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摘要：目的通过实验探究中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法抽取就诊于我院的颈肩腰腿痛病人，以奇偶数字分组法随机分为研究组与对照组。对照组通过口服加外敷中药，配合局部运动疗法，研究组同对照组基础上配合中医针灸综合治疗。结果研究组疗效显著优于对照组。结论中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛病人，可有效降低关节活动受限程度、提高疼痛阈值，控制疾病发展，疗效满意，可在临床广泛推广。
关键词：中医针灸；颈肩腰腿痛；临床效果
本文引用格式：阿依古丽·肉孜.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):194-195.
0引言
颈肩腰腿痛属中医学“痹症”范畴，“痹”解释为痹阻不通，所有经外邪侵犯肢体的经络、肌肉、关节引起气血运行不通而诱发痛、麻、肿、胀，严重时导致肢体运动功能失调，称为“痹症”[1-2]。本病的诱发因素主要有体质差异、气候变化、生活习性等。本病发病多无明显症状，确诊证候后立即予祛邪通络疗法，是临床有效缓解颈肩腰腿痛的根本治疗原则[3]。迄今为止，医学界并没有研究出彻底治愈本病的有效疗法，医护人员多实施保守中医治疗方法。本次实验随机抽取2018年1月至2019年1月就诊于我科的颈肩腰腿痛病人88例为实验对象，主要探究中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床疗效，具体操作如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年1月至2019年1月就诊于我院的颈肩腰腿痛病人88例，以奇偶数字分组法随机分为研究组与对照组，各44例。研究组男性25例，女性19例，年龄40~75岁，平均为（52.32±4.51）岁，病程1.5~10年，均程（6.25±1.3 6）年；对照组男性24例，女性20例，年龄40~75岁，平均为（5 2.7 3±4.50）岁，病程为2~10年，均程（6.19±1.28）年。病人通过CT或MRI可确诊并达到颈肩腰腿痛诊断标准，病人具有颈肩疼痛、活动受限、腰腿疼痛、肢体麻木等临床表现，排除椎体滑脱、椎管狭窄、椎管内外肿瘤、结核等疾病改变。病人均签署知情同意书，确认本人病历信息完整，保持积极主动配合的态度，并得到医学伦理委员会同意后，即可参加本实验。通过对比两组病人如年龄等一般资料可知（P>0.05），差异不明显，统计学不存在意义。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组病人给予中医普通疗法，主要通过口服加外敷中药，配合局部运动疗法达到缓解疾病的目的。
1.2.2研究组
研究组同对照组基础上配合中医针灸综合疗法，具体如下。
（1）外敷中药处方疗法：外敷复方益拉尼油（成份有乌梢蛇、高良姜、马钱子、红花、蛋黄油、麻黄、全蝎、没食、丁香），然后使用专用油去涂擦，最后进行烤电。
（2）针灸疗法：结合病人具体情况，为病人找到舒适的体位、选取有效的穴位进行治疗。颈椎等不适病人，嘱病人保持俯卧位或端坐位，穴位选取肩外俞穴、肩井穴、大椎穴、小海穴、天井穴、太渊穴等；肩周不适病人：嘱其俯卧位或侧卧位，可选取肩中俞穴、天宗穴、肩井穴、秉风穴、曲池穴、外关穴、阳谷穴等；腰腿痛病人：嘱其俯卧位，腰痛穴位选取肾俞穴、大肠俞穴、气海俞穴、关元俞穴、秩边穴、伏兔穴、足三里穴、上巨虚穴、委中穴、京门穴等；腿痛穴位选取环跳穴、阴市穴、承山穴、上下巨虚穴、阳辅穴、太溪穴等[4]。在实际治疗过程中，可参考病人具体情况局部选穴，待配好穴位，嘱病人选择合适体位后，施针者进行穴位皮肤消毒，右手持针，直刺进针后施以提插捻转手法，结束针灸操作。
（3）理疗疗法：嘱病人保持平卧位或端坐位，借助牵引器连接病人颈部进行颈椎牵引治疗，时刻询问病人的忍耐力以便维持最佳牵引力量。实验疗程是1次/d，30min/次。针对颈椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等病人，嘱其仰卧位，牵引基础力量设置为15kg，随后逐渐增加力度，随病人可忍耐力度随时调节牵引力量，结束牵引疗法后的病人应在床上静养5~10min，每次牵引最佳治疗时长应达到30min为宜[5]。
