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摘 要：目的 探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的干预性护理及实施效果。方法 将 2017 年 2 月至 2018 年 2 月100 例化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用干预性护理。比较两组化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者对护理服务满意度；术后住院的时间、手术完成的时间、护理配合程度； 护理前后患者焦虑心理以及抑郁心理；高碳酸血症等化脓性阑尾炎腹腔镜切除术并发症发生率。结果 实验组化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者对护理服务满意度高于对照组，P< 0.05；实验组术后住院的时间、手术完成的时间、护理配合程度优于对照组，P< 0.05；护理前两组焦虑心理以及抑郁心理相近，P> 0.05；护理后实验组焦虑心理以及抑郁心理优于对照组，P< 0.05。实验组高碳酸血症等化脓性阑尾炎腹腔镜切除术并发症发生率低于对照组， P<0.05。结论 干预性护理在化脓性阑尾炎腹腔镜切除术护理中的应用效果确切，可有效减少并发症的发生，减 轻患者的焦虑和抑郁情绪，使其更好配合，加速康复，患者对护理服务满意度高。
关键词： 化脓性阑尾炎腹腔镜切除术；干预性护理；实施效果
本文引用格式： 杜红星 . 化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的干预性护理及实施效果研究 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):235+238.
0引言
化脓性阑尾炎是临床中常见的疾病，患者一般接受手术治疗。然而，传统的开放手术对患者造成更大的伤害并且需要长时间康复，同时，患者有更多的并发症。随着医学技术发展，化脓性阑尾炎腹腔镜切除术得到广泛应用，克服了开腹手术问题，但仍需做好相关的护理工作 [1]。本研究分析了化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的干预性护理及实施效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将 2017 年 2 月至 2018 年 2 月 100 例化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者随机数字表法分组，实验组男31 例， 女 19 例；年龄 21-79 岁，平均（47.24±2.92）岁。小学 4 例， 初中 18 例，高中 16 例，大学 7 例。对照组男 32 例，女 18 例； 年龄 21-79 岁，平均（47.21±2.67）岁。小学 4 例，初中 17 例， 高中 16 例，大学 8 例。两组一般资料相似。
1.2方法。对照组施行常规化护理干预，实验组应用干预性护理。①术前护理阶段。术前做好疼痛护理，传授有效镇痛方法和技术，以帮助患者缓解身体不适，如转移注意力、正确呼吸等，和患者有效沟通，使其树立治疗信心和积极配合治疗。②术中护理阶段。当患者接受手术时，责任护士应该积极配合，监测患者生命体征，及时发现异常并汇报医生。术中合理调节二氧化碳吸入浓度和气腹压，减少术后并发症的发生。③术后护理阶段。术后加强朋友，家庭对患者的关怀， 给患者带来信心，并积极配合治疗。手术 6 h 后，为了缓解疼痛，协助其使用半坐卧，并加强戒烟酒护理好饮食护理， 给予丰富营养食物，食物清淡易消化，加速患者康复。注意病人的呼吸道护理，保持呼吸道通畅，给予低流量持续吸氧预防高碳酸血症发生 [2-3]。
1.3观察指标。比较两组化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者对护理服务满意度；术后住院的时间、手术完成的时间、护理配合程度（0-100 分，得分越高则护理配合程度越高）；护理前后患者焦虑心理以及抑郁心理；高碳酸血症等化脓性阑尾炎腹腔镜切除术并发症发生率。
1.4统计学分析。SPSS 20.0 统计，计量资料施行 t 检验， 计数资料开展 χ 2 检验，P < 0.05 显示差异显著。
2结果
2.1两组化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者对护理服务满意度相比较。实验组化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者对护理服务满意度高于对照组，P < 0.05，如表 1。
2.2护理前后焦虑心理以及抑郁心理相比较。护理前两组焦虑心理以及抑郁心理相近，P > 0.05；护理后实验组焦虑心理以及抑郁心理优于对照组，P < 0.05，如表 2。
2.3两组术后住院的时间、手术完成的时间、护理配合程度相比较。实验组术后住院的时间、手术完成的时间、护理配合程度（4.13±1.42）d、（64.24±11.41）min、（96.24±3.23） 分 优 于 对 照 组（6.50±2.17）d、（75.50±22.11）min、（82.94±3.57）分，P < 0.05。
2.4两组高碳酸血症等化脓性阑尾炎腹腔镜切除术并发症发生率相比较。实验组高碳酸血症等化脓性阑尾炎腹腔镜切除术并发症发生率低于对照组，P < 0.05。其中，对照组高碳酸血症、腹胀、感染各有 4 例、3 例和 2 例，发生率18%，实验组高碳酸血症、腹胀、感染各有1 例、0 例和1 例，发生率4%。
3讨论
阑尾炎是一种常见的临床症状。如果治疗不及时，严重者会危及生命[4]。与普通阑尾炎相比，化脓性阑尾炎更严重， 容易引起并发症的发生。腹腔镜手术进行治疗有良好的作用，不仅可以减少对患者的伤害，还可以提高手术效率，对患者的预后有积极的影响 [5]。在手术过程中，给予有效的护理干预对改善临床结果和改善预后具有重要意义。通过术前健康教育、疼痛护理和心理疏导，可减轻患者痛苦和提高手术配合度，稳定不良情绪。术中通过给予有效的护理配合和生命体征监测护理干预可保障手术安全性，提高手术效率。通过术后护理，可积极预防并发症的发生 [6-9]。
本研究中， 对照组施行常规化护理干预， 实验组应用干预性护理。结果显示，实验组化脓性阑尾炎腹腔镜切除术患者对护理服务满意度高于对照组，P< 0.05；实验组术后住院的时间、手术完成的时间、护理配合程度优于对照组，P< 0.05；护理前两组焦虑心理以及抑郁心理相近，P> 0.05； 护理后实验组焦虑心理以及抑郁心理优于对照组，P<0.05。实验组高碳酸血症等化脓性阑尾炎腹腔镜切除术并发症发生率低于对照组，P< 0.05。
综上所述，干预性护理在化脓性阑尾炎腹腔镜切除术护理中的应用效果确切，可有效减少并发症的发生，减轻患者的焦虑和抑郁情绪，使其更好配合，加速康复，患者对护理服务满意度高。
参考文献：
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