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摘要:目的分析中医护理结合集束化护理在急性重症胰腺炎中的效果。方法选取我院收治的急性重症胰腺炎患者80例,将其随机分为2组,各40例。对照组采取常规护理,基于此观察组采取中医护理结合集束化护理。比较两组血脂肪酶、白细胞、血淀粉酶等指标复常时间、疗效以及满意度。结果在血脂肪酶、白细胞、血淀粉酶等指标复常时间上,观察组较对照组均明显缩短,且P<0.05。在总有效率上,观察组为92.5%较对照组75.0%明显较高,且P<0.05。在满意度上,观察组为95.0%较对照组82.5%明显较高,且P<0.05。结论中医护理结合集束化护理在急性重症胰腺炎中的效果显著,既可快速改善患者各项临床指标,且可提升其疗效和满意度,因此值得临床应用推广。
关键词:急性重症胰腺炎;中医护理;集束化护理;效果分析
本文引用格式:曹晶晶.中医护理结合集束化护理在急性重症胰腺炎中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):349+351.
0引言
在临床上,急性重症胰腺炎是一种常见危重疾病,其以发病急、并发症多、病情进展迅速、死亡率高等为主要特点,且对患者的身体健康和生命安全存在严重威胁[1]。该病症一旦发生,患者主要表现为恶心呕吐、上腹部疼痛、发热等,病情较重者会发生休克,甚至会引起死亡。而在治疗该病症期间,对患者采取有效护理措施加以干预尤为关键[2]。因此本文即对中医护理结合集束化护理在急性重症胰腺炎中的效果做了分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院收治的急性重症胰腺炎患者80例,将其随机分为2组,各40例。其中,对照组男21例,女19例,年龄为41-74岁,平均为(55.6±3.4)岁。观察组男23例,女17例,年龄为42-73岁,平均为(54.2±4.3)岁。两组基础信息数据对比无明显差异,且P>0.05无统计学意义。
1.2方法。入院后,两组均行常规对症治疗,包括胃肠减压、中药灌肠、抗感染、止痛镇痛、禁食禁水、维持水电解质平衡等。然后对照组采取常规护理,即引流管护理、营养支持、心理疏导等。基于此观察组采取中医护理结合集束化护理,具体为:
(1)中医护理。①中药灌肠护理。即对患者采用大承气汤治疗,组方为芒硝9 g、枳实12 g、厚朴24 g、大黄12 d等,以缓解其腹胀;灌肠前叮嘱患者排空大小便,插入肛管25 cm,肛门与药液面距离20 cm,滴速45滴/min,期间注意对患者有无心慌、腹部疼痛、大流量出汗等症状,一旦出现需立即停止灌肠。②中药鼻饲护理。即对患者采用大柴胡汤加减治疗期间,需密切观察其病情变化,以便出现异常时及时处理。③中药胃管注入护理。即对给药时间和剂量予以合理制定,并对其病情变化、用药效果予以定时观察,以避免患者发生不良反应。
(2)集束化护理。即由具有丰富经验的护士共同组建集束化护理小组,对护理计划进行制定后,对护理工作和人员进行合理安排。护理期间需密切监测患者意识变化和生命体征。一旦患者发生异常需及时处理。对患者社会及家庭支持系统进行了解,给予患者适当的心理安慰和支持,以提升其配合度。同时与患者积极交流和沟通,并对其情绪和心理变化予以关注,以便采取针对性的措施加以疏导。
1.3观察指标。比较两组血脂肪酶、白细胞、血淀粉酶等指标复常时间、疗效(判定标准[3]:患者影像学检查显示正常,临床症状、体征等显著改善为显效;患者影像学检查有所改善,临床症状、体征有所减轻为有效;未达到上述标准为无效。)以及满意度(采用医院自制问卷进行调查,分值为100分,分为不满意、基本满意、非常满意等)。
1.4统计学分析。采用SPSS 22.0软件进行数据处理。t值用于文中计量资料检验,卡方用于文中计数资料检验,经P值判定差异,组间以P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组相关指标复常时间对比.在血脂肪酶、白细胞、血淀粉酶等指标复常时间上,观察组较对照组均明显缩短,且P<0.05,见表1。
2.2两组护理后疗效情况对比。在总有效率上,观察组为92.5%较对照组75.0%明显较高,且P<0.05,见表2。
2.3两组患者满意度情况对比。在满意度上,观察组为95.0%较对照组82.5%明显较高,且P<0.05,见表3。
3讨论
作为一种常见急腹症,急性重症胰腺炎的临床发病率较高,且患者发病后存在明显腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失
等表现。在中医学理论中,该病症属于“胃脘痛”、“脾心痛”等范畴,且治疗原则主要为清热解毒、疏肝理脾、清热利湿等[4]。而治疗期间对患者采取有效护理措施进行干预后,可显著提升患者疗效,改善其预后。作为一种综合性护理措施,集束化护理的主要理念为“以人为本”,其通过将各个护理环节整合成一个整体,以保障住院期间患者获得良好的诊疗和护理[5]。在此基础上对患者实施中医护理,该护理模式属于整体护理内容,其可在患者治疗期间提供针对性的护理服务,既有利于提升中医治疗的效果,还利于改善其各种临床指标[6]。本文的研究中,在血脂肪酶、白细胞、血淀粉酶等指标复常时间上,观察组较对照组均明显缩短,且P<0.05。在总有效率上,观察组为92.5%较对照组75.0%明显较高,且P<0.05。在满意度上,观察组为95.0%较对照组82.5%明显较高,且P<0.05。因此可见,中医护理结合集束化护理在急性重症胰腺炎中实施具有积极作用和价值。
综上所述,中医护理结合集束化护理在急性重症胰腺炎中的效果显著,既可快速改善患者各项临床指标,且可提升其疗效和满意度,因此值得临床应用推广。
参考文献
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