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摘 要： 目的 研究与分析来氟米特联合激素治疗难治性 IgA 肾病的临床效果。方法 本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有难治性 IgA 肾病的 20 例患者（2015 年 2 月至 2018 年 2 月），随后采取随机等量的原则将患者分为两组，将其命名为激素治疗组与联合来氟米特治疗组，每组各 10 例。其中激素治疗组患者采取单纯的激素治疗，而联合来氟米特治疗组患者则需要采取来氟米特联合激素治疗。结果 联合来氟米特治疗组患者的尿蛋白定量、内生肌酐清除率以及血清肌酐含量等情况显著优于激素治疗组，具有统计学意义（P< 0.05）。结论 来氟米特联合激素治疗难治性 IgA 肾病的临床效果显著，值得进一步推广与使用。
关键词： 来氟米特；激素；难治性 IgA 肾病
本文引用格式：徐昌安 , 焦宏丽. 来氟米特联合激素治疗难治性 IgA 肾病的临床观察研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):106.
引言
IgA 肾病是肾内科的一种常见疾病，主要的临床症状为肉眼血尿以及镜下血尿，难治性肾病的患者往往会对激素产生依赖，且在治疗之后往往会出现疾病复发的情况。因此在临床上考虑采取不同的药物治疗 [1]，可以达到较佳的治疗效果。本院自 2015 年 2 月起对来我院进行治疗的患有难治性 IgA 肾病的患者采取来氟米特联合激素治疗，具体的情况总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有难治性 IgA 肾病的 20 例患者（2015 年 2 月至 2018年 2 月），随后采取随机等量的原则将患者分为两组，将其命名为激素治疗组与联合来氟米特治疗组，每组各 10例。在激素治疗组患者中，男 7 例，女 3 例；年龄在 27-84 岁，平均（49.63±2.88）岁。在联合来氟米特治疗组患者中，男 6 例， 女 4 例；年龄在 28-83 岁，平均（49.72±2.78）岁。患者的资料不具有统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。两组患者采取不同的治疗方法，其中激素治疗组患者采取单纯的激素治疗，而联合来氟米特治疗组患者则需要采取来氟米特联合激素治疗。具体的治疗方法如下：
激素治疗组： 激素治疗组患者采取单纯的激素治疗， 采取的药物为泼尼松（河南利华制药有限公司，国药准字H41022035），药物剂量为 1.0 mg/d，需要连续治疗 1 个月以上，注意在治疗的第 4 周以后需要减少药物剂量。
联合来氟米特治疗组：联合来氟米特治疗组患者则需要采取来氟米特（常州亚邦制药有限公司，国药准字H20080116）联合激素治疗，其中激素的使用方法同激素治 疗组一致，而来氟米特的药物剂量为 50 mg/d，需要在药物治疗一周以后将药物剂量减少到 20 mg/d，需要连续治疗 1个月以上 [2]。
1.3评判标准。主要观察两组患者的尿蛋白定量、内生肌酐清除率以及血清肌酐含量等情况。
1.4统计学科学处理。本次实验采取统计学软件 SPSS 19.0对患者的数据进行统计学科学处理，其中计量资料采取（±s）进行表示，用 t 进行检验，如果科学处理后的数据显示P < 0.05，即代表具有统计学意义。
2 结果
联合来氟米特治疗组患者的尿蛋白定量、内生肌酐清除率以及血清肌酐含量等情况显著优于激素治疗组，具有统计学意义（），具体的情况见表 。
3 讨论
难治性 IgA 肾病一般是指在采取足量的激素药物治疗 10周以上，治疗效果并不明显的 IgA 肾病。难治性 IgA 肾病往往需要较长时间的治疗，所以在治疗的过程中，往往会引起很多的并发症，主要的疾病包括感染性疾病以及急性肾衰竭等[3]。
本文就来氟米特联合激素治疗难治性 IgA 肾病的临床效果进行研究，结果显示联合来氟米特治疗组患者的尿蛋白定量、内生肌酐清除率以及血清肌酐含量等情况显著优于激素治疗组，具有统计学意义（P< 0.05）。故来氟米特联合激素治疗难治性 IgA 肾病的临床效果显著，值得进一步推广与使用。
参考文献：
[1]杨有芹, 常晓东 , 程茂丽, 等. 来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA 肾病的疗效及对VCAM-1 水平的影响 [J]. 现代生物医学进展,2016,16(11):2134-2137.
[2]符月琴 , 白涛. 来氟米特联合糖皮质激素治疗 IgA 肾病的 Meta 分析[J]. 中国药物与临床 ,2017,17(5):745-748.
[3]李登峰, 任金香. 醋酸泼尼松联合来氟米特治疗 IgA 肾病的临床观察[J]. 中国药房,2016,27(8):1118-1120.
《来氟米特联合激素治疗难治性IgA肾病的临床观察研究论文》附论文PDF版下载：
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