙痒、改善疤痕处皮肤颜色的作用，避免患者抓挠瘙痒部位而引发感染事件[9]。本次研究中，芭克硅胶联合手术切除治疗下患者的疤痕改善情况明显优于单一手术切除治疗下的患者，随访末期，患者疤痕处皮肤颜色与周围皮肤相近，表明芭克硅胶在头面部疤痕手术切除治疗中的应用效果较为显著，且患者及其家属更倾向于手术切除后使用芭克硅胶进行治疗。
综上所述，头面部疤痕会影响到患者的工作生活，降低患者的生活质量，选用手术切除联合芭克硅胶治疗能够有效消除疤痕，改善患者外观，具有提高患者生活质量的重要意义。可以将芭克硅胶治疗推广应用到头面部疤痕患者的治疗中。
参考文献
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[9]马启超,王红霞,林丽萍.超脉冲CO2点阵激光对痤疮所致面部凹陷性疤痕患者疗效及预后分析[J].浙江创伤外科,2017,45(5):23.
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