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摘要：目的了解社区护士对居家护理相关知识知晓与支持现状。方法采用问卷调查方式对社区护士进行居家护理相关知识和支持调查。结果社区护士对居家护理的对象、居家护理问题分类、个案评估量表、家庭环境评估、巴氏量表的知晓率分别为83.2%、7.8%、11.9%、40.0%、20.3%；对社区护士对居家护理的支持状况分析结果显示，各分层护士对居家护理的支持状况在年龄、婚姻、学历、职称、工作年限间均无差异（P>0.05）。结论各医疗单位应加强居家护理的宣传与学习，将居家护理落到实处。
关键词：社区护士；居家护理；知晓率；支持率
本文引用格式：许雯.社区护士对居家护理相关知识知晓与支持状况分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):4-5.
Analysis of Community Nurses'Awareness and Support of Home Care Related Knowledge
XU Wen
(Xiangcheng District Caohu People's Hospital,Suzhou,Jiangsu,China)
ABSTRACT:Objective To understand the status quo of community nurses'knowledge and support of home care knowledge.Methods A questionnaire survey was conducted to investigate community nurses'knowledge and support of home care.Results The awareness rates of community nurses on home care objects,classification of home care problems,case assessment scale,family environment assessment,Pap scale were 83.2%,7.8%,11.9%,40.0%and 20.3%respectively.The analysis of community nurses'support for home nursing showed that there were no differences among different levels of nurses in age,marriage,educational background,professional title and working years(P>0.05).Conclusion All medical units should strengthen the publicity and learning of home care,and implement home care.
KEY WORDS:Community nurses;Home care;Awareness rate;Support rate
0引言
居家护理是针对患者及家庭在其住所提供的一种健康服务[1]，也是对住院患者的延伸服务，即患者在熟悉的家庭环境中接受护理和休养[2]，目的在于维护和促进康复，减少因疾病所致的后遗症或残障。居家护理在发达国家已经形成了较成熟的模式[3-5]，而在我国居家护理起步比较晚，发展缓慢，且目前居家护理存在诸多问题，如规章制度、人才培养、绩效奖励等[6-8]。本文主要针对于我国居家护理健康服务的提供者-社区护士进行调查，分析居家护理健康服务的提供者对于居家护理的认识程度和支持情况，并进一步提出相对应的解决方案，以促进我国居家护理的全面发展。
1资料与方法
1.1对象
选择苏州市相城区的社区护士，采用不记名调查问卷的方式，借助苏州市相城区护理培训会议，分发调查问卷，本次调查共分发380份试卷，其中回收369份（97.1%），有效率为90.8%（345份）。
1.2调查问卷
本次调查问卷内容包括基本信息、支持状况和居家护理相关知识三部分，其中基本信息包括被调查者的年龄、婚姻状况、学历、职称、工作年限。支持状况仅有一个问题即您是否愿意提供居家护理服务。居家护理相关知识包括5部分：居家护理对象、居家护理问题分类、个案评估量表、家庭环境评估、巴氏量表。其中每部分有5个相关问题，每个问题2分，每部分得分5分以上即为合格，定义为知晓本部分内容，得分5分以下即为不合格。
1.3数据统计
数据采用Epidata进行录入，统计分析采用SPSS 13.0，其中本研究的资料均属于计数资料，用率（%）的形式来表示，组间的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1社区护士对居家护理相关知识的知晓状况
对社区护士居家护理相关知识的知晓状况分析结果显示，社区护士对居家护理的对象知晓率较高（83.2%），而对于居家护理问题分类、个案评估量表、家庭环境评估、巴氏量表等相关知识的知晓率均小于50%，其中居家护理问题分类相关问题知晓率仅为7.8%，个案评估量表相关问题知晓率为11.9%，家庭环境评估相关问题知晓率为40.0%，巴氏量表相关问题知晓率为20.3%，见表1。
2.2社区护士对居家护理的支持状况
本研究对象共345人。统计分析结果显示，愿意提供居家护理服务的社区护士有218人（63.2%）。其中按不同年龄、婚姻、学历、职称、工作年限分别分析结果显示，各分层护士对居家护理的支持状况在年龄、婚姻、学历、职称、工作年限间均无差异（P>0.05），见表2。
3讨论
随着社会老龄化进程和慢性病患病率增长的加速，健康护理的需求与日俱增。在发达地区，居家护理起步较早，目前已经形成了较为成熟的模式[9-13]。《中国护理事业发展规划纲要（2011~2015年）》指出，开展长期护理服务模式，逐步建立和完善“以居家为基础，社区为依托”的长期医疗护理服务体系[14]。然而，我国内地居家护理仍处于初级发展阶段，长期护理保险制度尚未建立健全[15]。目前居家护理服务形式主要为社区护士提供上门服务[16-17]，目前针对于各种疾病开展的居家护理研究已较为普遍，而关于社区护士对于居家护理的认识程度与态度的报道较少。因此本研究主要针对于社区护士开展调查，分析目前居家护理现状以及存在的问题。
针对于社区护士关于居家护理相关知识知晓状况的调查分析结果显示，社区护士对于居家护理相关知识知晓率较低。在本次调查中共有五大类居家护理相关问题，每一类问题中包含5个问题，共50分。本次调查结果显示，社区护士对居家护理的对象知晓率较高（83.2%），而对于居家护理问题分类、个案评估量表、家庭环境评估、巴氏量表等相关知识的知晓率均小于50%，其中居家护理问题分类相关问题回答正确率仅为7.8%，社区护士还存在与居家护理仅限于护理技术服务的理念，对于心理护理、教育支持、健康促进、健康维护与疾病预防等服务知晓率较低，且目前未开展。对于个案评估量表、家庭环境评估、巴氏量表相关问题回答正确率较低，分别为11.9%、40.0%、20.3%，同时也反映出社区护士在开展居家护理对于各种量表的运用率较低。此上结果提示，社区护士对于居家护理知识掌握欠缺的同时，也提示我们居家护理缺乏统一的服务内容体系以及管理体系，针对社区护士开展居家护理相关知识培训，并进一步加强知识考核管理是居家护理良好开展的必备前提。同时考虑到我们本次调查内容过于专业以及社区护士的学历和年龄等因素，有可能是导致知晓率过低的原因，我们将进一步分析影响知晓率的相关因素，从而有针对地开展相对应的培训和改善措施，以便于取得更专业的居家护理知识。
针对于社区护士对居家护理的支持状况的研究调查结果显示，本研究对象共345人，仅有218（63.2%）人愿意提供居家护理服务。本次结果提示，社区护士对于居家护理的支持态度较低，一方面考虑社区护士对于居家护理的认识程度不够。另一方面考虑居家护理工作的奖励程度不完善。从而导致社区护士对于居家护理的参与积极性不高。目前我国居家护理体系并不成熟，并未做到人力、物力的整合利用。因此提示我们加强居家护理人才队伍建设的同时，完善居家护理体系，在政策的支持下，形成统一的居家护理模式，有统一的居家护理内容、管理和奖惩等，由此更好地促进居家护理的发展。在本次调查研究中按不同年龄、婚姻、学历、职称、工作年限分别分析结果显示，各分层护士对居家护理的支持状况在年龄、婚姻、学历、职称、工作年限间尚无差异（P>0.05）。由此也提示，在各人群中均存在不支持者，应加大对于居家护理的普教宣传，同时将居家护理落到实处。
综上所述，社区护士是居家护理的重要组成部分，因此在相关政策完善与落实的同时，只有加强社区护士的理论知识与社区护理相关知识的掌握，才能为居家护理提供可实施人才，才能促进我国居家护理的落实与发展。
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