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摘要：目的分析舒血宁联合依那普利在高原性心脏病心力衰竭治疗中的应用价值评价。方法随机抽选我院2018年1月至2018年12月就诊的高原性心脏病心力衰竭患者100例，随机分成实验组与参照组（各50例）。其中参照组实施常规治疗，实验组采用舒血宁联合依那普利治疗。将两组治疗后各指标进行对比评价。结果在经过一个疗程的治疗之后，实验组治疗总有效率（96.00%）明显优于参照组的总有效率（78.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组总有效率对比参照组明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组与参照组的PaCO2以及PaO2于治疗前两个指标差异不具有统计学意义（P>0.05）；而治疗之后实验组的PaCO2（5.69±0.09）mmHg以及PaO2（8.19±0.23）mmHg，治疗效果明显优于参照组的PaCO2（7.46±0.14）mmHg以及PaO2（7.03±0.21）mmHg，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论舒血宁联合依那普利在高原性心脏病心力衰竭治疗中的应用效果显著，建议推广。
关键词：舒血宁；依那普利；高原性心脏病；心力衰竭
本文引用格式：更桑.舒血宁联合依那普利在高原性心脏病心力衰竭治疗中的应用价值评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):166,168.
引言
高原性心脏病（High Altitude Heart Disease）[1]为高原区域的一种常见疾病，病因大多是由于长期缺氧的环境导致[2]，严重影响患者的日常生活。该病后期容易对患者的心肌细胞造成破坏，极易诱发心力衰竭[3]。本文随机抽取2018年1月至2018年12月于我院就诊高原性心脏病心力衰竭患者100例进行分析研究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽选我院2018年1月至2018年12月就诊的高原性心脏病心力衰竭患者100例，随机分成实验组与参照组（各50例）。全部患者均居住在高海拔地区，病情符合高原性心脏病的标准。其中实验组：共50例，男31例，女19例，年龄54~71岁，平均（57.3±3.0）岁；NYHA心功能Ⅱ级8例，Ⅲ级25例，Ⅳ级17例；参照组：共50例，男32例，女18例，年龄56~70岁，平均（59.8±3.8）岁；NYHA心功能Ⅱ级9例，Ⅲ级24例，Ⅳ级17例。注：实验组与参照组于一般资料方面，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
（1）参照组：共50例，对其实施常规的治疗方式，例如平喘、祛痰、吸氧以及抗感染等方式，给予强心药以及利尿药物进行治疗，饮食上注意保持低盐[4]。
（2）实验组：共50例，于参照组常规手法的基础上将15mL的舒血宁溶在300mL的5%葡萄糖液内进行滴注，1次/d。依那普利1次/d，每次口服10mg。两组治疗疗程最少1个月[5]。
1.3评价标准详见表1。
1.4统计学方法
数据处理使用SPSS20.0进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比分析
在经过一个疗程的治疗之后，实验组：共50例，其中显效23例，有效25例，无效2例，总有效率为96.00%；参照组：共50例，其中显效17例，有效22例，无效11例，总有效率为78.00%。实验组总有效率对比参照组明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2实验组与参照组血气指标对比
实验组与参照组的PaCO2以及PaO2于治疗前两个指标差异不具有统计学意义（P>0.05）；而治疗之后实验组的PaCO2（5.69±0.09）mmHg以及PaO2（8.19±0.23）mmHg，治疗效果明显优于参照组的PaCO2（7.46±0.14）mmHg以及PaO（27.03±0.21）mmHg，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
高原性心脏病主要是由于肺动脉压过高导致右心室肥厚造成的[6]，进一步发展就会变成心力衰竭。若患者长时间处于缺氧状态下，会分泌大量血管紧张素Ⅱ[7]，导致心肌血管外周阻力增大[8]。而依那普利可以对血管紧张素起到很强的抑制作用[9]，对于降低血压以及减轻心脏负担，起到明显的改善作用。此外对于心脏纤维化[10]，扩张心室以及抑制血管收缩也有着十分理想的作用，对于治疗心力衰竭效果显著。因为高原地区空气稀薄，患者居住时间越久，血液中红细胞含量也越多[11]，这会使得血粘稠度大大提升，严重时会加大血管循环阻力，也会造成心脏负担增大。而舒血宁改善血流方面作用明显，主要的有效物质为银杏叶提取物，对于抑制血小板的聚凝、舒缓缺血以及缺氧效果良好[12]。
本次研究中，最终实验组治疗总有效率（96.00%）明显优于参照组的总有效率（78.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组总有效率对比参照组明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组与参照组的Pa CO 2以及PaO 2于治疗前两个指标差异不具有统计学意义（P>0.05）；而治疗之后实验组的Pa CO 2（5.69±0.09）mmHg以及PaO 2（8.19±0.23）mmHg，治疗效果明显优于参照组的PaCO 2（7.46±0.14）mmHg以及PaO2（7.03±0.21）mmHg，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，舒血宁联合依那普利在高原性心脏病心力衰竭治疗中的应用效果显著，建议推广。
参考文献
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