（4）传统手法疗法：主要是以牵伸训练或颈椎运动的形式，让病人保持端坐位，引导其进行前屈训练同时活动关节，可借助手增加颈椎部位的活动范围，防止颈部局部肌肉组织处于紧绷状态，减轻病人不适感。神经根型颈椎病可练习太极等；颈椎病人可选择健身，训练颈部肌肉以助治疗；腰椎病人可选择双手叉腰式倒向步行法，每次练习20~30min，改善腰部肌肉血液循环运行；针对交感型颈椎病人，可选择通过健美操练习[6]。
1.3观察指标
严格监测两组病人治疗前后各项标准的改善情况，包括两组病人的疗效及有害反应，如颈肩痛、腰腿痛、活动受限程度等。疗效分为3个等级：显效、有效和无效。显效：病人颈肩腰腿功能恢复正常，临床症状消失；有效：病人颈肩腰腿功能有不同程度改善，部分症状消失；无效：病人临床症状无改善，颈肩腰腿功能与治疗前相比无任何变化。
1.4统计学分析
将实验所得数据用统计学SPSS21.0软件进行统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，计数资料用（%）表示，行2检验，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
2结果
通过比较两组病人的实验数据可知，使用中医针灸综合治疗的研究组疗效显著优于对照组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义，如表1。
3讨论
颈肩腰腿痛是临床发病率较高的一类疾病，病人多有疼痛难忍的表现，导致其不肯积极配合医治，最终失去信念。本病病情多变，发生危及病人生命健康情况较少见，病人在治病期间饱受煎熬，若不主动依从医护人员干预，疾病将不会恢复。同时，多数病人对本病认知较少，在发病初级阶段不易发现疾病改变，使其失去最佳治疗时间。这使得医疗相关人员在治疗期间，应严密观察病情变化。西医学认为，颈肩腰腿痛与无菌性炎症密切相关，所以西医治疗多使用舒林酸、尼美舒利、阿司匹林等具有有效抗炎作用的药物医治本病，可有效控制病人病情变化，同时镇痛效果显著。然而此种治疗方法复发人数较多，病人不能停止服药，导致疗效降低[7]。中医学认为，颈肩腰腿痛病机为经脉闭阻、营卫虚损、感受外邪，致使肾精亏损、气血亏虚，日久骨骼筋脉失于濡养，综合病情，实施中医治疗，此疗法经济且危险性小，经针灸达到清热祛湿、通利关节作用，兼配合中药内外同治以治疗疾病，帮助病人尽早康复。针灸是通过里症外治，持毫针直刺选取穴位的方式，调和营卫、推动气血运行。灸法操作是将艾炷或艾条点燃后对准穴位施予灸法，以温通经络、调控气血[8]。通过针灸加口服外敷中药，病人病情显著改善，促其早日康复。结果表明，研究组总有效率明显优于对照组，证明颈肩腰腿痛病人给予中医针灸综合疗法临床疗效显著。
综上，运用中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛病人，可有效降低关节活动受限程度、提高疼痛阈值，控制疾病发展，取得疗效满意，可在临床广泛推广。
参考文献
[1]汪建辉.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果评价[J].中医临床研究,2018,12(14):732-733.
[2]梁洪群.颈肩腰腿痛实施中医针灸综合治疗的临床效果分析[J].健康必读,2018,27(27):423-424.
[3]雷培政.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的疗效及其安全性评价[J].世界复合医学,2018,6(10):3919-3920.
[4]王瑞瑞,田祥亭.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,21(21):281-282.
[5]李晓.颈肩腰腿痛经中医针灸综合治疗的疗效评价[J].中国保健营养,2017,27(14):3718-3719.
[6]胡宗华,杜少庆,丁黎明.中医针灸、手法理疗综合措施治疗颈肩腰腿痛的疗效及预后分析[J].中国保健营养,2017,27(27):4141-4142.
[7]范嗣达.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J].双足与保健,2017,6(14):2128-2129.
[8]孟广峰,苏本兰.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J].中国保健营养,2016,26(10):3191-3192.
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