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摘要：目的研究在初产妇产褥期实施循证护理干预的效果。方法抽取某时段内我院接收的初产妇64例，按护理措施差异分为2组，对照组常规护理，观察组循证护理干预，对比产妇产褥期并发症、护理满意度、焦虑抑郁以及生活质量改善情概况。结果观察组满意度96.8%，对照组81.2%；产褥期并发症发生率6.2%，对照组高达25.0%。观察组并发症、焦虑抑郁评分较对照组低，生活质量、满意度较对照组高，产褥期并发症对比存在统计学差异，P<0.05。结论在初产妇产褥期实施循证护理干预实施作用明显，值得推广。
关键词：循证护理干预；初产妇；产褥期；并发症；满意度
本文引用格式：刘俣彤.循证护理干预对初产妇产褥期并发症的控制及对其满意度的分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):345+356.
0引言
产褥期具体是指产妇分娩结束后的1个月时间内，该阶段为抑郁症、头痛、贫血、乳腺癌、阴道子宫炎症等并发症高发阶段，尤其是初产妇，缺乏一定的认知，导致近年来初产妇产褥期并发症发生率整体上升，因此对初产妇实施具有科学性的护理干预措施，降低产褥期并发症、提高满意度至关重要[1]。
1资料与方法
1.1一般资料。抽取2017年10月至2018年9月内我院接收的初产妇64例，按护理措施差异分为2组，对照组：年龄23-30岁，平均（26.56±2.55）岁。观察组：年龄24-30岁，平均（26.88±11）岁。对比分析64例初产妇的基线资料，无明显差异。
1.2方法
1.2.1对照组：常规护理：在产妇住院期间给予常规护理，出院前一天进行口头宣教，将产褥期注意事项告知产妇。
1.2.2观察组：循证护理：①成立循证护理小组：护士长担任组长，产科护理人员为组员，明确分工，各司其职，寻找产科护理中存在的问题，提出循证问题：例如初产妇产褥期注意事项、饮食干预措施、健康生活习惯、抑郁症、头痛、贫血、乳腺癌、阴道子宫炎症等并发症预防措施。针对上述询证问题资料查阅，在万方、知网、维普等权威网站，以“初产妇、产褥期、预防、饮食”为关键词查找最科学的循证护理依据，专业人员综合评估；最后制定科学完善的护理方案。②具体实施过程：健康宣教：在产科走廊墙壁上产妇产褥期注意事项，安排专人引领产妇及家属进行学习，其注意事项必须图文并茂、色彩醒目，从而激发产妇及家属学习积极性。采取“一对一”指导教育，使用俗易懂的语言对产妇及家属进行教育指导，及时评价和鼓励产妇。出院时责任护士详细告知产妇注意事项和复查时间，并告知产妇遇到不懂的问题可以随时电话咨询。并发症护理：每天用温水刷牙1-2次（软毛牙刷），吃过东西后温开水漱口确保口腔卫生。少吃多餐，多进食高热量、高蛋白、高维生素食物。排空多余乳汁，做好乳房护理，注意个人卫生，保持床单干净整洁。保持会阴部清洁[2]。
1.3观察指标及评价标准
1.3.1对比护理后初产妇产褥期并发症（抑郁症、头痛、贫血、乳腺癌、阴道子宫炎症）发生率。
1.3.2对比护理满意度；护理满意度调查问卷科室自制，评定标准为：非常满意、基本满意、不满意；总满意度定义为（非常满意+基本满意）/总例数×100%。
1.3.3对比两组产妇焦虑抑郁情绪改善情况；焦虑使用SAS，50-59分轻度焦虑，60-69分中度焦虑，≥70分重度焦虑。抑郁使用SDS，评分53-62分轻度抑郁，63-72分中度，≥73分则为重度抑郁。
1.3.4对比两组产妇生活质量改善情况；评价生活质量采用生活质量简表（SF-36）进行，总分100分，得分和生活质量成正比。
1.4统计学分析。本研究中所涉及数据均采用SPSS 22.0统计学软件处理，计数资料组间比值χ2检验“%”表示，计量资料组间比值t检验±s表示，若P<0.05，则可表示此次数据所产生的差异显著。
2结果
2.1对比并发症发生率。观察组为6.2%，对照组为25.0%，观察组并发症较对照组低，并发症发生率对比存在统计学差异，P<0.05，见表1。
2.2对比护理满意度。观察组为96.8%，对照组为81.2%，观察组满意度较对照组高，护理满意度比存在统计学差异，P<0.05，见表2。
2.3对比护理前后两种措施下两组产妇焦虑抑郁情绪改善情况。数据显示较对照组来说，观察组焦虑抑郁评分显著较对照组低，P<0.05。见表3。
2.4对比分析护理前后两组产妇生活质量改善情况。数据显示较对照组来说，观察组产妇生活质量评分显著较对照组高，P<0.05。见表4。
3讨论
当胎儿和胎盘娩出后产妇心理存在一种失落感，并且身体和生理机能都需要一段时间的适应才能恢复正常，并且更好地投入生活和工作。大量研究证明：产褥期护理措施的实施对产妇预后情况至关重要，因此须引起高度重视，尤其是初产妇，并发症风险较高，因此更需要对其实施优质全面的护理干预措施。随着经济不断发展和人们生活方式的不断转变，常规护理已不能满足产妇临床需求，并且不能很好的控制产褥期并发症，因此需要对其实施循证护理干预[3]。
循证护理是以常规护理为基础延伸而来的一种新型护理方式，也是近年来护理领域发展的新趋势，护理人员应用循证护理方法根据产褥期产妇恢复情况提出实际护理问题，然后查阅权威文献资料分析其问题产生原因，并紧扣问题实施具有针对性的护理干预措施，提高护理质量的同时减少初产妇产褥期并发症。不仅如此，循证护理工作的开展也需要护理人员具备临床实际能力，因此循证护理还可以确保提高护理人员专业能力。通过一系列的措施使产妇树立正确积极的观念，确保科学饮食，保持健康生活方式从而增强机体抵抗力，缩短住院天数并全面提高护理满意率[4]。
综上所述，在初产妇产褥期实施循证护理干预效果显著，不仅可以整体降低产妇产褥期并发症发生率，还能提高其对护理人员护理措施实施的满意度，临床应用价值较高，因此值得推广。
参考文献
[1]金春艳.分级护理对初产妇产后并发症及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):96.
[2]席卫娟,徐艳丽,张咪.延续性护理对初产妇产褥期自我护理能力及母婴并发症的影响[J].中国药物与临床,2017,17(2):306-308.
[3]刘洪英.浅谈护理干预对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(35):243-244.
[4]洪群慧.全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及产后泌乳功能的影响[J].中国当代医药,2016,23(35):195-196.
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