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摘要：目的研究新生儿窒息与多器官损害的的临床表现。方法研究对象选取我院2016年11月至2018年11月间接收的新生儿窒息与多器官损伤患儿共150例，观察并分析患儿的多器官损害发生率及器官损害部位。结果新生儿窒息中发生器官损害为130例，发生多器官损害为74例，且患儿器官损害主要为心脏损害、胃肠损害、脑损害、肝损害、肾损害、肺损害。结论医院应加强围产期的筛查诊断力度和提高护理人员的职业素养，并做好预防新生儿窒息的相关措施，从而降低新生儿窒息与多器官损害的发生率。
关键词：新生儿窒息；多器官损害；临床观察
本文引用格式：努尔依马汗·买买提,耿玉霞.新生儿窒息与多器官损害的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):81.
0引言
新生儿窒息是围产期新生儿的常见症状，由多种病因致使胎儿缺氧而引起宫内窘迫或娩出过程中发生循环、呼吸障碍，从而导致胎儿出生1 min内无法自主呼吸或未建立规律呼吸进而引发其他生理改变。新生儿发生窒息的因素包括子宫、胎盘、脐带、难产等，其临床表现为口唇暗紫、皮肤苍白、呼吸微弱、肌肉张力松弛，若不及时采取治疗措施，将对患儿造成严重的生命威胁。多项研究表明[1]，新生儿窒息极易引起器官损害，且致残致死率极高，同时其病情发展迅速，对患儿的各器官功能会造成损害，不易于患儿的生长发育。新生儿窒息加重了家庭及社会的负担，为提高患儿的生存质量及降低发生率，观察并分析新生儿窒息的临床特征具有重要意义。因此，本研究笔者就我院收治的150例新生儿窒息与多器官损害患儿展开分析，旨在为临床提供指导。
1资料与方法
1.1一般资料。研究对象选取我院2016年11月至2018年11月间接收的新生儿窒息与多器官损伤患儿共180例，所有患儿均符合新生儿窒息诊断标准[2]，150例患儿中男性95例、女性55例，其中轻度窒息患儿为60例、重度窒息患儿90例，且早产儿84例、足月儿56例、过期产儿10例。生产方式：剖宫产54例、自然分娩96例。
1.2方法。患儿入院后进行血常规、尿常规、肝肾肺功能、血气血电解质、心肌酶谱、胸腹部X线片等筛查诊断，若患儿出现颅内出血和缺血缺氧性疾病即为脑损害；若患儿出现心肌酶升高、心源性休克、心力衰竭等即为心脏损害；若患儿出现肺动脉高压、肺出血、呼吸衰竭为肺损害；若患儿蛋白尿、镜下血尿、肌酐超标等则为肾损害；若患儿出现GPT超标为肝损害；若患儿出现胃出血、胃滞留、小肠结肠炎等则为胃肠损害，两种器官及以上损害为多器官损害。
1.3观察指标。①比较患儿器官损害发生率；②比较患儿器官损害的部位。
1.4统计学分析。研究中所有组内比较均由SPSS 20.0处理分析，组内行t或χ2检验。而所有的计数资料以率（n，%）表示，P<0.05评价为差异具有显著性。
2结果
2.1比较患儿器官损害的部位。新生儿窒息患儿器官损害发生率最高的为脑损害，发生两种及以上的为49.33%，详情见表1。
2.2比较患儿器官损害发生率。新生儿窒息患儿发生器官损害为130例（86.67%），新生儿窒息患儿发生多器官损害为74例（49.33%）。
3讨论
本研究表明，新生儿窒息中发生器官损害为130例，发生多器官损害为74例，且患儿器官损害主要为心脏损害、胃肠损害、脑损害、肝损害、肾损害、肺损害。新生儿窒息危害大，长时间缺氧会使呼吸功能下降，从而导致心率减慢、心肌收缩力减弱、血压下降等，其会加大多器官损害风险，尤其是对脑组织的损害[3]。新生儿脑代谢旺盛，长期缺氧将导致神经细胞和胶质细胞的膜功能失调，易引起神经系统疾病和后遗症，甚者死亡。新生儿发生窒息时呼吸功能紊乱，会误吸羊水、胎粪等，会导致呼吸道梗阻和化学性侵蚀，容易造成肺脏损害，且窒息程度越严重患儿的多器官损害功能越明显[4]。针对新生儿窒息的临床表现，医护人员在治疗过程中应尽快恢复患儿的自主呼吸，必要时可给予机械通气，以恢复对各器官的供氧，最大程度降低对患儿的伤害。综上所述，医院应加强围产期的筛查诊断力度和提高护理人员的职业素养，并做好预防新生儿窒息的相关措施，从而降低新生儿窒息与多器官损害的发生率。
参考文献
[1]林碧云,龙莎莎,王来栓.新生儿窒息后多器官损害诊断标准的研究进展[J].中华围产医学杂志,2014,7(9):639-641.
[2]虞人杰,王俊怡,刘淑芳,等“.新生儿窒息多器官损害的临床诊断标准”解读[J].中华围产医学杂志,2016,19(4):241-243.
[3]王俊怡,虞人杰,刘淑芳,等.新生儿脐动脉血气分析在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用[J].中国新生儿科杂志,2016,31(02):91-96.
[4]郑立伟.新生儿窒息多器官功能损害的危险因素分析[J].中国妇幼保健,2017,32(11):2398-2400.
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