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摘要：目的对PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会进行分析和总结。方法选取了2017年7月至2018年9月在我院进行肝胆外科进行了护理实习的90例实习护士为主要研究的对象，按照实习护士在实习教学中使用的教学模式为主要分组依据，对照组中的实习护士采取的是常规教学方式，例数为45例，观察组则使用了PBL教学模式，例数为45例。之后对比两组实习护士的考核成绩、教学满意度、学习兴趣提升率以及自主学习能力提升率。结果对照组中实习护士的教学考核成绩以及教学满意度显明显低于观察组，P<0.05存在统计学意义。对照组中患者学习兴趣以及自主学习能力提升率显著低于观察组，P<0.05存在统计学意义。结论在进行肝胆外科护理实习教学时，采取PBL教学模式不仅仅可以提升实习护士的成绩、对于教学的满意程度、还可以大大提高其学习兴趣以及自主学习能力，值得推广。
关键词：PBL教学模式；肝胆外科；护理实习；教学；实践；体会
本文引用格式：张静,陈超,黄议.PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):306+308.
0引言
PBL教学模式是一种教学过程中以学生为中心，以教师为主要引导的教学模式，是当前较为具有创新型的教学模式之一，以问题为学生学习的起点以及知识选择的依据是PBL教学模式的主要教学依据。这一教学模式是由美国神经病学教授Barrows在1969年所提出的，在1993年的爱丁堡世界教学高峰会议当中得到了广泛的认同[1]。到如今，已经成为了国内外最为流行的教学方式之一。在我国实习护士的教学过程中，由于学生数量较为庞大，导致我国师资力量稍显不足，大部分依旧采取的是传统的教学方式，开展PBL教学模式的难度非常大[2]。本文正是基于此，选取了2017年7月至2018年9月在我院进行肝胆外科进行了护理实习的90例实习护士为主要研究的对象，对PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会进行分析和总结，现将情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取了2017年7月至2018年9月在我院进行肝胆外科进行了护理实习的90例实习护士为主要研究的对象，所有实习护士当中有本科42例，大专35例，中专13例。将其采取的教学模式分成了对照组和观察组，年龄主要集中于21-24岁，平均（22.57±1.05）岁。所有参与研究的实习护士资料均不存在统计学意义，可以进行分析对比。
1.2方法
1.2.1师资培训：选择具有丰富护理知识以及娴熟护理技术的老护士作为实习护士的带教老师。在实习护士开始实习前，对教师进行需要教学大纲知识以及PBL教学模式的主要教学原则以及教学手段的培训。
1.2.2带教方法：在进行带教之前，先对本专业的知识点进行收集归纳成册，在学生入科学习时进行发放，让学生带着资料进行学习。在教学当中，教师可以采取提出问题、学生回答、教师补充回答的方式进行带教。在学生实习结束前一周，教师可以选择一个极具价值的病例组织所有实习护士进行讨论和发言，让同学发散自身思维，最后由教师进行总结和点评[3]。
1.2.3效果评价：在实习护士出科之前对其进行考试，主要分为了理论考试和集体讨论成绩，分别占50%和30%，剩余20%平时成绩。同时采取问卷的方式让实习护士对教学满意度、自主学习能力以及学习兴趣的评估。
1.3统计学处理。本文研究主要使用了SPSS 21.0统计软件整合和分析数据，P<0.05说明组间差异显著，具有统计学上意义。计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验。
2结果
2.1两组实习护理考核成绩以及教学满意度之间的对比。对照组中实习护士的教学考核成绩以及教学满意度显明显低于了观察组，P<0.05存在统计学意义，具体如下表1所示。
2.2两组实习护理教学之后学习兴趣以及自主学习能力情况的对比。对照组中患者学习兴趣以及自主学习能力提升率显著低于观察组，P<0.05存在统计学意义，具体如下表2所示。
3讨论
3.1在肝胆外科护理教学当中采取PBL教学模式的必要性，PBL教学模式下，实习护士可以在主动以及轻松的环境下进行学习，充分激发起对于学习的兴趣，让实习护士可以独立思考，表达自身的观点，同时还可以大大锻炼学生之间团结以及创新的精神[4]。3.2在肝胆外科护理教学当中采取PBL教学模式的措施，在进行肝胆外科PBL教学模式带教时，可以采取思考题的方式进行学生的教学，具体过程为：教师依据大纲的要求，选择典型的病例，将病例教学内容分成几个小问题。在上课之前将整理出的问题和资料发放给学生，让学生进行自学，找到问题的答案。在课堂上让学生进行代表发言，在学生发言完之后，教师在进行整体的总结和补充，对于学生争议性较大的问题进行答疑，提升学生对于该病例的了解度[5]。
3.2在肝胆外科护理教学当中采取PBL教学模式存在的问题，这一教学模式具有强实用度、高参与感等等优势，但是在实际的运用当中，依旧存在对于该教学模式认知的不足、课程设置死板以及教学实践和临床工作冲突等等障碍和问题。
参考文献
[1]王汉琴,屈丽,赵洁琼.PBL教学法在胆道外科护理带教中的应用[J].海军医学杂志,2017,38(01):92-93.
[2]Zhang Cheng.Effective Use of PBL Mode in College English Translation Teaching[A].Wuhan Zhicheng Times Cultural Development Co.,Ltd.Proceedings of 2017 International Conference on Innovations in Economic Management and Social Science(IEMSS 2017)[C].Wuhan Zhicheng Times Cultural Development Co.,Ltd:武汉志诚时代文化发展有限公司,2017:4.
[3]赵素凡,黄丽萍,许虹波.PBL教学法对肝胆外科实习护生临床思维能力培养的评价[J].中国现代医生,2016,54(27):134-137.
[4]李巧梅,许丽丽.肝胆外科临床实习带教中应用PBL与LBL结合模式的实践探析[J].中国继续医学教育,2016,8(06):5-6.
[5] 胡宗强,Syed Tanveer Reza,白建华,等.PBL与LBL教学模式在肝胆外科临床带教中的应用[J].科学咨询(科技·管理),2014(03):26-27.
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