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摘要：目的分析脑出血患者血清胆红素和脂质变化。方法本次选择对象为脑出血患者40例和健康人员40例，时间在2017年3月至2018年3月，将其分别当做研究组、参照组，所有受检人员入院后据能接受血清胆红素和胆固醇检测，最后对检测结果的差异性进行总结。结果对比受检人员的甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、直接胆红素和DBIL/IBIL，研究组较比参照组更低，2组间相比较，P＜0.05。对比总胆红素、间接胆红素和低密度脂蛋白胆固醇，研究组显著高于参照组，2组间相比较，P＜0.05。结论脑出血患者可将血清高密度脂蛋白胆固醇作为独立危险因素，与此同时，患者甘油三酯、DBIL/IBIL与脑出血存在相关性。
关键词：脑出血；血清胆红素；脂质；相关性
本文引用格式：赵文浩,贺瑛福.脑出血患者血清胆红素和脂质变化临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):174.
0引言
体内血红蛋白的代谢产物以胆红素为主，多数临床常认定血清胆红素上升对疾病的诊断具有重要意义，低浓度则被严重忽视。据有关统计显示，低胆红素血症与动脉粥样硬化存在相关性，同时与心脑血管疾病有着直接关系[1]。为此，本院对脑出血患者血清胆红素和脂质变化进行分析（2017年3月至2018年3月），并总结分析结果，具体情况见下文描述。
1资料与方法
1.1一般资料。参与本次研究的脑出血患者40例和健康人员40例，时间在2017年3月至2018年3月，将其分别当作研究组、参照组。研究组脑出血患者中年龄在32-84岁，平均（57.2士11.5）岁；其中男9例，女11例。参照组健康查体者中年龄在35-85岁，平均（59.3士11.4）岁。其中男28例，女12例。2组脑出血患者、健康查体者的各项基线资料相比无明显差异性，即可用P＞0.05表示两者之间具有可比性。
1.2方法。研究组患者入院3天内进行采血，参照组则体检当天进行采血。在此期间需确保空腹，时间超过12小时，之后将血清迅速分离。利用全自动生化分析仪对以下指标进行检测，如：血清总胆红素、直接胆红素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇。若患者的甘油三酯超过4.5 mmol/L，需采取特殊处理。
1.3指标的判定依据[2]。对比且分析两组（研究组和参照组）受检人员的各项指标，主要包括：甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、直接胆红素、DBIL/IBIL、总胆红素、间接胆红素和低密度脂蛋白胆固醇。
1.4统计学分析。用均数±标准差的形式，表示2组受检人员的各项指标，并用t值进行检验，对两组患者计数资料，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS 21.0软件，当研究指标存在明显差异时，检验P＜0.05。
2结果
对比各项指标，研究组与参照组组间数据比对判定有统计学意义（P＜0.05），如表1。
3讨论
临床初步认为，脑出血的引发因素与高血压、动脉硬化引发的脑血管破裂存在相关性。与此同时，动脉粥样硬化与心脑血管疾病有着直接关系。据有关资料表明，胆红素为生理性抗氧化剂，可起到抗动脉粥样硬化的效果[3]。也有专家表示，循环中不同类型的胆红素，均可将超氧自由基的损伤清除，对人体低密度脂蛋白进行有效保护，提出血清胆红素降低与动脉粥样硬化有着必然联系，可将其作为脑梗死的独立高危因素[4]。此次数据中，研究组甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、直接胆红素和DBIL/IBI显著低于参照组，而总胆红素、间接胆红素和低密度脂蛋白胆固醇显著高于参照组，说明血清DBIL/IBIL比值与脑出血存在相关性。该类患者的DBIL和IBIL变化不同，不仅与脑出血部位血红蛋白吸收引发的胆红素水平上升有关，同时与胆红素的抗氧化作用有着直接关系。
总之，脑出血患者可将血清高密度脂蛋白胆固醇作为独立危险因素，与此同时，患者甘油三酯、DBIL/IBIL与脑出血存在相关性。
参考文献
[1]张元晓,李斌,顾乃兵,等.血清胆红素水平与急性脑出血关系的临床研究[J].陕西医学杂志,2014(8):963-964.
[2]张作慧,张尊胜,沈霞,等.脑卒中患者急性期血清胆红素水平的变化及其临床意义[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(24):3604-3606.
[3]张元晓,李正仪.血清胆红素水平与急性脑卒中关系的临床研究[J].中国医药,2012,07(2):148-150.
[4]黄顺仙.脑出血患者血清同型半胱氨酸与血脂的相关性观察[J].中国医药指南,2017,15(22):134-135.
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