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摘 要：目的 探究分析奥拉西坦联合中药对脑卒中后痴呆患者的高级脑功能的治疗效果。方法 从 2016 年 11 月至2017 年 11 月治疗的脑卒中后痴呆患者中选择 33 例，分为对照组 16 例，观察组 17 例，在常规药物治疗的 基础上，对照组患者进行奥拉西坦治疗，观察组患者进行奥拉西坦联合中药治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者（P< 0.05），差异有统计学意义。结论 相比单一的奥拉西坦治疗，奥拉西坦联合中药对脑卒中后痴呆患者的高级脑功能的治疗效果更好。
关键词： 奥拉西坦；中药；脑卒中后痴呆；高级脑功能
本文引用格式：米亚赛尔·阿布来提 , 买尔哈巴·阿布来提 . 奥拉西坦联合中药对脑卒中后痴呆 33 例高级脑功能的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(74):105.
0引言
脑卒中后痴呆是由患者脑血管破裂或者阻塞使得脑部血液流通障碍而引起的疾病。脑卒中后痴呆患者的临床症状主要是肢体运动功能障碍，以及脑功能障碍。目前，临床上还没有根治脑卒中后痴呆的有效药物，主要是通过综合多种治疗方法进行防治。本研究将集中探讨奥拉西坦联合中药对脑卒中后痴呆患者的高级脑功能的治疗效果，具体研究如下。
1资料与方法
1.1研究对象。从 2016 年 11 月至 2017 年 11 月治疗的脑卒中后痴呆患者中选择 33 例，纳入标准：患者符合中风病辨证的诊断标准，患者没有在妊娠期和哺乳期，患者没有药物过敏史；患者没有出现过脑部短暂性缺血情况，患者自愿参与本次研究。在全部患者符合纳入标准的情况下，分为对照组和观察组，患者有男 9 例，女 7 例；年龄在34-67 岁，平均（45.2±3.2）岁；对照组患者有男 8 例，女 9 例，年龄在 32-69 岁，平均（46.1±3.5）岁。两组患者在性别、年龄方面，差异没有统计学意义（P > 0.05），两者存在可比性。
1.2治疗方法。所有患者在常规药物治疗的基础上，对照组患者进行奥拉西坦治疗，服药剂量为 1 日 3 次，每次 3粒， 服用疗程为 30 d。观察组患者进行奥拉西坦联合中药治疗， 与对照组患者服用相同剂量的奥拉西坦胶囊，并且给予中药汤剂治疗，其配方为：川穹、当归、桃仁、地龙各 10 g，红花 6 g，赤芍 15 g，黄芪 60 g。每日煎服一剂，分早晚两次服用， 根据患者的病情，可以适当的加减药材配量 [1]。
1.3观察指标。在治疗 30 d 后，比较分析两组患者的治疗效果。治愈：患者的脑卒中后痴呆症状完全消失，脑功能障碍或者肢体运动障碍恢复；有效：临床症状有所减轻，但没有完全消失，脑功能障碍或者肢体运动障碍明显改善；无效： 患者的症状没有消失，甚至加重。治疗有效率 =（治愈 + 有效）/ 例数 ×100%。通过制定MMSE 量表检测患者的高级脑功能恢复情况， 其中 MMSE 量表涉及记忆、信息理解力、自我认知以及语言表达这几个方面，并对其进行评分，分数越高，则表示痴呆的情况越轻 [2]。
1.4统计学处理。通过 SPSS 20.0 统计学软件处理本次研究的相关数据。计数资料通过百分数进行表示；计量资料通过±s 进行表示，并用独立样本 T 进行检验，P < 0.05 为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者治愈 3 例，有效 9 例，无效 5 例，治疗有效率为 70.59%。对照组患者治愈 1 例，有效 7 例，无效 8 例， 治疗有效率为50.0%。两组比较差异有统计学意义（P< 0.05）。
观察组患者在治疗后的 MMSE 评分明显高于对照组， 比较差异有统计学意义 P< 0.05，见表 1。
3结论
脑卒中后的脑动脉闭塞会减少脑组织的灌注量，造成脑局部供血和供氧不足，降低脑组织的代谢功能，使得大脑皮层的神经元和神经细胞逐渐死亡，使得患者的脑功能障碍出现障碍。
脑卒中后痴呆在临床上主要的治疗方法是给予益智药进行治疗，奥拉西坦能够有效的促进脑部组织的代谢功能，作为γ- 氨基丁酸的衍生物，能够保护神经细胞的同时恢复受损神经，使得受损功能得到改善，但是该药本不能够有效地增加脑部血流关注量。通过本次研究结果显示，观察组患者的治疗有效率为 77.27%，对照组患者的治疗有效率为 45.45%，观察组患者在治疗后的 MMSE 评分明显高于对照组。奥拉西坦联合中药治疗效果更明显，能够有效的改善患者的痴呆程度。总而言之，相比单一的奥拉西坦治疗，奥拉西坦联合中
药对脑卒中后痴呆患者的高级脑功能的治疗效果更好。
参考文献：
[1]杨秀娟, 李罗清. 奥拉西坦对卒中后血管性痴呆患者认知功能及脑神经递质的影响 [J]. 临床合理用药杂志,2018(2):41-42.
[2]赵玉广, 李凤盛 , 乔钦增, 等. 中药组方联合奥拉西坦治疗老年血管性痴呆的临床研究 [J]. 山西医药杂志,2016,45(4):457-459.
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