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摘要：目的为了提升手术室实习护士使用外周开放式静脉留置针的穿刺技能，采用课件与道具结合的教育方式实现。方法选择两个班级学生进行教学，其中实验班级采用课件与道具相结合的方式教学，对照班级采用道具教学的方式。对比两个班级的教学效果以及业务技能水平。结果实验班级的教学效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验班级的学生的业务技能水平明显的高于对照组班级，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于手术室实习护士外周开放式静脉留置针教学采用课件与道具相结合的教学方式，有助于学生在较短的时间内完成教学内容，达到教学目标。
关键词：课件；道具；开放式留置针
本文引用格式：蒋创华,詹惠琴,彭波.课件与道具结合在外周开放式静脉留置针教学中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):357-358.
0引言
在医院的手术室护理工作中，护士最为基本的技术操作为外周开放式留置针的使用[1]。传统的教学方式中，护士在病房中多采用密闭式静脉留置针的穿刺方式，只有在手术室的环境下，使用开放式静脉留置针的机会较多[2-5]。2017年-2018年，在教学过程中采用课件与道具相结合的教学方式，促使护理学生在短时间内掌握了外周开放式静脉留置针的业务技能，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
选择两个班级学生进行教学，其中实验班级（n=15）采用课件与道具相结合的方式教学，对照班级（n=15）采用道具教学的方式。
（1）课件。课件的制作内容包含开放式留置针的结构、各部分名称、血管的选择、留置针的型号、操作流程、正确的持针方式、操作视频、延长管的连接与使用、3L贴膜的使用、输液管与三通接头、穿刺失败的原因分析以及注意事项等等方面。
（2）道具。授课道具为带有模拟静脉血液的穿刺手臂模型。
1.2方法
1.2.1教学方式：对照班级在两周内采用单一的教学方式，即道具教学。实验班级采用课件与道具相结合的教学方式，对护生的外周开放式静脉留置针技能进行教学。在实验班级的实习护士到手术室实习的第1-2天，就采用课件与道具相结合的方式实施教学，要求实习护士在实践操作前掌握正确的持针方式，熟悉外周开放式静脉留置针的操作流程，随后教师在实习的第3天进行实践示范教学，提升教学效果[6-13]。
1.2.2穿刺方式：护士要选择合适的穿刺部位，静脉止血带、松动开放式留置针外套管并复位。正确持针方式：右手持针，右手拇指与中指握紧留置针回血腔两侧，与皮肤呈15-30°角穿刺，见回血后，压低角度将穿刺针送入少许，再将针芯退出0.5 cm。左手绷紧穿刺点左侧皮肤，右手持留置针针翼两侧将留置针外套管送入血管，松开止血带，用左手食指、中指轻压已经置入的留置针外套管前端处的静脉（以防血液溢出），右手取出针芯并连接己准备好的静脉输液管，用3L贴膜固定[14]。
1.3观察指标。
对比两个班级的教学效果以及业务技能水平。
1.4统计学分析。
本文将所收集数据纳入SPSS 20.0统计学软件中，对纳入数据进行详细的分析，计量资料经t检验，计数资料经卡方检验。差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
实验班级的教学效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验班级的学生的业务技能水平明显的高于对照组班级，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1，表2。
3讨论
3.1理论与实践相结合。教师通过课件对学生进行理论教学，对所需要的工具和物品进行熟悉和了解，掌握各个物品的名称、液体的选择等等，正确的持针方式，操作流程，掌握相应的知识点。教师要示范正确的操作方式，巩固学生所学的知识点。在实习过程中，应选择病情稳定，且血管条件良好的患者，让实习护士进行外周开放式静脉留置针操作，教师在旁指导，同时，教师要根据学生实际操作的能力，及时的调整学习进度[15-16]。
3.2以人为本的理念。随着我国医疗水平不断的提升，对于临床护理质量有着较高的要求。实习护士要秉持以人为本的理念，以患者为中心，尊重患者，保护患者。目前，人们对于护理人员的水平有着较高的要求，护理人员要掌握专业的技能，提升患者的满意度。部分的患者排斥实习护士的首次实践，这对于实习护士技能有着一定的影响。促使护士在道具上进行反复穿刺训练，提升实习护士技能的熟练度，增强实习护士的自信心，有效的避免了因操作失误对患者造成的不良影响，同时将医患关系加以缓和，避免了医疗纠纷的发生[17-18]。
本文的研究结果表明：采用课件与道具相结合的教学方式，对实习护士外周开放式静脉留置针进行教学，该种方式可以充分的调动学生的学习兴趣，提高教学效果，让学生在短时间内掌握业务技能，提升学生的满意度。
综上所述，对于手术室实习护士外周开放式静脉留置针教学采用课件与道具相结合的教学方式，有助于学生在较短的时间内完成教学内容，达到教学目标。
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