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摘要：目的探讨西医联合中医益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的临床作用。方法在门诊部自2016年10月至2017年4月于此进行救治的慢阻肺患者中选择40位作为本实验的对象，观察组的慢阻肺患者选择普通的西医方法救治，治疗组在进行了观察组的西医方法后，进一步采用中医益气温阳与活血化瘀法进行治疗。记录和比较两组患者的病情恢复情况。结果治疗组总有率90.0%高于观察组的65.0%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论西医联合中医益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺可提高治疗效果，临床疗效良更好，患者对此更加满意。
关键词：慢阻肺；活血化瘀；益气温阳；中西医结合
本文引用格式：王双双.中西医结合治疗慢阻肺的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):203,206.
0引言
慢阻肺，顾名思义为慢性阻塞性肺疾病，主要发生在肺部，英文简写为COPD，它最常见的特征就是气流运行会受到阻碍，除了进行治疗，预防也很有必要。慢阻肺的疾病情况具有逐步发展的趋势，对患者的身体和心理造成了重大威胁。一般年龄较大的人容易患此病[1]，导致COPD发生的原因有很多，如吸烟、病毒、细菌、粉尘以及化学物质、空气污染等都有可能引起慢阻肺的发生；而且大气中的许多危害人体健康的气体，比如硫的氧化物、氮的氧化物使纤毛在清除方等，能够对呼吸道表面的粘膜造成伤害，并产生较大的影响，从而面的作用受到减弱，使人体更加容易感染细菌。近几年来，随着人民生活水平的日益改善和提高，人们越来越关注自身的健康问题，慢性阻塞性肺病更是被越来越多的人重视[2]。目前西医的主要治疗手段以相应的药物以及预防手段为主，肺部细菌会产生抗药性，因此，结合益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的研究得到了越来越多的关注，并且取得了显著成效。为了探究益气温阳与活血化瘀法共同治疗慢阻肺的临床疗效，对40例慢性阻塞性肺疾病患者进行对比治疗，为益气温阳与活血化瘀法共同治疗慢阻肺奠定了基础，促进了相应救治方法的进一步改善，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本院门诊部2016年10月至2017年4月于此进行救治的慢阻肺患者中选择40位，将所有的患者任意分成治疗组（20人）和观察组（20人），所有的患者没有明显的区别，具体的资料如表1所示。
1.2诊断标准
参照《中医病症诊断疗效标准》《慢性阻塞性肺疾病的诊治规范》以及对所有的患者进行确诊[3]。所有的患者均为慢阻肺急性发作期，主要在冬季较短的一段时间内出现了喘息、咳嗽咳痰，痰的颜色发白，并具有黏性，且逐渐加重，有的还会感觉低热，以及其他一些发炎的症状。所有患者均出现慢阻肺疾病，排除其他一些类似的疾病，并且消化功能正常，没有重要器官出现功能丧失，没有相关药物过敏的情况，且排除有精神上的问题。
1.3治疗方法
在对患者进行治疗之前，对所有患者的耐药情况以及过敏情况都做了详细的询问和调查，待确定好之后，再对患者进行相应的药物选择，具体的救治方法如下。
1.3.1观察组
采用普通的西医方法，包括祛痰、防止感染等，即以盐酸氨溴索口服液（规格：100 mL/瓶），一般10 mL/次，2次/d，茶碱缓释片（规格：0.1 g×24片），0.1 g/次，2次/d，左氧氟沙星片（规格：0.1 g×10片）0.1 g/次，2~3次/d，进行抗感染治疗，还要注意预防，尽量不要与病毒、细菌接触，还要让患者注意饮食。
1.3.2治疗组
在采用观察组的治疗方法后，同时选用益气温阳与活血化瘀的中药（组方：当归12 g、黄芪20 g、桂枝15 g、川芎10 g、白术12 g、大血藤10 g、败酱草8 g）进行治疗[5]，用水煎煮大约40 min使之成为汤剂，1剂/d，分早、晚2次服用。主治医生可适当对组方的成分进行调节，以达到对不同程度慢阻肺患者的治愈目的。如果咳出的痰较为清稀，怕冷，则加入附子、肉桂、茯苓达到温肾助阳、健脾利水的目的；若咳出的痰颜色发白，像唾沫一样，咳吐受到阻碍，不能平卧进行喘息，则加入紫菀、款冬花、苏子、半夏、橘红化痰降气，五味子对肺气具有收敛作用；若血瘀严重，紫绀明显，加泽兰、红花、丹参、北五加皮等来达到化瘀行水的目的；若日久伤阴，发热，舌红，加麦冬、玉竹、生地等清热养阴。
1.4疗效判断标准
依据《临床医药实践》明确治疗效果的判定标准：显效，治疗后不再出现咳嗽，也没有痰，气流顺畅，不良症状完全消失，并且治疗后没有出现其他无关反应；有效，治疗后轻微地咳嗽，有少许痰，气流不畅等症状减轻了一些，治疗后出现了少许不良反应；无效，治疗后仍然咳嗽并有痰，其他症状没有缓解，甚至比之前更重。
1.5统计学方法
研究数据的处理由软件SPSS 20.0执行，其中计数（或计量）数据的检验由（2或t）执行，采取率[或（均数±标准差）]的形式进行描述，若P<0.05，则表示数据比较差异显著。
2结果
治疗组采用常规西医结合中医益气温阳与活血化瘀法共同治疗，总有效率达到90.0%，仅2例没有达到效果；而只采用常规西医治疗的观察组总的有效率为65.0%，有8例治疗没有效果，见表2。治疗组的血浆比粘度以及红细胞压积均比观察组的低，见表3。治疗组的临床疗效比观察组的要好，结合益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺临床疗效良好。
3讨论
目前，慢阻肺作为一种常见的疾病，其发病的诱导因素很多[6]，随着生态环境的日益破坏、人们生活的多样化，慢阻肺的发病率有上升趋势。随着对慢阻肺这一疾病研究的逐渐深入，中、西医对于慢阻肺形成原因的认识逐渐变得一致起来，中医认为慢阻肺属于祖国医学“肺胀”范畴，病性为本虚标实，其病位在肺，继而影响肾、脾，后期病及于心、肝，肺与呼气相关、肾与纳气关系密切。因此，对患者实施益气温阳、活血化瘀治疗，在对慢阻肺疾病的治疗上能够达到根本性的目的。经过许多临床研究证明，益气温阳、活血化瘀法在慢阻肺疾病中的作用更突出。当前，西医在治疗慢阻肺急性加重方面，主要选择防止感染、平喘、化痰等方法进行救治，可使患者的病情在短的时间内得到稳定，防止疾病进一步的加重以及其他无关情况的出现，但肠道功能错乱等其他无关反应易出现。而在治疗组中，选用的伞形科当归在补血的同时还能活血，黄芪是豆科的植物，是补气的良药，同时还具有固表、利水消肿的功效，川芎活血并能通气，使心情放松，桂枝温通经脉[8]，将多种活血、益气的中药共同煎煮，能够发挥出最大的药效，针对患者的疾病起到好的治疗效果。本研究中，益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺患者总的有效率更高，患者比之前有很大变化，而且咳嗽、喘息的频率也大幅降低，肺部的功能可以达到正常，目前中药治疗慢阻肺的方法和西医方法的联合使用，更能达到治疗慢阻肺的目的，益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺安全性高，临床上应用很好，患者对此也更加满意。
参考文献
[1]林德爱.慢性阻塞性肺疾病从瘀论治的探讨[J].江苏中医药,2012,24(2):377-378.
[2]杨娜,刘翠红,荣根满.活血化瘀法治疗动脉硬化性脑出血的临床疗效分析研究[J].中国医药指南,2013,5(1):278-279.
[3]中华医学会呼吸病学分会.慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)6[J].中华结核和呼吸杂志,1997,20(4):199.
[4]杨娟利.益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的临床疗效观察[J].今日健康,2015,14(4):350.
[5]王善博,史军.益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):147-148.
[6]耿冲,安冬青,谢冲,等.益气温阳、活血利水法联合西药与常规西药治疗慢性心力衰竭临床疗效比较的Meta分析[J].中国全科医学,2015,9(2):180-183.
[7]黄敏,薛洪浩.活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病进展[J].中华全科医学,2014,11(10):810-811.
[8]张荒生,王艺苑.益气温阳通络合并活血化瘀通络法治疗类风湿关节炎临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2013,8(2):11-12.
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